Suivi au long cours des patients atteints de cancer du sein, cancer colorectal et cancer de la prostate, par les médecins généralistes comparé aux spécialistes : une revue systématique de la littérature de 2006 à 2017 - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Long term follow up of patients with breast cancer, colorectal cancer and prostate cancer by general practitioners or by specialists: a systematic review from 2006 to 2017

Suivi au long cours des patients atteints de cancer du sein, cancer colorectal et cancer de la prostate, par les médecins généralistes comparé aux spécialistes : une revue systématique de la littérature de 2006 à 2017

Résumé

The lifespan of patients with breast, colorectal and prostate cancer is increasing. Long-term follow-up is performed either by general practitioners, by specialists or both. The medical recommendations do not define the role of the different physicians in the follow-up. The objective of this study is to compare long-term follow-up realised by specialists and that performed by general practitioners in terms of morbidity, mortality, quality of life and cost-effectiveness. A systematic review of the literature of articles published between 2006 and 2017 by searching MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, BDSP and Gray Literature Search was conducted according to the Cochrane Methodology. Patients diagnosed with breast, colorectal and prostate cancer after completion of adjuvant treatments were included. There is no difference in morbidity and mortality for breast cancer, no significant result for colorectal cancer and no data for prostatic cancer. There is no difference in quality of life for breast and colorectal cancer and no data for prostate cancer. Patients followed by specialists benefit more from the recommended follow-up specific for cancer. Patients followed by general practitioners benefit more from monitoring and screening for non-cancer-related diseases. Cost-effectiveness evaluation methods for breast and prostate cancer are in favor of early follow-up by general practitioners. Follow-up by the general practitioner does not affect morbidity, mortality and quality of life for breast cancer. In order to make a general conclusion more recent studies, with a larger number of patients and longer follow-up durations, would be needed.
La durée de vie des patients ayant eu un cancer du sein, colorectal et de prostate augmente. Le suivi au long cours est fait soit par les médecins généralistes, soit par les spécialistes, soit par les deux. Les recommandations ne définissent pas le rôle des différents médecins dans ce cadre. L'objectif de notre étude est de comparer le suivi au long cours entre les spécialistes et les généralistes en termes de morbi-mortalité, qualité de vie et coût efficacité.Une revue systématique de la littérature des articles publiés entre 2006 et 2017 en interrogeant MEDLINE, EMBASE, Cochrane library, BDSP et recherche de la littérature grise a été menée selon la méthodologie Cochrane. Les patients ayant eu un diagnostic de cancer du sein, colorectal et prostatique après la fin des traitements adjuvants ont été inclus.En termes de morbi-mortalité, il n'y a pas de différence pour le cancer du sein, pas de donnée significative pour le cancer colo-rectal et pas de donnée pour la prostate. Il n'y a pas de différence de qualité de vie pour cancer du sein et colo-rectal, et pas de donnée pour le cancer de prostate. Les patients suivis par les spécialistes bénéficient plus du suivi recommandé pour le cancer. Les patients suivis par les généralistes bénéficient plus du suivi et de dépistage des pathologies non liées au cancer. Les méthodes d'évaluation du coût efficacité pour le suivi du cancer du sein et prostatique sont en faveur d'un suivi précoce par les médecins généralistes.Des études plus récentes, avec un effectif et une durée de suivi plus importants seraient nécessaires pour tirer une conclusion générale.
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Dates et versions

dumas-02139222 , version 1 (24-05-2019)

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Citer

Viràg Daroczy. Suivi au long cours des patients atteints de cancer du sein, cancer colorectal et cancer de la prostate, par les médecins généralistes comparé aux spécialistes : une revue systématique de la littérature de 2006 à 2017. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02139222⟩
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