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Master Thesis

Prise en charge des fractures du cotyle. État des lieux‎ : à propos d'une série de 92 cas

Résumé : Les fractures de cotyles représentent 3% de toutes les fractures, avec des taux de mortalité et de morbidité élevés en raison des lésions associés. Les indications thérapeutiques ont été discutées depuis des années, permettant une meilleure gestion de ces fractures aujourd'hui. Dans notre expérience, nous n'avons jamais réalisé d'évaluation de la prise en charge des fractures du cotyle. Nous proposons donc une étude rétrospective permettant un état des lieux de nos pratiques qui nous permettra de proposer un protocole de suivi prospectif. Nous avons revu rétrospectivement les dossiers de 2006 à 2016, avec évaluation des données épidémiologique, du type de fracture et de traitements. Les résultats cliniques ont été évalués sur les dernières consultations ou par le score de HOOS, le déplacement articulaire initial a été évalué par un scanner ainsi qu'en post opératoire par des radiographies. Les complications ont été relevées. Nous avons évalué cliniquement 92 patients, parmi eux 44 patients ont été traités de façon fonctionnelle ou orthopédique et 5 présentaient un mauvais résultat soit 11%. 48 patients ont été traités chirurgicalement par ostéosynthèse ou prothèse de hanche dont 13 présentaient un mauvais résultat soit 27%. La confrontation de nos pratiques aux données de la littérature ont permis d'évoquer des pistes de modifications sur la prise en charge initiale ainsi que sur l'indication d'arthroplastie primaire. Enfin, l'ostéosynthèse des fractures de cotyle est une chirurgie difficile, pouvant se compliquer de séquelles définitives, les avancées technologiques laissent envisager une place à la chirurgie assistée par ordinateur.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02149215
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Thursday, June 6, 2019 - 11:13:10 AM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 5:00:37 PM

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Haehnel Ouri. Thèse d'exercic...
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  • HAL Id : dumas-02149215, version 1

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Ouri Haehnel. Prise en charge des fractures du cotyle. État des lieux‎ : à propos d'une série de 92 cas. Chirurgie. 2018. ⟨dumas-02149215⟩

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