Facteurs prédictifs de la pénétration pulmonaire des antibiotiques‎ : évaluation par le dosage des antibiotiques dans le LBA (ABBA) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Facteurs prédictifs de la pénétration pulmonaire des antibiotiques‎ : évaluation par le dosage des antibiotiques dans le LBA (ABBA)

Résumé

Introduction : les infections broncho-pulmonaires sont fréquentes et associées à une morbi-mortalité importante. Leur prise en charge constitue donc un enjeu de santé publique. Un sous-dosage de l'antibiotique peut conduire à un échec thérapeutique. Matériel et méthodes : nous avons réalisé une étude prospective chez les patients présentant une infection broncho-pulmonaire traitée par béta-lactamines et bénéficiant d'une endoscopie bronchique au sein du CHU Amiens-Picardie. L'objectif principal était d'évaluer la pénétration pulmonaire de l'antibiotique, calculée à partir de ses concentrations plasmatiques et dans le LBA, et de déterminer les facteurs l'influençant. Résultats : nous avons inclus 34 patients et analysés les résultats disponibles de 19 patients. Le taux de pénétration moyen était de 33,1 % ± 46,9 (médiane 14%) [1-201]. Le ratio CLBA / CMI était inférieur à 1 pour 6 patients, compris entre 1 et 3 pour 7 patients, et supérieur à 3 pour 6 patients. Les patients présentant une pathologie pulmonaire sous-jacente et les patients hospitalisés en réanimation ou en hématologie semblaient avoir un ratio CLBA / CMI plus élevé.Conclusion : la pénétration pulmonaire des béta-lactamines est très variable en fonction des patients. La mesure de la concentration intra-alvéolaire de l'antibiotique rapportée à la CMI semble être un meilleur reflet de son efficacité au cours des infections broncho-pulmonaires.
Fichier principal
Vignette du fichier
Henry Alice. Thèse d'exercice de médecine. Pneumologie (UPJV).pdf (523.69 Ko) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...

Dates et versions

dumas-02363056 , version 1 (14-11-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02363056 , version 1

Citer

Alice Henry‎. Facteurs prédictifs de la pénétration pulmonaire des antibiotiques‎ : évaluation par le dosage des antibiotiques dans le LBA (ABBA). Pneumologie et système respiratoire. 2019. ⟨dumas-02363056⟩
133 Consultations
337 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More