D. .. Mme, 45 ans. Prothèse go'1fla-ble. Flat et dégo'1flement total à gauche

D. Mme, Résultat après plastie mammaire comportant une résection cutanée

D. Mme, Aspect de 3/4. Noter la mauvaise indication, le sein droit est ptosé et la prothèse tombe dans Je fond du sac cutané

D. Mme, Résultat post-opératoire

, D'autres femmes détournent leur mammectomie à leur avantage en ne permettant pas à leur entourage d'oublier qu'elles sont maintenant plus fragiles, plus mortelles à leurs yeux, plus intéressantes grâce à cette malencontreuse intervention. Pour d'autre femmes, l'espoir possible d'une reconstruction est la seule chose qui leur permet de tenir bon

, IMAGE DU CORPS APRES MASTECTOMIE, issue.24

, La fierté d'une femme est sérieusement touchée par la perte d'un sein; en effet, celui-ci modifie son image corporelle comme nous l'avons dit plus haut et compromet son identité de femme

. Vient-alors-l"espoir, . La, and . Mammaire, , pp.52-61

, Sens du contact, chaleur humaine, calme, respect d'autrui, sens de la mesure et du secret, équilibre et doit posséder certaines qualités

, Les volontaires sont ainsi sélectionnées par les responsables parmi des candidates. Elles reçoivent une formation au cours de laquelle elles apprennent comment se comporter avec une opérée, comment répondre à ses questions en suivant les visites d'une volontaire chevronnée

, où les membres se rendent régulièrement, ou dans d'autres hôpitaux et cliniques qui préviennent eux-même les volontaires s'il y a une opérée. Par ailleurs, cette rencontre peut se faire dans n'importe quel endroit

, Parfois, il s'agit d'un simple échange de lettre

, La rencontre doit obéir à un certain nombre de règles: -la volontaire ne force jamais une porte: la visite ne peut se faire qu'avec l'accord de l'opérée et de son médecin. -la volontaire est tenue de garder le secret. -en général, une seule visite est effectuée, mais la volontaire laisse ses coordonnées à l'opérée pour qu'elle puisse éventuellement la joindre

. ?aide-morale, Tout d'abord, il s'agit d'une écoute de la patiente. -Il s'agit aussi d'un témoignage: la présence même d'une ancienne mammectomisée, le fait qu'elle soit en vie, apporte espoir à l'opérée qui, se sachant atteinte d'un cancer, se croit souvent 193

, Le témoignage d'une vie normale, d'un équilibre retrouvé assure la patiente quant à son avenir

. ?alde-pratique,

, La volontaire offre à l'opérée un livret de conseils pratiques (description d'exercices de maintien, conseils pour la vie de tous les jours ... ), et la "façade", prothèse provisoire qui permet à la mammectomisée de retrouver une silhouette normale en attendant la reconstruction mammaire

, L'association, grâce aux mass média, a pris un réel essor au cours de ces dernières années. Les volontaires sont toujours très bien accueillies par le corps médical qui constate les effets bénéfiques de leurs visites, Rares sont les opérées qui refusent l'entretien

, De nombreux témoignages prouvent l'efficacité de l'association, tel celui-ci: "jamais encore je n'avals vu d'opérée qui s'en soit sorite

, Nous avons répertorié les différents types de prothèses mammaires externes actuellement disponibles sur le marché (tableau no 6) avec leurs avantages et leurs inconvénients

, les prothèses externes sont de plus en plus esthétiques, les matériaux avec lesquels elles sont conçues s'améliorent nettement, elles imitent bien le sein par leur aspect, leur couleur et leur forme. Elles s'adaptent bien au corps et à ses mouvements: les plus récentes sont destinées à être portées dans un soutien gorge normal. la prothèse externe n'est pas toujours bien acceptée par la mammectomisée: l'idée de remplacer son sein par un

, Il convient donc qu'elle puisse se procurer sa prothèse auprès d'un spécialiste compétent et auprès duquel elle devrait trouver également un soutien moral

&. Qu, elle des personnes prêtes à l'écouter et à comprendre ses problèmes de mammectomisée est un facteur de rééquilibre important: l'association "Vivre comme avant" est nécessaire et on ne peut que souhaiter voir se développer ce mouvement. 6 -AULANGNIER P, Corps et histoire ln: IVe Rencontres psychoanalytiques d'Aix, 1985.

. Coll and . Confluents,

-. L. Bartels-r and . M. Douglas-w, Closed compression technique for rupturing a contracted capsule around a breast implant implant

, Piast. Reconstr. Surg, vol.2, pp.137-141, 1976.

