Abstract : Aims : The French National College of Gynaecologists Obstetricians (CNGOF) made guidelines in 2010 on the detection of gestational diabetes mellitus (GDM). It recommends conducting targeted risk factors screening. The main aim was to determine if screening is carried out in accordance with these recommendations. Materials and methods : A retrospective and monocentric observational descriptive study was conducted at the maternity ward of the Alpes Léman Hospital Center. Patients who gave birth in July 2018 were evaluated for eligibility. Patients who were pregnant with a singleton and had regular follow-up at least one consultation per month were included. Patients with pre-existing diabetes, twin pregnancies and poorly followed patients were excluded. The primary endpoint was the percentages of patients screened according to the recommendations. Results : 202 patients were included, 114 with risk factors and 88 without. Among patients with at least a risk factor, 91.2% achieved fasting glucose. Of those with a risk factor who had either normal or unrealized fasting glucose, 78.8% had oral glucose tolerance test (OGTT). All patients with risk factors who had not been diagnosed GDM after pathological fasting glucose performed OGTT. Of those with no risk factors, 81.8% achieved fasting glucose and 52.3% achieved an OGTT. Conclusion : The CNGOF guidelines are partially followed. Screening for GDM should be improved, in particular in those who do not.
Résumé : Objectifs : Le Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français a émis des recommandations en 2010 sur le dépistage du diabète gestationnel (DG). Il recommande de réaliser un dépistage ciblé sur facteurs de risque (FDR). L’objectif principal était de déterminer si le dépistage est réalisé conformément à ces recommandations. Matériels et méthodes : Une étude descriptive observationnelle rétrospective et monocentrique a été menée à la maternité du Centre Hospitalier Alpes Léman. Etaient évaluées pour éligibilité les patientes ayant accouché en Juillet 2018. Etaient inclues les patientes enceintes d’un singleton et ayant eu un suivi régulier à raison d’au moins une consultation par mois. Etaient exclues les patientes avec un diabète préexistant, les grossesses gémellaires et les patientes peu suivies. Le critère de jugement principal était les pourcentages de patientes ayant eu un dépistage conforme aux recommandations. Résultats : 202 patientes ont été inclues, 114 avec FDR et 88 sans FDR. Parmi les patientes ayant au moins un FDR, 91.2% ont réalisé une glycémie à jeun (GAJ). Parmi celles avec facteur de risque ayant eu soit une GAJ normale soit non réalisée, 78.8% ont eu une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO). Toutes les patientes avec facteur de risque qui n’avaient pas été diagnostiquées comme ayant un DG à la suite d’une GAJ pathologique ont pratiqué une HGPO. Parmi celles n’ayant aucun facteur de risque, 81.8% ont réalisé une GAJ et 52.3% ont réalisé une HGPO. Conclusion : Les recommandations émises par le CNGOF ne sont que partiellement suivies. Le dépistage du DG doit être amélioré, en particulier chez les patientes ne présentant pas de facteur de risque.