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Master Thesis

Utilisation de l'évérolimus en transplantation rénale‎ : impact sur la survenue de la maladie thrombo-embolique

Résumé : L'évérolimus est un inhibiteur de la voie des mtor utilisé en transplantation rénale en prévention du rejet d'allogreffe. Son utilisation induit état biologique procoagulant. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'impact de l'utilisation d'évérolimus sur la survenue de maladie thrombo embolique veineuse (MTEV) dans la population de transplantés rénaux amiénois. Il s'agit d'une étude rétrospective évaluant la survenue d'une MTEV dans une cohorte « Imtor + » et une cohorte « contrôle » constituées à partir de la population de patients transplantés rénaux amiénois. Le diagnostic de la MTEV était retrouvé sur les courriers de bilan annuel. La période de suivi commençait à l'introduction de l'évérolimus pour le premier groupe, au moment de la greffe pour le deuxième et se terminait au dernier contact médical. 117 patients ont été inclus dans le groupe « Imtor + » et 234 patients dans le groupe « contrôle ». La MTEV était plus fréquente dans le groupe « Imtor + » (12,8% versus 5,9% ; p = 0,028). En analyse multivariée, la survenue de la MTEV était indépendamment associée à l'IMC (HR = 1,079 ; IC95% [1,01 – 1,15] ; p = 0,023), aux antécédents de MTEV (HR = 7,14 ; IC95% [3,13 – 16,3] ; p < 0,0001) et à la prise d'Imtor (HR = 2,694 ; IC95% [1,025 – 7,078] ; p = 0,044). Nous avons réussi à mettre en évidence une association indépendante entre la survenue de la MTEV et la prise d'Imtor. Ces résultats confirment les études associants une hypercoagulabilité avec l'utilisation des Imtor. La prise d'Imtor est indépendamment associée à la survenue de la MTEV. Il est nécessaire d'en tenir compte en pratique clinique.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02152614
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Tuesday, June 11, 2019 - 3:59:34 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:38:31 PM

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Brasme Rémi. Thèse d'exercic...
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  • HAL Id : dumas-02152614, version 1

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Rémi Brasme. Utilisation de l'évérolimus en transplantation rénale‎ : impact sur la survenue de la maladie thrombo-embolique. Urologie et Néphrologie. 2018. ⟨dumas-02152614⟩

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