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Master Thesis

Pronostic des patients de plus de 80 ans admis pour angiocholite aiguë en réanimation

Résumé : Le taux d'admission en réanimation des patients âgés de plus de 80 ans augmente chaque année. Ces patients ont plus de comorbidités, et une mortalité plus élevée que les plus jeunes. La prévalence des angiocholites augmentant avec l'âge, l'objectif de l'étude est de décrire le pronostic des sujets âgés de plus de 80 ans admis pour choc septique sur angiocholite aiguë. Il s'agit d'une étude observationnelle rétrospective, monocentrique, sur des données extraites du dossier médical, incluant tous les patients admis en réanimation chirurgicale au CHU d'Amiens Picardie pour angiocholite aiguë entre le 01/01/2015 et le 31/12/2018. Des critères démographiques, les comorbidités, les complications, les modalités de prise en charge et la mortalité en réanimation, à 1 mois et jusqu'à 6 mois étaient relevés et comparés entre les sujets de 80 ans et plus, et ceux de moins de 80 ans. Quarante patients ont été inclus, parmi lesquels 17 (42,5%) patients ont 80 ans ou plus, et 23 (57,5%) patients ont moins de 80 ans. Les deux groupes sont comparables en termes de caractéristiques démographiques, scores de gravité, de complications survenues en réanimation. Les comorbidités évaluées par le score de Charlson étaient significativement plus importantes dans le groupe des patients plus âgés (p=0,014). Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes sur la mortalité en réanimation (7 {41%} versus 7 {30%}, p = 0,520), hospitalière et jusque 6 mois de recul. Les décès par procédure de LATA étaient significativement plus nombreux dans le groupe des patients plus âgés (7 {41%} versus 2 {9%}, p = 0,023). Le pronostic en terme de mortalité est indifférent en fonction de l'âge. Il semble légitime de poursuivre les admissions des patients en angiocholites aiguë compliquée de choc en réanimation, en évaluant leur fragilité à l'admission et en proposant une LATA quand les comorbidités et les complications assombrissent le pronostic.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02331594
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Thursday, October 24, 2019 - 2:09:32 PM
Last modification on : Saturday, January 25, 2020 - 1:24:09 AM
Long-term archiving on: : Saturday, January 25, 2020 - 4:06:34 PM

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Klebaner Laura. Thèse d'exerc...
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02331594, version 1

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Laura Bouskila Klebaner. Pronostic des patients de plus de 80 ans admis pour angiocholite aiguë en réanimation. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02331594⟩

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