. Même, Ile de France semble utopique dans notre territoire, son éventuelle utilité n'est pas remise en cause par les professionnels mais pour eux les femmes précaires de la CAMVS ne se rendraient pas

, En effet, plusieurs professionnels nous le confirment « Il y aurait du boulot, mais je ne sais pas si les patientes feraient la démarche [?] si elles estiment sur ça ne sert à rien d'y aller, elles iront aux urgences, ce n'est pas dans la mentalité de se faire suivre, elles se n'estiment pas forcément dans la difficulté

, Je ne sais pas si ça marcherait ici, c'est transgénérationnel, familial, elles ont connu leurs parents comme ça, ça a toujours été comme ça, elles ne sont même pas choquées?

. C'est-pourquoi, exemple de SOLIPAM est très intéressant et c'est un modèle de prise en charge mais dans notre cas il faudrait idéalement pouvoir adapter son fonctionnement à notre population

, Etude Naître L'étude Naître a été mise au point par le Pr Bardou

. L'objectif-de-l'étude-est-de-répondre-À-cette-problématique, Une compensation économique conditionnée au suivi de grossesse peut-elle réduire les complications maternelles 14 et périnatales 15 chez les femmes aux ressources précaires ?

. Le-chsa-participe-À-cette-Étude, Elle sera prolongée jusqu'en 2019 afin d'inclure 4000 patientes nécessaires à obtenir une significativité statistique de l'étude, 2016.

, Pour être incluse dans l'étude, les patientes doivent être enceintes de moins de 25

, Cette inclusion se fait lors de la première consultation, Elles sont alors placées dans le groupe intervention ou dans le groupe contrôle et savent dans quelle groupe elles se trouvent

, Dans le groupe intervention, les patientes reçoivent après chaque consultation 30? sur une carte de crédit qu'on leur fournit

, Les complications maternelles (décès, phlébite, embolie pulmonaire, hémorragie de la délivrance

, Les complications périnatales (Mort périnatale, prématurité, RCIU, petit poids de naissance, encéphalopathie, lésion du plexus brachial, infection materno-foetale)

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, ANNEXE IV Les conseils pratiques pouvant être données aux patientes

. Manger-de,

?. Si-ce-n,

, ? Utiliser les produits laitiers qui ont un très fort intérêt nutritionnel et sont peu coûteux : dans les

, ? Boire plus d'eau, limiter la consommation de sodas et sirops et interdire l'alcool

, ? Faire de l'exercice régulièrement : marche etc

, Alimentation de la femme enceinte défavorisée : des enjeux importants pour la mère et l'enfant. Alimentation et Précarité n°34, Source : CERIN, pp.2-5, 2006.

, ancienneté : Expérience au sein de l'Agglomération Maubeuge Val de Sambre : Connaissances sur la précarité : ? Qu'est-ce que la précarité selon vous (définition simple, critères...)? ? Quels sont les signes d'appels qui vous évoquent une possible précarité chez les patientes ? Si c'est le cas, est ce que vous posez des questions pour approfondir ? Précarité et grossesse : ? A quelle fréquence rencontrez-vous des femmes enceintes et en situation de précarité ? ? Quelles sont vos pratiques avec ces femmes ? Cela modifie t'il vos pratiques (explications, déroulé de la consultation, association avec d'autres professionnels )? ? Quelles sont les structures que vous connaissez afin d'accompagner les patientes ? Avez-vous des contacts privilégiés avec des professionnels qui n'appartiennent pas à votre profession pour coordonner le suivi médical et social de ces patientes, Grille d'entretien pour les professionnels de santé et/ou social travaillant auprès des femmes enceintes en situation de précarité au sein du territoire de l'Agglomération Maubeuge Val de Sambre : Caractéristiques de la population : Age /genre : Profession : Lieu d'exercice actuel : Parcours professionnel

L. Suivi-de and . Grossesse, ? Les patientes en situation de précarité se montrent elles attentives, impliquées ou le suivi régulier ne semble pas être une priorité pour elles ? ? Participent d'elles aux cours de préparation à la naissance ? Si non, pourquoi ? ? Trouvez vous que l'on retrouve une plus grande consommation de tabac