Analyse des performances de tests commerciaux pour le dépistage des anticorps au cours de la leishmaniose viscérale méditerranéenne - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Analyse des performances de tests commerciaux pour le dépistage des anticorps au cours de la leishmaniose viscérale méditerranéenne

Résumé

Pour le diagnostic sérologique de la leishmaniose viscérale (LV) de nombreux tests sont actuellement commercialisés, mais peu d’études comparatives incluant un nombre de patients suffisant sont disponibles. Le but était d’évaluer les performances de tests sérologiques commercialisés en France pour le diagnostic de la LV dans le bassin méditerranéen. 319 patients vivant en zone d’endémie ont été collectés : 181 patients (dont 65 immunodéprimés) ayant une LV confirmée par une méthode parasitologique, et 138 patients asymptomatiques et vivant en zone d’endémie. Six tests de dépistage, soit 4 tests ELISA (Novalisa®, Bordier®, Ridascreen®, Vircell®), et 2 tests immunochromatographiques (IT LEISH® et Truquick®) ont été évalués, ainsi que la technique de confirmation par Western-blot (LDBIO). Pour les six tests de dépistage, il y avait statistiquement plus de faux négatifs chez les patients immunodéprimés comparé au groupe immunocompétent. Dans la population globale, les sensibilités et spécificités variaient respectivement de 85.1% à 93.9% et de 95.7% à 100%. Vircell® et Bordier® ont montré des performances analytiques statistiquement supérieures aux autres tests de dépistage. De nouveaux seuils de positivité ont été proposés pour les tests ELISA permettant d’atteindre une sensibilité de 95% associée à la meilleure spécificité. La sensibilité de la méthode de confirmation par WB était de 100%, et la spécificité discutée en fonction des porteurs asymptomatiques. Ce travail constitue la première étude comparative de tests commerciaux évalués sur une large cohorte pour le diagnostic sérologique de la LV méditerranéenne et permettra de guider le choix des biologistes.
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dumas-02314945 , version 1 (14-10-2019)

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  • HAL Id : dumas-02314945 , version 1

Citer

Émilie Battery. Analyse des performances de tests commerciaux pour le dépistage des anticorps au cours de la leishmaniose viscérale méditerranéenne. Sciences pharmaceutiques. 2019. ⟨dumas-02314945⟩
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