. Cependant, notre étude montre que la majorité des jeunes filles (60%) reçues en présence des parents, ne souhaitent pas être reçues seule chez le généraliste, et ce indépendamment de l'âge ou de la prise ou non de méthode contraceptive, Les résultats obtenus sont concordants avec l'étude citée précédemment dans laquelle Bernard P montre que 75% des jeunes filles interrogées

, Cela nous questionne donc sur les attentes des adolescentes, et sur quand et comment faire sortir l'accompagnant. De plus, toujours selon cette même étude, les jeunes filles déclarent avoir parlé de contraception avec leur généraliste dans la moitié des cas

, Devant ces différents résultats, il semble donc important lors d'une consultation avec une adolescente, d'être à l'écoute de ses attentes ; demander en début de consultation le motif et si elle désire ou non être reçue seule ; le cas échéant ne pas hésiter à demander à l'accompagnant de sortir. Le médecin généraliste est le premier interlocuteur en tant que professionnel de santé pour les adolescentes ; elles consultent au moins une fois par an pour 85% d'entre elles (27), ce qui en fait le pilier pour la délivrance d

, Spécificités liées à l'adolescence pour une consultation contraception selon la HAS (39, vol.43

. ?-l', Si l'adolescente est accompagnée par ses parents, proposer un temps de la consultation uniquement avec elle. L'entretien est confidentiel. Depuis 2001, la loi dispense le médecin de notifier aux parents une prescription contraceptive à une mineure

, En dehors de ces centres, les pilules L'observance thérapeutique est un pilier dans les traitements au long cours. Elle est d'autant plus difficile à obtenir lorsqu'on parle de contraception, car il ne s'agit pas d'un traitement curatif, ? Une prise en charge gratuite et confidentielle est possible dans les centres de planification ou d'éducation familiale

, Les jeunes filles interrogées ont répondu à 75,6% des cas, que la répétition de

, En ce qui concerne notre sujet, nous l'avons vu précédemment, les oublis de prise contraceptive sont très fréquents (92% sur les six derniers mois)

, Il peut également s'agir du non-respect des horaires préconisées, ce qui est primordial dans l'efficacité d'une contraception orale

, On conçoit donc que les traitements chroniques et dans notre cas, prophylactiques soient particulièrement exposés à ce phénomène. L'étude de Dujardin F, en 2010, met en évidence qu'un des facteurs de non adhésion au traitement est l'âge

, 9% des patients interrogés prétextaient un manque d'information pour justifier leur non observance thérapeutique

, Cette mauvaise compréhension/ information est plurifactorielle. Le prescripteur possède deux modes d'action : améliorer sa communication et l'adapter à son interlocuteur et simplifier au maximum sa prescription

, De plus, une étude menée en, vol.52, p.1, 2004.

, des femmes pensaient qu'avoir des informations en provenance de leur médecin généraliste améliorerait la bonne utilisation de la pilule

, Il semble donc intéressant, chez une adolescente sous contraceptif, d'évoquer régulièrement le sujet et de poser la question sur la nécessité d'information complémentaire

, Dans notre travail, l'âge du premier rapport sexuel n'est pas connu, mais d'après de nombreuses études, il reste stable, ans pour les garçons et 17,7 ans pour les filles, vol.17

, 3% de notre effectif de patientes entre 15 et 17 ans, ont déjà eu un rapport sexuel

, ans, avec un écart type de +/-0,98. Ces chiffres sont en accord avec ceux mis en évidence dans l'étude de P. Amate en 2013, montrant que 23% des jeunes filles de 15 ans avaient déjà eu un rapport sexuel. (57) Nous retrouvons aussi des résultats concordants, Pour celles ayant déjà eu un rapport, la moyenne d'âge de ce dernier est de 15, vol.7

, en particulier chez les femmes, puis s'est stabilisé lors des années 1980 et 1990, pour de nouveau baisser durant la dernière décennie. Il existe un rapprochement des calendriers féminin et masculin d'entrée dans la sexualité puisque l'écart séparant l'âge de la perte de virginité des femmes et des hommes est aujourd'hui de quatre mois, alors qu'il s'élevait à près de deux ans en 1950 (18,8 ans pour les hommes et 20,6 ans pour les femmes), L'âge de l'initiation sexuelle a connu une forte diminution durant les années, 1960.

L. Aujourd'hui and . Premier, partenaire sexuel est le premier conjoint pour seulement 5,2 % des hommes et 16,1 % des femmes. De plus, la première maternité intervient à 28 ans, soit plus de dix ans en moyenne après le premier rapport sexuel (alors que ce délai était de 5,5 ans en 1975). Les premiers rapports inaugurent donc de plus en plus une période de "jeunesse sexuelle

, Une IVG pratiquée à un âge précoce est souvent source d'IVG à répétition. L'étude de M. Opatowski, montre que 30% des femmes pratiquants une IVG ne le fait pas pour la première fois. (31) De plus, l'acte peut être dévastateur sur le plan physique et psychologique

, Le nombre d'IVG chez les mineures restent trop élevés, malgré un accès facilité à la contraception médicale. Il apparaît donc important d'agir pour la diffusion de l'information, en améliorant la consultation médicale du généraliste, Les résultats des différentes études et des bilans de santé de population, ne sont pas satisfaisants

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