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Master Thesis

Interchangeabilité de la pression artérielle pré et peranesthésique chez le nourrisson de moins de 6 mois

Résumé : Introduction : les limites de pression artérielle sont souvent définies à partir d’une valeur de référence étant la pression artérielle avant induction. Chez le nourrisson de moins de 6 mois, l’état d’agitation peut rendre impossible la réalisation de cette mesure. L’objectif de cette étude est de définir si les pressions artérielles mesurées en visite préanesthésique (VPA) ou après induction peuvent être utilisées comme valeurs de référence. Matériel et méthodes : les nourrissons de moins de 6 mois bénéficiant d’une anesthésie générale ou d’une rachianesthésie ont été inclus dans cette étude prospective. Trois mesures de la pression artérielle ont été faites, en VPA, avant et après l’induction. L’interchangeabilité des mesures était analysée par un test de Bland&Altman en tenant compte du pourcentage de différence entre les valeurs. Résultats : 54 patients ont été inclus, l’âge moyen était de 10 [Ecart-type 9,8] semaines, le poids moyen était de 4,1 kg [1,38]. Au total 77,7 % des patients étaient ASA I ou II. Nos résultats ont mis en évidence que les valeurs de PAS, PAM et PAD mesurées en VPA, avant et après l’induction n’étaient pas interchangeables. Conclusion : les pressions artérielles mesurées en VPA ou après induction ne peuvent être utilisées comme valeurs de référence à la place de la mesure faite avant induction. Lorsque cette mesure n’est pas réalisable, l’utilisation de la valeur absolue de la pression artérielle ou d’autres moyens de monitorage, tels que l’oxygénation cérébrale par spectroscopie proche de l’infrarouge, devraient être associés.
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Master Thesis
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Contributor : Université Paris Descartes - Scd <>
Submitted on : Friday, September 20, 2019 - 3:28:16 PM
Last modification on : Friday, March 27, 2020 - 2:42:33 AM
Long-term archiving on: : Sunday, February 9, 2020 - 3:56:17 AM

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  • HAL Id : dumas-02293132, version 1

Citation

Claire Mengelle. Interchangeabilité de la pression artérielle pré et peranesthésique chez le nourrisson de moins de 6 mois. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02293132⟩

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