, prendre en charge leur patiente et permet une analyse en situation réelle pendant la période de l'étude

, De plus, notre étude est faite sur une période longue de sept mois qui a permis d'analyser 146 dossiers

, La mise en évidence des écarts dans la pratique des sages-femmes nous permet de cibler les axes d'améliorations à envisager pour se rapprocher des bonnes pratiques afin d'optimiser la prise en charge des NN à risque d

, Pour l'analyse de nos résultats, la discussion sera divisée selon les deux axes du protocole pour répondre à nos objectifs. Chacune de ces parties permettra de comprendre et

«. Au-sein-de-l'échantillon and . Pv, nous retrouvons, vol.67, issue.n=61, p.0

, 0% (n=20) d'accouchements par voie basse instrumentale, Nous avons également noté, vol.22

, Dans l'échantillon « rupture des membranes supérieure à 12 heures associée à un PV inconnu », nous retrouvons 68,8% (n=11) d'accouchements par voie basse spontanée et 31,2% (n=5) d'accouchements par césarienne, Nous avons également noté, vol.62

, Dans l'échantillon « prématurité spontanée et inexpliquée associée à un PV inconnu », nous retrouvons 68,4% (n=13) d'accouchements par voie basse spontanée, vol.21, p.1

, 5% (n=2) d'accouchements par césarienne, Nous avons pu noter, vol.10

, Les résultats des études divergent sur le taux d'infection néonatale en fonction de la parité

, La nulliparité est en soi un risque supérieur d'infection materno-foetale mais qui serait expliqué par le jeune âge, le travail plus long et la RM plus fréquentes, vol.1

É. Dans-notre, 7% (n=77) de patientes nullipares et 47,3% (n=69) de patientes multipares dont 45 patientes ont accouché de leur deuxième enfant et 16 de leur troisième, vol.52

, Nous savons que le taux de prématuré parmi les infections néonatales est très important

, Ils ont un risque deux à trois fois plus élevé d'IMF que les NN à terme, vol.19

, La mise en travail avant terme peut avoir pour conséquence une infection ovulaire. Cependant, il est plus volontiers retrouvé des bacilles gram négatifs chez les prématurés infectés plutôt que du SGB

É. Dans-notre,

, Il aurait été intéressant de faire une étude prospective sur une période de deux ans en, 2017.

, En effet, sur les 55 NN à risque qui ont bénéficié de la surveillance toutes les quatre heures, un seul NN a présenté des geignements persistants associés à une cyanose qui a nécessité un transfert en néonatologie pour une surveillance continue de la saturation

. De-même, est revenue supérieur à la normale. De plus, aucun cas d'INBP avérée n'a été déclaré durant la période de l'étude.Ces résultats sont en adéquation avec l'étude réalisée au CHU de Nantes qui a permis la rédaction de ce protocole et qui démontre la bonne sensibilité et spécificité de la PCT

, Au vu de tous les facteurs qui augmentent le risque d'IMF que présentent les patientes de notre étude et du fait qu'aucun NN n'ait déclaré d'INBP sur les sept mois, nous pouvonsconclure que le protocole mis en place est efficace et tout en améliorant la BIBLIOGRAPHIE

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