Création d’une fiche d’aide à la prise en charge des patients atteints de BPCO à l’attention des médecins généralistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Creation of a card for the care of COPD patients for general practitioners

Création d’une fiche d’aide à la prise en charge des patients atteints de BPCO à l’attention des médecins généralistes

Résumé

Background. COPD is a common and often under-diagnosed respiratory disease with available therapies sometimes misused. In 2010, the French population affected by COPD was estimated at 3.5 million people. New recommendations were published in 2017 by the GOLD but they are either unknown or considered too complex to apply during a general medical consultation. Objective. Offer assistance to the management of COPD patients for General Practitioners in the form of a summary card commonly used in general medicine consultation. Method. First part: qualitative study by consensus according to a DELPHI protocol. Repeated presentations of computerized self-questionnaires to a group of experts composed of Pneumologists and General Practitioners in the Pays de Savoie to obtain a consensus on the different items to appear in the card. Second part: presentation of the card and evaluation by general practitioners practicing in the Pays de Savoie by a questionnaire distributed by email. Results. The Delphi Round required 3 successive rounds to get consensus on some items and stability of results for others. The therapeutic escalation scheme has been redesigned to be clearer and easier to use in general practice. In a second step, the card was evaluated by 80 general practitioners; more than 95 % of them considered that it was legible with a format adapted to consultations of general medicine. More than 90 % of these physicians felt that it could help them or change their practice regarding the management and the follow-up of COPD patients. Conclusion. Creation of a summary card adapted to the general practice.
Contexte : La BPCO est une pathologie respiratoire fréquente, souvent sous-diagnostiquée avec parfois un mésusage des thérapeutiques disponibles. De nouvelles recommandations ont été publiées en 2017 par la GOLD mais elles semblent méconnues ou considérées comme étant trop complexes à appliquer lors d’une consultation de médecine générale. Objectif : Proposer une aide à la prise en charge des patients atteints de BPCO à l’attention des médecins généralistes sous la forme d’une fiche de synthèse. Méthode : Première partie : étude qualitative par consensus selon un protocole DELPHI. Présentations itératives d’auto-questionnaires informatisés à un groupe d’experts composés de pneumologues et de médecins généralistes afin d’obtenir un consensus sur les différents items devant apparaître dans la fiche. Deuxième partie : présentation de la fiche et évaluation par d’autres médecins généralistes via un questionnaire diffusé par mail. Résultats : La ronde Delphi a nécessité 3 tours successifs afin d’obtenir un consensus sur certains items et une stabilité des résultats pour d’autres. La fiche a ensuite été évaluée par 80 médecins généralistes, plus de 95 % d’entre eux ont estimé qu’elle était lisible avec un format adapté aux consultations de médecine générale. Plus de 90 % de ces médecins ont estimé qu'elle pourrait leur apporter une aide ou modifier leur pratique concernant la prise en charge thérapeutique et le suivi de leurs patients atteints de BPCO. Conclusion : Réalisation d’une fiche synthétisant les points clés de la prise en charge des patients atteints de BPCO en consultation de médecine générale.
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Dates et versions

dumas-02298778 , version 1 (27-09-2019)

Identifiants

Citer

Anne Cloé Pelletier Saveret, Yohan Thizy. Création d’une fiche d’aide à la prise en charge des patients atteints de BPCO à l’attention des médecins généralistes. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02298778⟩
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