Annonce d’une maladie grave : difficultés des médecins généralistes et impact de l’annonce sur la relation médecin-patient : enquête qualitative auprès de 11 médecins généralistes installés dans le Calvados - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Announcement of a serious disease: general practitioner’s difficulties and impact of the announcement on the relationship with the patient, qualitative study included 11 general practitioners in Calvados

Annonce d’une maladie grave : difficultés des médecins généralistes et impact de l’annonce sur la relation médecin-patient : enquête qualitative auprès de 11 médecins généralistes installés dans le Calvados

Résumé

Introduction: the announcement of a serious disease is a key step in the relationship between the patient and his general practitioner. This step, charged in emotions, is also a difficult step for the general practitioner. The aim of this study is to collect the difficulties felt by the general practitioners and the impact of this kind of announcement on the relationship with their patients. Method: a qualitative study has been performed using a semi-directed interview of 11 general practitioners in Calvados until saturation of data. Results: the difficulties felt can be due to defence mechanisms and the inter-individual difference of perception of the gravity concept of the disease. The patient’s denial and the projection of the general practitioners in the patient situation are defence mechanisms which demand a great energy quantity and time and are a source of suffering for the general practitioner. Following the announcement, the relationship between the general practitioner and his patient is usually strengthened. The acquired professional empathy, the personal experience, the studying and the discussion between health professionals are helpful for the daily general practitioners’ practice. Conclusion: the general practitioner-patient relationship can only be strengthened if the general practitioner learns to identify the defence mechanisms and his own difficulties and fears. In addition to the studying of the announcement of a serious disease, which are more and more present, studying based on the communication and on the driving of patient’s reaction shall be taught as soon as possible during the medicals studies.
Introduction. L’annonce d’une maladie grave est une étape pivot de la relation médecin-patient. Ce moment chargé en émotions pose diverses difficultés au médecin. Notre étude a pour but de recueillir ces difficultés ressenties par le médecin généraliste et d’évaluer l’impact d’une telle annonce sur la relation médecin patient. Population et méthode. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 médecins généralistes installés dans le Calvados, jusqu’à saturation des données. Résultats. Les difficultés ressenties peuvent être générées par les mécanismes de défense de chacun et la différence de perception interindividuelle de la notion de gravité d’une maladie. Le déni du patient et le phénomène d’identification projective sont des mécanismes de défense sources de souffrance et demandant beaucoup d’énergie et de temps au médecin. Suite à l’annonce, la relation médecin-patient se trouve souvent renforcée. L’empathie et le côté humain s‘intensifient au détriment du coté technique. L’expérience professionnelle acquise, leur vécu personnel, les formations et l’échange entre professionnels de santé aident les médecins au quotidien. Conclusion. La relation ne peut que grandir si le médecin apprend à repérer les mécanismes de défense de son patient et à identifier ses propres difficultés et craintes. En complément des formations à l’annonce d’une maladie grave en plein essor, des formations sur les bases de la communication et sur la gestion des réactions du patient devraient être enseignées le plus tôt possible au cours des études médicales.
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  • HAL Id : dumas-02316423 , version 1

Citer

Blandine Tougard. Annonce d’une maladie grave : difficultés des médecins généralistes et impact de l’annonce sur la relation médecin-patient : enquête qualitative auprès de 11 médecins généralistes installés dans le Calvados. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02316423⟩
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