Étude observationnelle rétrospective de pratiques professionnelles liées à l’usage de deux spécialités de fer injectable utilisées dans un centre hospitalier universitaire - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Retrospective observational study of professional practices related to the use of two specialties of injectable iron used in a university hospital centre

Étude observationnelle rétrospective de pratiques professionnelles liées à l’usage de deux spécialités de fer injectable utilisées dans un centre hospitalier universitaire

Arnaud Tanty
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1049678

Résumé

Background: The February 2014 hospital stockpiling of injectable iron specialties resulted in a significant increase in our institution's purchases of these specialties. Two injectable iron specialities are referenced: sucrose iron and carboxymaltose iron. The indications, methods of use and cost of acquisition being very different, we carried out a study to know the practices of use of injectable iron within our institution. Method : A synthesis of the literature on martial deficiency and the place of injectable iron was conducted to construct a retrospective observational cross-sectional study. This study was conducted from December 2016 to January 2017 on all patients who received at least one injectable iron prescription in our establishment. Results: 305 patients were included, aged on average 67.7 years (+/- 21.8 years). The average length of stay was 14.8 days (+/-18.7). The biological diagnosis of deficiency was performed according to HAS recommendations in 54.8% of cases (n=167). The mean total iron dose received in patients managed with carboxymaltose iron was significantly higher than that received in the sucrose iron group (p < 0.01 ; α = 0.05). Conclusion : Depending on the temporality set by a hospital stay, the use of carboxymaltose iron seems more appropriate. Improvements in the management of biological diagnosis and follow-up of deficient patients are necessary and will be initiated. A new study will be interesting to conduct to analyze the evolution of remote practices of these changes.
Contexte : La mise en réserve hospitalière en février 2014 des spécialités de fer injectable a entrainé une augmentation importante des achats de notre institution concernant celles-ci. Deux spécialités de fer injectables y sont référencées : le fer saccharose et le fer carboxymaltose. Les indications, modalités d’usage et coût d’acquisition étant très différents, nous avons effectué une étude pour connaitre les pratiques d’utilisation du fer injectable au sein de notre institution. Méthode : Une synthèse de la littérature sur la carence martiale et la place du fer injectable a été réalisé pour construire une étude transversale observationnelle rétrospective. Cette étude a été menée de décembre 2016 à janvier 2017 sur l’ensemble des patients ayant reçu au moins une prescription de fer injectable au sein de notre établissement Résultats : 305 patients ont été inclus, âgés en moyenne de 67.7 ans (+/- 21.8 ans). La durée moyenne de séjour était de 14.8 jours (+/-18.7). Le diagnostic biologique de carence était réalisé selon les recommandations de l’HAS dans 54.8% des cas (n=167). La dose totale moyenne de fer reçu chez les patients pris en charge par fer carboxymaltose était significativement supérieure à celle reçue dans le groupe fer saccharose (p < 0.01 ; α = 0.05). Conclusion : Selon la temporalité fixée par un séjour d’hospitalisation, le recours au fer carboxymaltose semble plus approprié. Des améliorations dans le management du diagnostic biologique et du suivi des patients carencés sont nécessaires et seront engagées. Une nouvelle étude sera intéressante à mener pour analyser l’évolution des pratiques à distance de ces modifications.
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Dates et versions

dumas-02167354 , version 1 (27-06-2019)

Identifiants

Citer

Arnaud Tanty. Étude observationnelle rétrospective de pratiques professionnelles liées à l’usage de deux spécialités de fer injectable utilisées dans un centre hospitalier universitaire. Sciences pharmaceutiques. 2018. ⟨dumas-02167354⟩
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