Fièvre et portage asymptomatique en zone rurale au Sénégal, étiologies et prévalence - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Fièvre et portage asymptomatique en zone rurale au Sénégal, étiologies et prévalence

Résumé

Infectious diseases are the leading cause of death in Senegal and remain a major public health problem in sub-Saharan Africa. Malaria and respiratory infections are the leading causes. Nevertheless, in rural areas, the identification of fever etiologies remains unclear, with restricted access to diagnostic tests. Recently, the use of molecular tools in the rural villages of Dielmo and Ndiop has allowed the identification of emerging pathogens that may be responsible for fever. To explore the causes of fever in Senegal and identify reservoir subjects, our study was conducted on a cohort of 377 febrile subjects and 390 asymptomatic controls residing in the rural villages of Dielmo and Ndiop. Nasopharyngeal and blood samples were collected during 2016 to look for 10 bacteria, 7 respiratory viruses and Plasmodium falciparum by molecular biology In 43% of febrile subjects, microorganisms were found in the blood. The nasopharyngeal prevalence in respiratory pathogens was 93%. H. influenzae and S. pneumoniae were the main infectious agents found with prevalences of 88% and 65% respectively. Their association was found in 51% of febrile patients, both in the blood and in the nasopharynx. Asymptomatic carriage was detected in 53% of controls, both for respiratory bacteria and for Rhinovirus and virus Influenzae A. The high prevalence of respiratory infections highlights their major role in the causes of fever in Senegal and encourages the promotion of vaccination campaigns in rural areas. The identification of healthy carriers for all respiratory pathogens investigated could explain their transmission mechanism, which could potentially lead to epidemic
Les pathologies infectieuses sont la première cause de mortalité au Sénégal et restent un problème majeur de santé publique en Afrique sub-saharienne. Le paludisme et les infections respiratoires en sont les principaux responsables. Néanmoins en zone rurale, l’identification des étiologies de fièvre reste inconstante, l’’accès à des tests diagnostiques étant limité. Récemment, le recours aux outils moléculaires dans les villages ruraux de Dielmo et Ndiop a permis d’identifier des pathogènes émergents potentiellement responsables de fièvre. En vue d’explorer les causes de fièvres au Sénégal et d’identifier des sujet réservoirs, notre étude a été menée sur une cohorte de 377 sujets fébriles et de 390 témoins asymptomatiques résidents dans les villages ruraux de Dielmo et Ndiop. Des prélèvements naso-pharyngés et sanguins ont été recueillis durant l’année 2016 en vue de rechercher 10 bactéries, 7 virus respiratoires et Plasmodium falciparum par biologie moléculaire Pour 43% des sujets fébriles, des micro-organismes étaient retrouvés dans le sang. La prévalence naso-pharyngée en pathogènes respiratoires était de 93%. H. influenzae et S. pneumoniae étaient les principaux agents infectieux retrouvés avec des prévalences respectives de 88% et 65%. Leur association était retrouvée chez 51% des patients fébriles, à la fois dans le sang et dans le naso-pharynx. Un portage asymptomatique a été mis en évidence chez 53% des témoins, tant pour les bactéries respiratoires que pour le Rhinovirus et le virus Influenzae A. La prévalence élevée des infections respiratoires souligne leur place majeure dans les causes de fièvre au Sénégal et incite à la promotion de campagnes vaccinales en zone rurale. La mise en évidence de porteurs sains pour l’ensemble des pathogènes respiratoires recherchés pourrait expliquer leur mécanisme de transmission, potentiellement à l’origine d’épidémies.
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  • HAL Id : dumas-02170689 , version 1

Citer

Anne-Lise Desjacques. Fièvre et portage asymptomatique en zone rurale au Sénégal, étiologies et prévalence. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02170689⟩
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