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Master Thesis

Comment optimiser le repérage du tabagisme et l'intervention brève ?‎ Enquête auprès de médecins généralistes des Hauts-de-France

Résumé : Introduction : le manque de temps est souvent évoqué par les médecins généralistes dans l’abord du tabagisme des patients. Or, le temps moyen de consultation en médecine générale est de 16 minutes. L’objectif de cette étude était de proposer 3 scénarios structurés d’intervention brève en 1, 3 et 5 minutes. Les objectifs secondaires étaient de comparer les connaissances et les pratiques des médecins fumeurs, ex-fumeurs et non-fumeurs. Méthodes : un questionnaire comprenant 3 scénarios de prise en charge d’interventions brèves sur le tabac en s’inspirant des RPIB de la HAS et de la méthode des 5 A. Sur 162 médecins généralistes des Hauts-de-France sollicités en octobre et novembre 2017, 121 ont répondu (80%). Résultats : 97% des médecins généralistes ont déclaré avoir un rôle central dans l’initiation du sevrage tabagique. Parmi les médecins interrogés, 82 (68%) ont déclaré être non-fumeurs, 28 (23%) ex-fumeurs et seulement 11 (9%) fumeurs. Parmi les 3 scénarios proposés, 50% ont déclaré préférer une intervention structurée en 3 minutes regroupant le conseil minimal (97%), le conseil d’arrêt (68%), proposer un rendez-vous ultérieur (56%), le test de Fagerström en 2 questions (66%) et proposer un traitement nicotinique substitutif (60%) ; 39% des médecins ont choisi un scénario à 5 minutes et 7,4% à 1 minute. Les médecins ex-fumeurs délivraient plus les conseils minimaux que les non-fumeurs. Conclusion : la majorité des médecins interrogés a préféré une intervention structurée en 3 minutes. La distribution de brochures anti-tabac était peu réalisée contrairement aux recommandations. Les interventions brèves par les médecins généralistes sont peut-être plébiscitées parce qu’elles sont personnalisées.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02288095
Contributor : Sabine Longuein <>
Submitted on : Friday, September 13, 2019 - 5:45:42 PM
Last modification on : Monday, December 23, 2019 - 1:14:18 AM
Long-term archiving on: : Saturday, February 8, 2020 - 11:30:36 AM

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Yazit Hassan. Thèse d'exercic...
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  • HAL Id : dumas-02288095, version 1

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Citation

Hassan Yazit. Comment optimiser le repérage du tabagisme et l'intervention brève ?‎ Enquête auprès de médecins généralistes des Hauts-de-France. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02288095⟩

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