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Master Thesis

Évaluation de l’utilisation de l’enoxaparine 2000 UI au CHU Grenoble-Alpes

Résumé : Objectifs : L’ANSM a récemment autorisé l’usage de l’enoxaparine 2000UI pour la prévention de la MTEV chez l’insuffisant rénal sévère. L’étude MEDENOX n’avait pas montré de différence entre enoxaparine 2000UI et placebo pour la prévention de la MTEV. Le but de notre étude est d’évaluer l’utilisation de l’enoxaparine 2000UI chez les patients hospitalisés au CHU Grenoble-Alpes. Matériels et méthodes : Notre étude est observationnelle rétrospective monocentrique. L’objectif principal est d’évaluer si la prescription d’enoxaparine 2000UI est conforme à son AMM (clairance 15-30mL/min). Les objectifs secondaires étaient d’évaluer efficacité et sécurité de l’enoxaparine 2000UI à M3. Nous avons inclus tous les patients hospitalisés au CHUGA traités par enoxaparine 2000UI entre 01/09/2017 et 30/09/2018. Les critères d’exclusion étaient : hospitalisation en pédiatrie ou USLD ; anticoagulation pour autre raison ; posologie différente de 2000UI/j ; prescriptions non-validées ; hospitalisations itératives. Résultats : Parmi 142 patients inclus, seulement 30% étaient insuffisants rénaux sévères. A 3 mois : le taux d’ETEV symptomatiques était de 5,6%, le taux d’évènements hémorragiques était de 22,5%. Chez l’insuffisant rénal sévère, il n’y pas eu d’augmentation des ETEV (OR 0,32 ; p-value 0,44). Dans la population IR sévère, la survenue de complications hémorragiques à M3 n’a pas été plus importante (OR 0,77 ; p-value 0,66). Conclusion : 70% des prescriptions d’enoxaparine 2000UI ont été réalisées hors AMM. Chez le patient insuffisant rénal sévère, l’enoxaparine 2000UI a une efficacité similaire sans surcoût hémorragique.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02330689
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Thursday, October 24, 2019 - 10:20:13 AM
Last modification on : Wednesday, July 15, 2020 - 8:58:04 AM
Long-term archiving on: : Saturday, January 25, 2020 - 1:40:55 PM

File

2019GREA5163_sonnet_benjamin(1...
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  • HAL Id : dumas-02330689, version 1

Citation

Benjamin Sonnet. Évaluation de l’utilisation de l’enoxaparine 2000 UI au CHU Grenoble-Alpes. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02330689⟩

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