Évaluation des variations des capacités attentionnelles chez les internes en médecine générale au cours d’une plage de travail - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Evaluation of changes in attentional capacity at interns in general medicine over a working range

Évaluation des variations des capacités attentionnelles chez les internes en médecine générale au cours d’une plage de travail

Résumé

Introduction: the interns in general medicine are led to practice working ranges of twenty four hours during their various internship. The aim of this study is to evaluate the variations of their attentive abilities at different times in their working ranges. Methods: from June 2017 to June 2018, the interns of Aquitaine were asked to participate in this study. They have completed a booklet containing the different working ranges (day and 24 h). The primary endpoint was the result of the TMT between the beginning and the end of the working range. Incidentally, we assessed the state of alertness and emotion of subjects through the Thayer scale, as well as the stress and fatigue reported by a numerical scale. Results: on the seventeen participants, the half is in emergency and in first year of interteship. Sixteen questionnaires were analyzed, representing forty-eight working ranges. In the overall results, interns put less Test 3 (-3.58 [-6.91; -0.25]). The TMT study shows after a period of work, in Test 4, a higher score (0.94 [0.04, 1.84]). The Thayer's scale has showed a tendency to sleep at the end of the various shift jobs (95% confidence interval never including 0). In addition, a state of stress and fatigue felt by the interns was more important whether it was after a day's work or 24 h (95% confidence interval never including 0). Conclusion: this study suggests that there is a variation in the attentional abilities of a general practice intern over a range of work. However, the TMT is probably not sensitive enough. It needs to be supplemented by more powerful studies.
Introduction : les internes en médecine générale sont amenés à pratiquer des plages de travail de vingt quatre heures au cours de leurs différents stages. L’objectif de cette étude est d’évaluer les variations de leurs capacités attentionnelles à différents moments de leurs plages de travail. Méthodes : de juin 2017 à juin 2018, les internes de la région Aquitaine ont été sollicités pour participer à cette étude. Ils ont complété un livret reprenant les différentes plages de travail (jour et 24 h). Le critère de jugement principal était la variation du résultat aux cinq items du Trail Making Test (TMT) entre le début et la fin d’une plage de travail. Accessoirement, nous avons évalué l’état de vigilance et émotionnel des sujets au travers de l’échelle de Thayer, ainsi que le stress et la fatigue déclarés par une échelle numérique. Résultats : sur les dix-sept internes participants, la moitié était aux urgences et en première année d’internat. Seize questionnaires ont été analysés, représentant quarante huit plages de travail. Dans les résultats globaux, les internes mettaient moins de temps à réaliser le Test 3 (-3,58 [- 6,91 ; -0,25]). L’étude du TMT montre qu’après une plage de travail, lors du Test 4, les internes avaient un score plus élevé (0,94 [0,04 ; 1,84]). L’échelle de Thayer a montré une tendance au sommeil diminuée à la fin des différentes plages (intervalle de confiance 95% ne comprenant jamais 0). Par ailleurs, un état de stress et de fatigue ressenti par les internes était plus important que se soit après une plage de travail de journée ou de 24 h (intervalle de confiance 95% ne comprenant jamais 0). Conclusion : cette étude suggère qu’il existe une variation des capacités attentionnelles d’un interne de médecine générale au cours d’une plage de travail. Cependant, le TMT n’est probablement pas assez sensible. Elle nécessite d’être complétée par des études plus puissantes utilisant des outils plus sensibles.

Mots clés

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Dates et versions

dumas-02123177 , version 1 (07-05-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02123177 , version 1

Citer

Pauline Canonne. Évaluation des variations des capacités attentionnelles chez les internes en médecine générale au cours d’une plage de travail. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02123177⟩
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