, De plus, cette méthode ne permettait pas de demander à la patiente d'approfondir ou de réexpliquer une idée

, Le contexte du post-partum immédiat ne donne pas suffisamment de recul, autant pour la femme, que pour l'homme. Si le père a été choqué

, Peut être le temps apaisera-t-il ce choc

, Même si j'ai tenté de formuler les questions de la façon la plus simple qui soit, la tournure des questions était la même pour toutes

, Le questionnaire est impersonnel et peu cordial, il peut diminuer la motivation de se confier et d'approfondir les réponses

, Un questionnaire est basé uniquement sur ce que la personne est capable de retranscrire ou souhaite exprimer

, La formulation de certaines questions manquait de clarté. Ceci pouvait entrainer des biais dans les réponses. J'ai parfois dû réduire l'échantillon de personnes aux cas strictement

, La catégorie socioprofessionnelle des patientes a été évaluée à partir du métier annoncé. Mais certains métiers sont difficilement classables avec si peu de renseignements

, En général, ce n'est pas le statut de l'étudiant qui est problématique, c'est le surnombre de l'équipe et le fait de ne pas avoir pu choisir leur présence. Dans les études de F. Thiers et de S. Devaux, la gêne des étudiants a été évoquée à plusieurs reprises. Et l'absence de liberté concernant leur intervention est également ressentie : « Les étudiants doivent bien apprendre, Dans l'étude, les étudiants ont gêné à plusieurs reprises

. Pourtant,

. «-l'examen-d, une personne malade dans le cadre d'un enseignement clinique requiert son consentement préalable »(44)

L. , agencement des salles d'accouchement est fréquemment reconnu. Cette étude, celle de S. Devaux et l'article du Docteur Manaouil en font toutes part. La table d'accouchement face à la porte, la couveuse ou la table de réanimation au pied de la table d'accouchement, sont des agencements qui ne permettent pas le respecter pudique des parturientes, p.42

, Les allers-retours incessants du personnel soignant, connu ou inconnu, l'absence de présentation de l'équipe, l'absence de salutations, les apartés entre professionnels sont autant d'attitudes qui vont montrer une déconsidération de la patiente

. Manaouil and . Qu, un soignant inconnu par la patiente, entre dans une salle alors qu'elle est en position gynécologique, pour venir l'examiner ou même parler à un autre professionnel, sans même lui adresser la parole

, La préparation psychologique individuelle et celle permise par les séances de préparation à l'accouchement peuvent atténuer la gêne lors de l'accouchement

, Ceci constitue une raison de plus pour conseiller aux patientes d'assister aux cours de préparation en libéral, en PMI ou en maternité

, si les maternités répondent aux 14 critères définis (dont des taux raisonnables d'épisiotomie, de déclenchement et de césarienne,?), elles pourront bénéficier d'un label qualité « bientraitance ». Il est également Il n'est pas très contraignant de rajouter un drap sur la femme pendant le travail et l'accouchement, de telle façon que le conjoint ne voit pas le sexe de sa femme lors des examens et de l'accouchement. D'autant plus si des gestes instrumentaux sont pratiqués, Le Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF) a repris les objectifs de bientraitance répandus par l'HAS. En, 2018.

, Ainsi, il a la possibilité de ne pas voir, surtout, s'il n'a pas mentionné la volonté de regarder l'arrivée de l'enfant. Mais parfois, notre vigilance diminue, voire disparait lors de la délivrance, de la suture et des soins post-nataux. De plus, la configuration des salles n'est pas toujours propice à préserver l'intimité de la patiente : entre le lit en face de la porte, ou la table de réanimation au pied du lit maternel. Même si dans le post-partum immédiat nous devons déjà veiller à la santé de la mère et de son enfant, nous devons garder à l'esprit la sensibilité du père et la pudeur de chaque membre du couple. La configuration de la salle a toute son importance, car elle peut soit minimiser l'exposition, soit la majorer. Si l'aménagement de la salle ne peut pas être optimal, Nous avons plutôt cette tendance à être prévoyant vis-à-vis du conjoint, lors du travail et de l'accouchement

