Évaluation oncogériatrique : optimisation de la prise en charge du cancer colorectal du patient âgé
Résumé
Introduction. L’évaluation gériatrique complète (CGA) est recommandée pour la prise en charge thérapeutique des patients âgés atteints de cancer afin de choisir le meilleur traitement en considérant l’état de vulnérabilité du patient.
Le but de l’étude était de déterminer si la présence de facteurs gériatriques et/ou de marqueurs de fragilité, était associée à une réduction de dose des chimiothérapies prescrites chez des patients âgés atteints de cancer colorectal. Les objectifs secondaires étaient 1. de déterminer si ces paramètres sont associés à une toxicité précoce de la chimiothérapie, 2. de vérifier si les réductions de doses étaient bien corrélées aux recommandations de traitement des oncogériatres.
Matériel et méthode. C’est une étude rétrospective, descriptive, monocentrique. Tous les patients âgés de ≥70 ans, avec un cancer colorectal nécessitant une chimiothérapie pour lesquels une évaluation oncogériatrique a été réalisée à la demande des oncologues avant la décision de traitement ont été inclus.
Résultats et discussion. La réduction de dose d’emblée de chimiothérapies concernait 13 patients (46,4%). Celle-ci n’était associée à aucun paramètre oncologique ni domaine gériatrique ni marqueur de fragilité. Concernant les recommandations de traitements issues de l’évaluation oncogériatrique, seulement 34,5% des stratégies de traitements recommandées par les oncogériatres étaient identiques et 65,5% des propositions thérapeutiques nécessitaient une adaptation de traitements.
Conclusion. Notre étude montre bien que la CGA, bien que demandée et réalisée ne permet pas aux oncologues de suivre les recommandations de traitement et d’adaptation des protocoles de façon systématique.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
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