. E. Barker-d, M. L. Retsky, and . Schultz-s, Bieeding" of silicone from bagged breast implants and its clinical relation to be fibrous·capsule reaction

, Piast. Reconstr. Surg, pp.6-836, 1978.

-. Blotman and . Coll,

. Prostaglandines,

. Gazette-médicale-de-france, , p.25, 1976.

-. G. Radlaver-c.b, Breast cancer after prophylactic subcutaneous mastectomy and reconstruction with silastic prothesis

, Piast. Reconstr. Surg, vol.1, issue.1, pp.541-544, 1969.

·. Bremond-a, Cancer et sexualité féminine. ln: Cancers gynécologiques et mammaires

, Flammarion Médecine Sciences, 1986.

·. Brizon and J. , Vaisseaux du membre supérieur

P. Maloine, , pp.37-41, 1953.

·. Brizon and J. , Muscles du membre supérieur

P. Maloine, 14 -BROWN J.B. Studies of silicone and teflon as subcutaneous prosthesis, 1953.

. Piast, . Reconstr, and . Surg, , pp.86-87, 1961.

-. Combes and P. F. , Le dépistage des cancers

, Cane. Med, p.19, 1979.

-. Herbert, H. Gentille-a, C. Laval, and . Guerin-p, Cancer du sein, éthiologie

. Encycl and . Med, Ch ir. Paris Gynécologie, pp.865-875

-. Herbert, H. Gentille-a, C. Laval, and . Guerin-p, Cancer du sein

. Encycl, . Med, . Chir, and . Paris-gynécologie, , pp.865-875

-. Herbert, H. Gentille-a, C. Laval, and . Guerin-p, Cancer du sein

. Encycl, . Med, . Chir, and . Paris-gynécologie, , pp.865-866

-. Herbert, H. Gentille-a, C. Laval, and . Guerin-p, Tumeurs malignes du sein

. Encycl, Med Ch ir. Paris Gynécologie, pp.865-866

J. Gest, H. Herbert, . Gentille-a, C. Laval, and . Guerin-p, Cancer du sein

. Encycl, . Med, . Chir, and . Paris-gynécologie, , pp.865-866

, A propos de la chirurgie plastique et corrective :demande apparente et structure psychologique

, Psychologie médicale, 1977, ~ 8. combined effectiveness of palpation, thermography and mammography in breast cancer scaening

, Prev. Med, vol.6, pp.713-721, 1980.

-. M. , High pressure injection of silicone gel in to an axilla. A complication of closed compression capsulotomy of the breast

, Piast. Reconstr. Surg, vol.62, pp.891-895, 1978.

. -goldwin-r, An unusual complication of the use of the Cronin implant for augmentation mammaplasty

B. J. , , vol.22, pp.167-168, 1969.

. -gorins-a, La notion de haut risque dans le cancer du sein chez la femme

. Gaz, . Med, and . France, , pp.4129-4136, 1973.

-. H. Chirurgie-plastique,

. Berlin, , vol.1, pp.95-101, 1978.

, Vie Med, pp.8-13, 1973.

-. ,

. Gaz, . Med, and . France, , pp.229-304, 1977.

, Le gros bras après traitement du cancer du sein

. Conc and . Med, , pp.5877-5884, 1974.

, Cancer du sein et chirurgie générale

, Ann. Chir. Piast, vol.9, pp.865-867, 1975.

?. Guinand and M. G. Wulliemier-f, Eutonie et conscience corporelle

. Psychologie-médicale-lausanne, , 1977.

?. Gurdin and M. A. Carlin-g, Complication of the breast implantation

, Piast. Reconstr. Surg, vol.40, pp.530-533, 1967.

?. Hartley, S. H. Schatten, and W. E. , Post-operative complication of lactation after augmentation mammaplasty

, Piast. Reconstr. Surg, vol.4, issue.7, pp.150-153, 1971.

·. Hoopes, J. E. Edgerton, and M. T. Shelley-w, Organic synthetics for augmentation mammaplasty. Their relation to breast cancer

, Piast. Reconstr. Surg, vol.39, pp.263-270, 1967.

?. Jenny-h, Areolar incision for augmentation mammaplasty, Fifth international congress of plastic and reconstructive surgery, 1971.

?. Jolhurst and D. E. , Nutcraker'' technique for compression rupture of capsules around breast implants

, Piast. Reconstr. Surg, issue.5, p.795, 1978.

?. Laladrie, J. P. Jouglard, and J. P. , Chirurgie plastique du sein

E. Masson, , pp.240-244

·. Lejour and M. Matton-g, La tolérance des matériaux étrangers en chirurgie plastique

, Acta. Chirurgica. Belgica, pp.245-283, 1971.

