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. Non,

, Dans cette situation, pensez-vous que le réanimateur doit se rendre aux urgences pour participer à la décision de LAT aux urgences ? Oui Non

, En l'absence de lit disponible ailleurs (carence de lit), où pensez-vous devoir orienter le patient pour effectuer sa prise en charge ? (Vous pouvez renseigner plusieurs choix) A. UHCD B. Soins intensifs C. Service de médecine ou de chirurgie autre que celui dans lequel il est suivi

, Qu'est-ce qui motive votre décision ? (plusieurs choix possibles)

A. , Patient relevant de soins intensifs B. Patient non réanimatoire C. Temps soignant dédié D. Liberté de mouvement de famille E. Expertise F. Optimisation du niveau de soin des lits, Autre : ???????????????????????????????. Cas, vol.4

, La patiente est adressée par l'IDE de l'EHPAD pour altération de l'état général

H. Dans, pyélonéphrite à répétition, hypothyroïdie, cholécystectomie. A l'arrivée la patiente est : hypotherme à 35.3°C, glasgow 8 (3,3,2), tachycarde 130/min, hypotendue 53/35 avec une réponse modeste (TA 58/39) au remplissage de 250mL de NaCl0.9%, marbrée. Cliniquement elle présente des ronchis bilatéraux, une hépatomégalie, un abdomen souple

B. U. La, . Fort, and . Nitrites-positifs.-l&apos;, ETT au lit du malade retrouve une FEVG altérée <40%, une ITV effondrée, la gazométrie artérielle retrouve une acidose métabolique pH 7.12, lactates 12, le bilan sanguin réalisé retrouve un syndrome inflammatoire majeur avec PCT 17, CRP 140, GB 16G/L, une cytolyse 5N, une insuffisance rénale aiguë sur chronique créat : 650umol/L, urée : 25mmol/L, TP 15%, Na 162mmol/L, K 6.7mmol/L. La famille est en route

, Dans cette situation pensez-vous qu'il faille impliquer un autre confrère ? Oui Non Q4.1 bis Si oui, avec quel confrère serez-vous prêt à échanger ?

A. Le, Le médecin traitant C. Un autre urgentiste D. Un interne E. Le réanimateur de garde F. L'interne de garde du service dans lequel il est suivi

G. , Le sénior d'astreinte de médecine

H. , Prendre un avis médico-chirurgical même hors établissement Autre : ??????????????????????????????????

, Quelle décision privilégiez-vous dans cette situation ? LAT Réanimation d'attente Réanimation intensive Autre : ?????????????????????????????

, Dans le cas d'une décision de LAT, consultez-vous votre équipe paramédicale ? Oui Non Sous quelle forme ? Orale Écrite Autre : ??????????????????

, Il est tard, le seul sénior joignable en dehors des urgences à ce moment-là est le réanimateur de garde

, Avant de prendre une décision de LAT, pensez-vous que le réanimateur doit être appelé ? Oui Non

, Dans cette situation, pensez-vous que le réanimateur doit se rendre aux urgences pour participer à la décision de LAT aux urgences ? Oui Non

, En l'absence de lit disponible ailleurs (carence de lit), où pensez-vous devoir orienter le patient pour effectuer sa prise en charge ? (Vous pouvez renseigner plusieurs choix) A. UHCD B. Soins intensifs C. Service de médecine ou de chirurgie autre que celui dans lequel il est suivi

, Qu'est-ce qui motive votre décision ? (plusieurs choix possibles)

A. , Patient relevant de soins intensifs B. Patient non réanimatoire C. Temps soignant dédié D. Liberté de mouvement de famille E. Expertise F

, Dans cette situation, pensez-vous que le réanimateur doit se rendre aux urgences pour participer à la décision de LAT aux urgences ? Oui Non

, En l'absence de lit disponible ailleurs (carence de lit), où pensez-vous devoir orienter le patient pour effectuer sa prise en charge ? (Vous pouvez renseigner plusieurs choix) A. UHCD B. Soins intensifs C. Service de médecine ou de chirurgie autre que celui dans lequel il est suivi

, Qu'est-ce qui motive votre décision ? (plusieurs choix possibles)

A. , Patient relevant de soins intensifs B. Patient non réanimatoire C. Temps soignant dédié D. Liberté de mouvement de famille E. Expertise F