Intérêt de la réalité virtuelle dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Intérêt de la réalité virtuelle dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral

Résumé

Most victims of stroke loose the motor function of the upper limb. Emerging virtual reality technologies (VRT) are of high interest in medicine and physical medicine and rehabilitation (PMR). Despite the relevance of adapted VRT in accordance with PMR best practices for post-stroke rehabilitation and recovery, their related impact has not yet been demonstrated. Through this non-systematic review, we aimed to show the role of VRT in post-stroke rehabilitation and recovery of the upper limb. A literature search of Cochrane, PubMed and Scopus was done up to November 22, 2018. Randomized controlled trials (RCT) were included if they evaluated the effects of virtual reality and conventional rehabilitation on upper limb and motor recovery among post-stroke. One reviewer evaluated the eligibility and quality of literature. Methodological quality was assessed using the PEDro scale. Of 414 RCT, only 10 RCT including a total of 647 patients were eligible for analysis. The RCT used non-immersive or semi-immersive VRT. All studies evaluated the impact of VRT on motor and functional recovery of upper limb. Of 10 studies, 6 evaluated patient’s capacity in routine physical activity, and 4 evaluated patient’s quality of life. VRT use in PMR allows improving motor and functional recovery of upper limb, daily physical activity capacity, and quality of life in post-stroke patients. However, VRT did not seem to be superior to conventional therapy. The intensity of the latter had no impact on the comparison. Total immersion VRT was not evaluated here. A future systematic review including total immersion VRT and evaluating effectiveness of VRT compared with conventional therapy could provide higher evidence.
Une grande partie des victimes d’accidents vasculaires cérébraux se retrouve avec un bras non fonctionnel. En parallèle, nous assistons à l’essor de la réalité virtuelle (RV) en médecine et en rééducation. Malgré le fait que cet outil respecte les principes de rééducation de l’accident vasculaire cérébral (AVC), son effet n’est pas encore démontré. Dans cette revue non systématique de la littérature nous avons cherché à montrer l’effet de la RV dans la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur. Les bases de données PubMed, Cochran est Scopus ont été consultées jusqu’au 22 Novembre 2018. Les essais inclus sont ceux s’intéressant à la rééducation via la RV et à la rééducation classique du membre supérieur des patients victimes d’un AVC. La grille PEDro a été utilisée afin de garantir la qualité des articles. Sur 414 articles au début, seul 10 essais contrôlés et randomisés ont été analysés pour un total de 647 patients inclus. Les essais utilisent une RV non immersive ou semi immersive. Toutes les études s’intéressent à l’effet de la réalité virtuelle dans la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur. Sur 10 essais, 6 d’entre eux ont mesuré la capacité des patients à réaliser des actes de la vie quotidienne et 4 la qualité de vie. L’utilisation de la RV en rééducation permet aux patients victimes d’un AVC d’améliorer leurs capacités motrices et fonctionnelles, leur habileté dans les actes de la vie quotidienne et leur qualité de vie. Cependant, cet outil n’apporte pas un bénéfice supérieur à celui d’une rééducation conventionnelle. De plus cette revue montre que l’intensité de la rééducation a peu d’importance. La RV à immersion totale n’a pas été analysée. Une future revue systématique incluant ce type de RV, comparant son efficacité à une rééducation classique pourrait fournir des preuves plus solides.
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  • HAL Id : dumas-02272882 , version 1

Citer

Simon Bourdarel. Intérêt de la réalité virtuelle dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur chez les patients victimes d’un accident vasculaire cérébral. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02272882⟩
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