Imagerie phénotypique par TEP-TDM à la 6-Fluoro-[18-F]-L-Dihydroxyphénylalanine dans les paragangliomes cranio-cervicaux : relation avec le génotype
Résumé
Introduction : la sensibilité de la TEP/TDM au 18F-FDOPA est diminuée chez les patients présentant des phéochromocytomes/paragangliomes (PPGL) mutés de la succinate-déshydrogénase (SDHx), qu’ils soient métastatiques et/ou liés au système sympathique, suggérant que le couple génotype et phénotype peuvent avoir une influence sur la fixation à la 18F-FDOPA. Le but de notre étude est de tester si le statut SDHx influence la fixation au 18F-FDOPA en présence de concentration en épinéphrine/norépinephrine normale.
Matériels et méthodes : cohorte de 86 patients suivis pour paragangliomes tête et cou (HNPGL) (incluant 3 patients métastatiques), avec concentration normale en métanéphrines, ont été soumis à un TEP/TDM à la 18F-FDOPA. Les relations entre les divers paramètres métaboliques dérivés du TEP/TDM et du génotype tumoral ont été évalués.
Résultats : chez les patients HNPGL non métastatiques (50 non SDHx/ 33 SDHx), il n’existe pas de différence significative entre les 2 groupes en termes de SUVmax (p=0.256), SUVmean (p=0.188), MTV 42% (p=0.596) et de total lesion uptake (p=0.144). Les patients HNPGL métastatiques avaient des indices métaboliques plus élevés.
Conclusion : nos résultats suggèrent que la déficience en succinate déshydrogénase et que le statut métastatique n’ont pas d’influence sur la fixation de la 18F-FDOPA dans le cadre des HNPGL, cela tient probablement au fait d’un maintien prolongé de leurs statuts différenciés (et également au stade métastatique).
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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