La place du pharmacien hospitalier dans le parcours de soins des patients traités par chimiothérapie orale : l'exemple d'une coordination ville-hôpital au Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan en lien avec la Plateforme Territoriale d’Appui Santé Landes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

The role of the hospital pharmacist in outpatient management treated by oral chemotherapy: an example of city and hospital coordination at Mont-de-Marsan Hospital Center in collaboration with the Territorial Support Platform Santé Landes

La place du pharmacien hospitalier dans le parcours de soins des patients traités par chimiothérapie orale : l'exemple d'une coordination ville-hôpital au Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan en lien avec la Plateforme Territoriale d’Appui Santé Landes

Résumé

Cancer is a major public health issue because of its frequency, its chronicity, and the outpatient management it generates. As a result, a new paradigm is emerging with an increasing focus on outpatient management, and with the administration of home-based treatment leading to complications or compromising the effectiveness of treatment, resulting in additional costs to our health system. The Mont-de-Marsan Hospital Center, in close collaboration with the Territorial Support Platform Santé Landes, has worked on a management care program which includes the hospital pharmacist and makes the patient's return home safe. Through a first retrospective study whose objective was to determine a profile of patients or oral chemotherapy particularly at risk, we finally showed the benefit of the pharmaceutical consultation for all patients in order to secure the drug interactions but also to ensure the continuity and safety of care. The role of the hospital pharmacist therefore proved to be crucial regarding his involvement in city and hospital coordination. In September 2018, a new care program was created; it included a nurse to accompany and monitor patients on oral chemotherapy in close collaboration with the hospital pharmacist in the onco-hematology department. A second study has shown the satisfaction of patients who feel reassured by our approach. But it has also shown that the creation of such a system should be part of the planned evolution of care financing in order to harmonize practices and ensure the equal and optimal care of patients on oral therapies.
Le cancer représente un enjeu de santé publique majeur du fait de sa fréquence, sa chronicisation et l’essor des chimiothérapies orales qu’il induit. Dès lors, un nouveau paradigme se dessine avec une orientation croissante vers la prise en charge ambulatoire du patient et l'administration du traitement à domicile pouvant occasionner des complications ou une perte d’efficacité, et engendrer un coût supplémentaire pour notre système de santé. Pour répondre à ces problématiques, le Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan en lien étroit avec la Plateforme Territoriale d'Appui Santé Landes, a œuvré à la mise en place d'un parcours de soins intégrant le pharmacien hospitalier et sécurisant la prise en charge du patient. A travers une première étude rétrospective dont l'objectif était de déterminer un profil de patients ou de chimiothérapies orales particulièrement à risque, nous avons finalement montré le bénéfice de la consultation pharmaceutique pour tous les patients. Au regard du nombre d’interactions médicamenteuses susceptibles de survenir, mais également pour assurer la sécurité et la continuité des soins à domicile via son implication dans la coordination ville-hôpital, le rôle du pharmacien hospitalier semble déterminant. A la suite de la mise en place en septembre 2018 d'un nouveau parcours de soins intégrant une infirmière d'accompagnement et de suivi des patients sous chimiothérapie orale en collaboration étroite avec le pharmacien hospitalier au sein du service d'onco-hématologie, nous avons effectué une seconde étude qui a permis de montrer la satisfaction des patients s'estimant rassurés par notre démarche. Mais elle a également montré que la création d’un tel dispositif devrait s’inscrire dans les évolutions prévues du financement des soins afin d'harmoniser les pratiques et de garantir une prise en charge égale et optimale de ces patients.
Fichier principal
Vignette du fichier
Pharmacie_2019_Bouton.pdf (2.4 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...

Dates et versions

dumas-02162286 , version 1 (21-06-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02162286 , version 1

Citer

Justine Bouton. La place du pharmacien hospitalier dans le parcours de soins des patients traités par chimiothérapie orale : l'exemple d'une coordination ville-hôpital au Centre Hospitalier de Mont-de-Marsan en lien avec la Plateforme Territoriale d’Appui Santé Landes. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02162286⟩
223 Consultations
395 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More