·. Lejour and M. Eder-h,

, Bilan de 80 reconstructions mammaires après mastectomie totale

, Ann. Chir. Piast, vol.25, pp.57-71, 1980.

?. Lesnick-g, Detection of breast cancer in young women, vol.1

, Jama, vol.237, pp.967-971, 1977.

-. Bostwick-j, Aesthetic aspect of breast reconstruction

, Aesth. Piast. Surg, pp.61-67, 1982.

, Ann. Chir. Piast, vol.3, pp.239-247, 1973.

, Conduite à tenir devant un cancer du sein

. Gaz, . Med, and . France, , pp.2229-2233, 1975.

?. Perret-f, Evaluation des moyens de diagnostics du cancer du sein

?. Petit, J. V. Lehmann-a, G. Contesso, J. Lacour, J. Genin et al.,

, Possibilités et retentissements des reconstructions mammaires après cancer du sein

G. Expérience-de-l'institut and . Roussy,

, Ann. Chir. Piast, vol.4, pp.309-317, 1979.

, Expérience d'un praticien face aux problèmes psychologiques soulevés par la mutilation mammaire. L'ère nouvelle de la reconstruction du sein

. Senelogia, , vol.1, pp.58-62, 1979.

·. Poirier and J. , Peaux et phanères. Seins et organes des sens

P. Maloine, , pp.37-45, 1973.

·. Pollet-j, Implants mammaires d'augmentation. Etude critique des résultats

, Ann. Chir. Piast, vol.18, pp.301-306, 1973.

?. Redfern, A. 8. Ryan, and J. J. , Calcification of the fibrous capsule about mammary implants

. Piast, . Recontr, and . Surg, , vol.59, pp.249-251, 1977.

?. Rival-c,

. Thèse-pharmacie, , 1982.

. G. Ro-b-er-t-h and . Made-lena-p,

S. Au-v-eur, E. Lba-z-j, and . Ohana-j,

J. D. Sch-lenker, R. A. Bu-eno-r, and . Ic-k-e-t-son-g,

?. Schm-id-t and T. Temann-v,

S. M. Macfie, J. M. Chisholm-f, and . G. Brennan-t, Post mastectomy breast reconstruction using the inflatable tissue expander

, Br. J. Surg, pp.817-820, 1986.

-. ,

, Straégie des examens nécessaires et suffisants pour le diagnostic du cancer du sein

. Conc and . Med, , vol.24, 1981.

. Conc and . Med, , vol.3, pp.712-714, 1979.

, Surveillance, séquelles et réinsertion après traitement. ln : Cancers gynécologiques et mammaires

, Flammarion Medecine Sciences Paris, 1986.

?. Serin-d, Cancer du sein

E. Masson, , 1988.

·. Vrebos-j, Les seins froids Actea, Chirurgica Belgica, vol.3, p.300, 1971.

·. Vrebos-j, Experience personnelle et étude critique des prothèses mammaires Acta chirurgica Belgica, vol.3, pp.300-317, 1971.

·. Waal and J. C. , A carcinoma of the breast behind a breast prosthesis. Computerized Radial, 0207.

·. Ward, D. C. Edwards, and M. H. , Early results of subcutaneous mastectomy with immediate silicone prosthetic implant for carcinoma of the breast

, Br. J. Surg, pp.651-653, 1983.

?. Webster and D. J. Mandel-r, Immediate reconstruction of the breast after mastectomy : is it safe? Cancer, pp.1416-1435, 1984.

-. L. Aiache-a and . Silver-l, A new soft round silicone gel breast implant

. Piast, . Reconstr, ;. Surg, . Wel-v-aart-k, and . A. V-anoostrom-m, The effect of radical and conserving surgery on the quality of life of early breast cancer patients, vol.53, pp.174-178, 1974.

. Evr, J. Surg. Oncol, pp.337-342, 1986.

, Expériences sur une grande série d'implants mammaires en silastic

. Piast, . Reconstr, and . Surg, , pp.253-258, 1972.

-. R. Muir-1 and . W. Blamev-r, Sucutaneous mastectomy with delayed insertion of subcutaneous silicone mammary prosthesis

. Br and . Surg, , p.805, 1984.

. Wintsch-w and . Smahel-j, Local and regional lymphnode response ta ruptured gel filled mammary prosthesis

, Br. J. Piast Surg, vol.31, pp.349-352, 1978.

, Le cancer -la mortalité en 1976 -son évolution depuis, 1954.

I. Paris, , 1981.

, La contraception par les stéroïdes et le risque de néoplasme

O. Genève, , 1978.

, Série de rapports techniques de l'OMS no 619, pp.12-21