Les médecins généralistes face au dépistage du VIH dans la région Auvergne-Rhône-Alpes : quelles pratiques en 2018 ? - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Evaluation of General practitioner HIV screening in the region Auvergne-Rhône-Alpes in 2018

Les médecins généralistes face au dépistage du VIH dans la région Auvergne-Rhône-Alpes : quelles pratiques en 2018 ?

Résumé

Introduction: About 30,000 people are HIV-positive in France without knowing it. The latest HAS 2017 recommendations advocates targeted screening of high-risk populations. The aim of this study was to assess general practitioners' practices and their feelings about HIV testing to verify their adhesion to the recommendations. Method: Between 31 August 2018 and 14 January 2019 a questionnaire was sent by mail to a sample of general practitioners in the region. Those who could be contacted in three different ways, per call, via the social network Twitter, by mailing list of the CPAM of their department. All data was collected via the Limequery platform and statistical analysis was performed via StaView. Results: 334 general practitioners were included. 53% of them prescribed 1 to 4 serologies per month. The majority (75%) felt comfortable with the screening proposal. Half of them (50%) prescribed the serologies both on their own initiative and on that of the patient. The situations for which they prescribed screening were: IDU (95%), change of partner (91%), MSM (86%), pregnancy (81%), origin endemic area (78%), recurrent HSV (75%), precariousness (45%) herpes zoster (44%), pneumonia (18%), seborrheic dermatitis (12%). The majority said they wanted to use the rapid tests if they had opportunity (87%). Conclusion: The French recommendations advocate a strengthening of targeted screening. Although GPs feel mostly concerned about screening, the recommendations of the HAS are only partially followed. The use of rapid tests in general practice seems an option to improve HIV screening.
Introduction : Environ 30 000 personnes sont porteuses du VIH en France sans le savoir. Les dernières recommandations de l’HAS de 2017 préconisent un dépistage ciblé des populations les plus à risque. Cette étude a pour but d’évaluer les pratiques des médecins généralistes (MG) et leurs ressentis en matière de dépistage du VIH et vérifier leur adhésion aux recommandations. Méthode : Du 31 aout 2018 au 14 janvier 2019, un questionnaire a été envoyé par mail à un échantillon de MG de la région. Ceux-ci ont pu être contacté par téléphone, via le réseau social Twitter, ou par mailing liste de la CPAM de leur département. Les données ont été recueillies via la plateforme Limequery puis traitées à l’aide du logiciel StatView. Résultats : 334 MG ont été inclus. 53% d’entre eux prescrivaient 1 et 4 sérologies par mois. 75% se sentaient tout à fait à l’aise avec la proposition du dépistage. 50% prescrivaient les sérologies aussi bien à leur initiative qu’à celle du patient. Les profils ou situations à risque pour lesquel(le)s ils prescrivaient un dépistage étaient : UDI (95%), changement de partenaire sexuel (91%), être un HSH (86%), grossesse (81%), être originaire d’une zone d’endémie (78%), avoir un herpès génital récidivant (75%), précarité (45%), zona (44%), pneumonie (18%), dermite séborrhéique (12%). 87% déclaraient être prêt à utiliser les TROD s’ils en avaient au cabinet. Conclusion : Bien que les MG se sentent majoritairement concernés par le dépistage, les recommandations de l’HAS ne sont que partiellement suivies. Favoriser l’utilisation des TROD en médecine générale semble une option pour améliorer le dépistage du VIH.
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dumas-02281486 , version 1 (09-09-2019)

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Citer

Florian Zahnd. Les médecins généralistes face au dépistage du VIH dans la région Auvergne-Rhône-Alpes : quelles pratiques en 2018 ?. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02281486⟩
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