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Master Thesis

Évaluation de l'impact de la mise en place d'un courrier postal informatisé sur la communication entre les urgences adultes de l'hôpital Jacques Monod et les médecins généralistes de l'agglomération havraise

Résumé : Le parcours de soins du patient vise à remettre le médecin généraliste au centre de la prise en charge globale du patient. En 2017 le Dr. Desvages réalisait un état des lieux de la communication entre les médecins généralistes de l’agglomération havraise et le SAU de l’hôpital Monod. Il en résultait que seul 59 % des médecins généralistes étaient globalement satisfaits de cette communication. Les urgences ont donc mis en place un courrier automatisé informatique transmis par coursier aux médecins généralistes. L’objectif de mon travail a été d’évaluer l’efficacité de cette mesure. Matériels et méthodes Diffusion via Google Forms d’un questionnaire à l’ensemble des médecins généralistes de l’agglomération havraise (CODAH). Il s’agit du questionnaire du Dr. Desvages repris à l’identique afin de pourvoir comparer nos réponses. Il y a eu au total 4 envois sur le mois de janvier 2019. Puis nous avons utilisé les lois de répartition du Chi2 de Pearson et test exact de Fisher afin de croiser nos données avec celles du Dr. Desvages. Résultats Comparaison de nos populations : Il a été mis en évidence une différence significative pour deux critères de jugements que sont l’âge (p = 0,025) et le type d’activité (p = 0,045). Les autres caractéristiques étudiées que sont le sexe, le mode d’exercice, l’activité en permanence de soin, ne présentent pas de différence significative. Valeur-p sur le sexe de 0,76, sur le mode d’exercice p = 0,45 et sur l’activité de permanence de soins p = 0,71. Comparaison des résultats : Les questions pour lesquelles il existe une différence significative portent sur la satisfaction globale (p = 0,045), l’information générale (p = 0,030), la réception d’un courrier (p = 0,014) et son délai (p = 0,0002), la lisibilité du courrier (p = 0,01) et la présence du traitement entrepris aux urgences (p = 0,038). En regroupant les réponses et appliquant le test exact de Fisher nous avons obtenu la tendance du changement qui dans notre cas tend à l’amélioration. Conclusion Dans l’étude du Dr. Desvages les pistes d’amélioration citées étaient : l’amélioration du contenu du courrier et un envoi plus systématique des informations. En ce sens on peut dire que la mesure prise par le SAU du GHH a été efficace. En outre pour plus de la moitié des médecins généralistes (64 %) le moyen de communication le plus adapté à la sortie des urgences est l’utilisation d’une messagerie sécurisée. Ce résultat est renforcé par le fait que 91 % des répondants possèdent une boite mail sécurisée et que parmi les 33 commentaires libres, 15 font références à une boite mail sécurisée. On peut alors se demander si l’avenir de la communication urgence - médecine générale n’est pas dans l’utilisation d’une messagerie sécurisée.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02320762
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Saturday, October 19, 2019 - 1:46:30 PM
Last modification on : Tuesday, October 20, 2020 - 10:52:29 AM
Long-term archiving on: : Monday, January 20, 2020 - 1:09:20 PM

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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02320762, version 1

Citation

Louise Boschin. Évaluation de l'impact de la mise en place d'un courrier postal informatisé sur la communication entre les urgences adultes de l'hôpital Jacques Monod et les médecins généralistes de l'agglomération havraise. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02320762⟩

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