, La répartition des élèves dans des hôpitaux de périphérie, où leur flux est faible et irrégulier permettrait de réduire cette « escadrille » de soignants. Mais elle permettrait aussi aux étudiants, d'approfondir leur apprentissage, car leur tâche serait plus vaste, Peut-être pourrions-nous répartir différemment les étudiants, afin qu'ils ne soient pas tous concentrés dans les mêmes services ou les mêmes hôpitaux

. De, chaque soignant pourrait aller voir les patients à tour de rôle. L'équipe pourrait organiser un deuxième bilan en fin de visite médicale, afin d'être informée de l'état du patient. Ainsi l'individu serait moins déstabilisé et se sentirait davantage respecté. La majorité des soignants ne perdraient pas d'avantage de temps, car, même s'ils avaient une réunion de plus, ils auraient un tour de visites en moins. Il s'agit simplement d'une organisation différente, pas travailler sur notre capacité de communication, qui est l'élément le plus complexe des relations humaines. La relation patient-soignant est encore moins évidente, puisqu'elle est imprégnée du statut de chacun, de leur histoire et de la vulnérabilité du patient. Il est donc indispensable de travailler sur notre capacité d'écoute

, Elles ont été nombreuses à insister sur ce point. Par l'importance qu'elles accordent au dialogue sur la pudeur, j'ai compris qu'il ne suffisait pas de faire une étude sur ce sujet. Certes, elles ont pu s'exprimer et nous avons pu entendre ce qu'elles avaient à nous apprendre, 83% des femmes estiment que la pudeur est un sujet à aborder

. Dans-le-suivi-de-grossesse, Nous pourrions oser parler des changements corporels et psychiques, pas seulement sur le plan scientifique, mais sur l'aspect du vécu. Nous pourrions les questionner sur leurs craintes, les inviter à en parler, ainsi qu'à exprimer leurs souhaits. Nous pourrions leur transmettre l'idée que leur gêne ne doit pas être un tabou, qu'elles peuvent en parler, pour que nous en prenions la mesure. Il existe en quelque sorte un tabou de la pudeur, c'est-à-dire

, Ceci peut les préparer au vécu de l'accouchement, leur permettre de s'adapter aux besoins de l'un et de l'autre, ainsi que de mieux comprendre ce que chacun vit concernant les changements d'une grossesse. L'accouchement peut être un choc psychique et physique pour la femme. De plus, le couple doit trouver un nouvel équilibre après la naissance d'un enfant. Si le couple est à l'aise sur le sujet de la pudeur

. L'élaboration-de-la-pudeur-est-complexe, Elle est influencée par de multiples facteurs : l'âge, les expériences, la vie de couple, les grossesses, l'éducation, la culture, la religion,? Chacun en fait une interprétation personnelle

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. ?????????????, Quels sont les éléments qui vous ont aidée à ne pas être gênée ?

, ???????????????????????????????????????????????????? 8-Par contre, quels sont les éléments qui ont fait obstacle au respect de votre pudeur

?. .. , ??????????????????????????????????????????????? 9-Si vous avez plusieurs enfants, avez-vous ressenti, plus ou moins de gêne qu'aux accouchements précédents ? ? moins de gêne ? autant de gêne ? plus de gêne Votre âge : ???????????

, Votre métier, sinon votre formation :????????????????????????????????

:. .. ??????????, Vos origines culturelles

, Avez-vous une religion ? Si oui, voulez vous nous dire laquelle? ????????????????? Comment s'est passé votre accouchement ? Vous avez eu : 1-? un accouchement par les voies naturelles ? classique ? avec une aide instrumentale

, L'accouchement est un moment de forte exposition intime. La relation soignant-soigné va ont été distribués aux patientes de 10 maternités différentes, en suite de couches

, La pudeur varie au cours de la maternité pour 50% des patientes interrogées. Après l'accouchement, la pudeur reste stable pour 61% des femmes et diminue pour 39% d'entre elles

, 99% des patientes se sentent globalement respectées dans leur pudeur, même si 20% d'entre elles ont ressenti une gêne

, Les femmes sont sensibles à l'attitude empathique des professionnels, aux efforts de communication et aux mesures prises pour préserver leur nudité. Le nombre et le sexe des soignants peuvent

, Mots-clés : pudeur -respect -accouchement -patientes -soignants