Coordination des soins des patients dépressifs : perceptions croisées entre psychiatres et médecins généralistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Coordination of depression care for patients: cross perceptions between psychiatrists and general practicioners

Coordination des soins des patients dépressifs : perceptions croisées entre psychiatres et médecins généralistes

Résumé

Context : The general practitioner is the first professional consulted during mental health symptoms. However, two out of three general practitioners said that they are unsatisfied with the cooperation with specialized professionals. The objectives of the study were to compare the perceptions of the cooperation in the depression care between general practitioners and psychiatrists, to highlight the obstacles to effective cooperation as well as ways to overcome these obstacles. Method : Qualitative study by semi-directed interviews with general practitioners and psychiatrists from Isère. IPA thematic analysis of the 2 subgroups by 2 investigators and comparison of the results. Results : 7 general practitioners and 7 psychiatrists were included. The study explored the current situation of care coordination and its obstacles in four spheres: perceptions of the role and practices of the concerned, communication and sending to the specialist. The limitations of psychiatrists were not perceived by general practitioners. An insufficient care supply, a lack of trust and communication between the interviewees were highlighted. Discussion : The results of the study are consistent with the literature review. Several ways for improvement appear to overcome the obstacles highlighted, such as more frequent meetings, trainings and local interdisciplinary projects and the development of digital tools. The "ma santé 2022" law project seems to meet these expectations of health professionals.
Contexte : Le médecin généraliste est le premier professionnel consulté lors de symptômes de santé mentale. Mais deux médecins sur trois se disent insatisfaits de la coopération avec les professionnels spécialisés. Les objectifs étaient de confronter les perceptions des médecins généralistes et des psychiatres sur leur coopération dans la prise en charge des patients dépressifs, de mettre en évidence les freins à une bonne coopération, ainsi que des pistes d’améliorations. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de généralistes de l’Isère, puis de psychiatres de l’Isère. Analyse thématique selon méthode IPA des 2 sous-groupes par 2 investigateurs et confrontation des thèmes. Résultats : 7 généralistes et 7 psychiatres ont participé. L’étude a exploré l’état actuel de la coordination des soins et ses obstacles au travers de 4 dimensions : les perceptions du rôle de chacun, la communication, l’adressage et les pratiques de chacun. Les limites des psychiatres n’étaient pas perçues par les médecins généralistes, une offre de soins insuffisante a été soulignée ainsi qu’un manque de confiance et de communication entre les intervenants. Discussion : Les résultats de l’étude concordent avec la littérature. Plusieurs pistes d’améliorations semblent répondre aux obstacles mis en évidences comme plus de rencontres, formations et projets locaux interdisciplinaires ou le développement d’outils numériques. Le projet de loi « ma santé 2022 » semble vouloir répondre à ces attentes des professionnels de santé.
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Dates et versions

dumas-02127897 , version 1 (13-05-2019)

Identifiants

Citer

Audrey Michel, Jean Castan. Coordination des soins des patients dépressifs : perceptions croisées entre psychiatres et médecins généralistes. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02127897⟩
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