, Cette évolution est en partie liée au développement de son dépistage, le nombre d'individus dépistés ayant dépassé le seuil de 50% en, 2005.

, Multy-Society Task Force, American College of Radiology et American College of Gastroenterology) ont été mises à jour en, Les recommandations des différentes sociétés et organisations américaines, 2008.

, Ils expriment une préférence pour les explorations morphologiques permettant à la fois dépistage et prévention. Ils se positionnent en faveur de la coloscopie en première intention tous les 10 ans

, En Europe, la Commission Européenne place en 2010 la recherche de sang occulte dans les selles comme méthode de référence pour le dépistage du cancer colorectal (23). La supériorité du test immunologique est validée mais son utilisation à la place du test au gaïac n

, Malgré ces recommandations, les pratiques sont très variables selon les pays (25)

, La recherche de sang dans les selles s'est imposée en France, en Finlande

. L'allemagne, L. Autriche, . Luxembourg, and . La-pologne, Certains pays comme le Danemark, la Norvège, la Hongrie, l'Espagne et le Portugal n'ont pas de stratégie clairement définie

E. France, le taux de participation au dépistage organisé du cancer colorectal reste trop faible

, Pour atteindre l'objectif d'une diminution de 20% de la mortalité, il faudrait une participation minimale de la population à hauteur de 50% (2-3). En 2017, les chiffres de participation sont de 33% sur le territoire national et de 14% en Corse, pp.12-13

, Des études nationales et dans d'autres régions françaises ont identifié des freins à cette participation

, Dans notre étude auprès des patients, l'information sur le dépistage comme l'implication du médecin généraliste apparaissent comme des déterminants à la participation au dépistage organisé, pp.8-11

, Cependant à la différence des études précédentes, la manipulation des selles (6) (10), le manque de temps (10) et la peur du cancer (9-10) n'apparaissent pas comme des freins à cette participation

, Concernant les médecins, la totalité des déterminants cités dans les enquêtes antérieures ont été mentionnés

. Le-manque-de-temps, -8), la mise au second plan du dépistage (5-6) (8), le manque de formation des médecins généralistes (5-7), et le manque de confiance dans le test OC Sensor (5-8) sont reconnus par nos intervenants comme des freins à la participation à ce dépistage, pp.5-7

, Un de nos objectifs secondaires est de trouver des solutions pour augmenter la participation au dépistage organisé du cancer colorectal

, Certaines pistes d'amélioration ont déjà été envisagées précédemment : la mise en place de VI

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, Annexe 1 -Questionnaire distribué aux patients dans les salles d'attente des médecins généralistes de Haute Corse

. D'origine, Corse et en ce moment sur l'hôpital de FALCONAJA nous aimerions, dans le cadre de notre thèse de médecine générale, et en association avec l'ARCODECA, étudier la participation au dépistage du cancer colorectal par test OC SENSOR (test de dépistage de référence du cancer colorectal par recherche d'hémoglobine humaine dans les selles

, Pour ce faire et avec nos remerciements anticipés, pourriez-vous répondre à ce questionnaire de quelques minutes ? Merci pour votre aide

, Avez-vous des antécédents familiaux de cancer colorectal ?

, Votre médecin traitant vous semble-t-il impliqué dans les démarches de dépistage ? Votre médecin vous a-t-il déjà parlé du cancer colorectal et de son dépistage ? Vous a-t-il déjà proposé d'autres dépistages ? Par quels moyens avez

, Vous sentez vous concerné par le dépistage du cancer colorectal ? Pensez-vous qu'en l'absence de symptôme un dépistage est nécessaire ? Est-ce la peur du cancer qui vous empêche de réaliser ce dépistage ? Avez-vous déjà consulté votre médecin traitant pour un motif de dépistage ? Si vous ne l'avez pas fait est-ce par manque de temps ? OC SENSOR ? Pensez-vous que l'invitation par courrier est adaptée ? La délivrance du test par votre médecin vous semble-t-elle nécessaire ? Auriez-vous préféré

, Pensez-vous que la délivrance du test par votre pharmacien faciliterait votre participation ? Avez-vous déjà réalisé un test OC SENSOR ? Si oui, les explications de votre médecin vous ont-elles semblée claires ? Pensez-vous que la réalisation de ce test prenne trop de temps ?

, Est-ce que le fait de manipuler ses selles est un frein à la réalisation du dépistage par test OC SENSOR ? Avez-vous déjà réalisé une coloscopie ? Si oui, a-t-elle moins de 5 ans ? Pensez-vous qu'en cas de test OC SENSOR négatif une coloscopie est nécessaire ? Pensez-vous que la réalisation d'une coloscopie est obligatoire après 50 ans ?, Oui ui Non Oui Non Avez-vous des remarques particulières sur ce questionnaire ou ce sujet ? ??????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????? Merci pour votre participation

, Annexe 2 -Canevas Focus group pour les médecins généralistes interrogés -Comment percevez-vous l'implication des médecins généralistes dans le dépistage du cancer colo rectal ?

-. Vous, quels sont les principaux freins à la participation au dépistage du cancer colo rectal des médecins généralistes ? (Temps par consultation, aspect non urgent, charge administrative

, Selon vous, que faudrait-il faire pour améliorer la participation des médecins généralistes au dépistage du cancer colo rectal ? (Formation, rémunération, rappel informatique

, En quoi le test OC Sensor peut-il être un frein à la participation des médecins généralistes ? (Commande, gestion de stock, délivrance obligatoire par le généraliste, informations délivrées, manque de confiance dans le test?) -Selon vous