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Master Thesis

Évaluation de l’incidence des adénomes en fonction du type de mutation, chez des patients âgés de moins de 50 ans suivis pour un Syndrome de Lynch, au sein du réseau de suivi multidisciplinaire PRED-IdF

Résumé : Objectif : peu de données existent concernant les lésions pré-cancéreuses, notamment les adénomes chez les patients atteints du Syndrome de Lynch. L’objectif de cette étude est de déterminer l’incidence des adénomes coliques en fonction du type de mutation, pour les patients âgés de moins de 50 ans suivis pour un Syndrome de Lynch au sein de notre centre membre du réseau PRED-IdF. Méthodes : tous les patients âgés de moins de 50 ans avec un Syndrome de Lynch génétiquement confirmé suivis à l’Hôpital Européen Georges Pompidou (HEGP) ont été rétrospectivement inclus. Les caractéristiques cliniques des patients ainsi que les données endoscopiques ont été recueillies. Nous avons calculé l’incidence cumulée à 50 ans des adénomes en fonction du type de mutation, ainsi que des différentes lésions néoplasiques (polypes festonnés, polypes hyperplasiques et cancer colorectal). L’existence de co-facteurs ont été également recherchés. Résultats : de Janvier 2010 et Mars 2018, 304 patients Lynch étaient inscrits dans le réseau PRED-IdF sur le site HEGP, 200 ont été inclus. (H/F = 72/118, âge médian = 39 ans [29 ;49], durée médiane de suivi = 63 mois [7 ;119] et mutations : MLH1 = 35%, MSH2 = 46%, MSH6 = 16%, PMS2 = 2%, EPCAM = 1%]. L’incidence cumulée à 50 ans des adénomes était de 70,5% [59,6 ;78,4 IC95%] et celle des cancers colorectaux était de 20,7% [10,8 ;29,4 IC95%]. L’incidence cumulée à 50 ans des adénomes en fonction du type de mutation étaient de : MLH1 = 70,5% [50,7 ;82,4 IC95%] ; MSH2 = 73,6% [55,2 ;88,4 IC95%] ; MSH6 = 63,3% [34,8 ;79,4 IC95%], (p = 0.338). Conclusion : l’incidence des adénomes coliques chez des patients Lynch âgés de moins de 50 ans ne diffère pas en fonction du type de mutation. Cependant nos résultats soulignent une tendance chez les patients MLH1 et MSH2 à développer des adénomes coliques à un âge plus jeune comparativement aux patients MSH6.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02292944
Contributor : Université Paris Descartes - Scd <>
Submitted on : Friday, September 20, 2019 - 1:33:08 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:42:52 PM
Long-term archiving on: : Sunday, February 9, 2020 - 4:39:34 AM

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  • HAL Id : dumas-02292944, version 1

Citation

Céline Lekhal. Évaluation de l’incidence des adénomes en fonction du type de mutation, chez des patients âgés de moins de 50 ans suivis pour un Syndrome de Lynch, au sein du réseau de suivi multidisciplinaire PRED-IdF. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02292944⟩

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