Évaluation de la durée de séjour par la création d’une consultation intermédiaire de médecine générale au sortir d’une hospitalisation en unité polyvalente dans le bassin thiernois

Résumé : Introduction : Les patients des zones de désertification médicale notamment rurales rencontrent des difficultés d’accès aux soins en sortie d’hospitalisation. Une consultation de médecine générale intra-hospitalière dite « passerelle » assurant un suivi intermédiaire des patients sur le centre hospitalier de Thiers est proposée. Objectif : Évaluation de la diminution de la durée de séjour par la création d’une consultation intermédiaire de suivi des patients hospitalisés dans le service de médecine polyvalente de Thiers. Méthodes : Inclusion des patients hospitalisés dans le service du 1er janvier 2018 au 1er septembre 2018 avec recueil de données. Initiation des consultations à partir du 1er mai 2018. Analyse comparative entre les 2 groupes : de janvier à avril n’ayant pas accès à la consultation et de mai à août avec accès à la consultation. Résultats : 627 patients ont été inclus, 334 de janvier à avril et 293 de mai à août sans différence significative sur la moyenne d’âge (p=0,15) et le sexe (p=0,46). Les diagnostics principaux ont été regroupés en 20 cadres nosologiques avec un p=0,48 sur la période. Le devenir des patients était comparable dans les 2 groupes. La durée médiane de séjour était de 9 jours [6-13] dans le groupe de janvier à avril contre 8 jours [5-13] dans le groupe de mai à août avec p=0,06. Le taux de ré-hospitalisation à 30 jours était de 13,5% contre 18,8% avec p=0,07. Conclusion : On observe une diminution de la durée médiane de séjour dans le groupe ayant eu accès à une consultation de suivi de médecine générale intra-hospitalière, même si celle-ci reste non significative. Parallèlement, on retrouve une augmentation du taux de réhospitalisation dans ce groupe qui est également non significative. Une étude comparative prolongée dans le temps permettrait de mieux caractériser ces tendances.
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Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Wednesday, July 24, 2019 - 9:51:31 AM
Last modification on : Tuesday, October 8, 2019 - 1:14:02 PM

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Julien Pinot. Évaluation de la durée de séjour par la création d’une consultation intermédiaire de médecine générale au sortir d’une hospitalisation en unité polyvalente dans le bassin thiernois. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02192687⟩

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