, Cette étude préliminaire montre qu'il est possible d'optimiser l'imagerie des arceaux mobiles pour les procédures endovasculaires femoro-poplité sans équipement lourd. Ces outils d'imagerie apportent un confort aux opérateurs évident mais non quantifiable en terme de visualisation de l'image artérielle, de qualité de l'image, d'utilisation d'outils de traitement d'image. Les bénéfices cliniques doivent être évalués par une méthodologie rigoureuse et avec un plus grand nombre de patients

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U. F. De, . De-rennes-n°, A. Villena, and . Panorama, Procédures endovasculaires avec AssistaNce par ORdinateur dans l'Artériopathie oblitérante des Membres inférieurs A l'étage fémoro, p.-poplité

, Les nouvelles modalités d'imagerie interventionnelle permettent de sécuriser et améliorer le geste endovasculaire mais ne sont accessibles qu'à travers les salles hybrides. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficience d'un logiciel d'assistance à la navigation endovasculaire

, Le logiciel avait pour but de créer un panorama osseux (fluoroscopique) et artériel (angiographique) du membre traité, à partir des artériographies réalisées en début de procédure. A chaque déplacement de table, le logiciel relocalisait l'image courante sur le panorama osseux, par un recalage 2D-2D, et fusionnait le masque du panorama artériel. Les taux de succès de création de panorama osseux et artériel et celui de réussite de relocalisation ont été évalués, 41 patients nécessitant une revascularisation endovasculaire fémoro-poplité ont été inclus. Les interventions étaient réalisées dans un bloc opératoire conventionnel équipé d'un capteur plan mobile, 2017.

. Résultats, Sur les 41 procédures, les panoramas osseux ont pu être crées automatiquement à chaque fois dont 33 (80,5%) sans ajustement manuel et 100% des panorama artériels ont pu être créés automatiquement, p.35

, Les causes d'échec étaient représentées par un changement de hauteur de table ou d'angulation de l'arceau. Il n'y avait pas de différences sur les paramètres d'irradiation (temps de fluoroscopie, kerma d'air, produit dosesurface) entre les groupes. Il y avait moins de produit de contraste injecté dans le groupe avec la station, relocalisations basées sur un recalage 2D-2D ont pu être réalisées sur les 41 procédures, soit un taux de succès de 85%

, Cette étude préliminaire montre qu'il est possible d'optimiser l'imagerie des arceaux mobiles pour les procédures endovasculaires femoropoplité sans équipement lourd. Ces outils d'imagerie apportent un confort aux opérateurs non quantifiable. Les bénéfices cliniques doivent être évalués par une méthodologie rigoureuse

, L'amélioration de l'imagerie interventionnelle fera peut-être évoluer à terme les pratiques et réduira le nombres d'explorations irradiantes préopératoires

C. Rubrique-de, ETUDE PROSPECTIVE DE FAISABILITE Mots-clés : Fusion d'image, pp.revascularisation fémoro-poplitée

-. Mots and . Mesh, Image fusion, Endovascular procedures, Peripheral Artery Disease (PAD) JURY