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Master Thesis

Évaluation du scanner corps entier dans la prise en charge des polytraumatisés au cours d'accident de la route au CHU d'Amiens

Résumé : Évaluer la pertinence des critères d'indications du scanner corps entier (SCE) dans le cadre des polytraumatismes au cours d'accident de la route. Il s'agit d'une étude mono centrique rétrospective menée au CHU d'Amiens entre les mois de juin et septembre 2018, 195 patients traumatisés graves dans le cadre d'un accident de la voie publique (AVP) adressés par le service des urgences ou après la prise en charge chirurgical ayant bénéficié d'un SCE. Les données recueillis étaient : l'âge, le sexe, les critères de Vittel, une douleur abdominale, l'absence ou la présence d'une lésion non grave, grave ou potentiellement grave, la topographie des lésions et une évaluation de la dose de rayonnement X délivrée au patient. Au cours de notre étude entre juin et septembre 2018 incluant 195 scanner corps entiers ont été réalisé au CHU d'Amiens ; 112 (57.4%) SCE étaient normaux, 83 (42.5%) étaient pathologiques, 48 (24.6%) étaient graves et 2 (1.02%) réactions allergiques non graves ont été relevé. Parmi les patients asymptomatiques 13.4 % présentaient des lésions graves, pour lesquelles seul les critères de Vittel ont motivé la réalisation du scanner corps entier. Un critère composite calculé pour chaque patient par addition des différents critères était significativement augmenté pour les SCE graves (p=0.008). Les critères de Vittel sont pertinents dans l'indication d'un SCE des patients polytraumatisés en dépit du risque d'exposition au rayonnement ionisant et de réaction allergique, en raison du nombre de lésion non suspectés cliniquement, de l'importance d'une prise en charge rapide et de la performance du scanner corps entier.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02365537
Contributor : Bu Santé Upjv <>
Submitted on : Friday, November 15, 2019 - 2:19:14 PM
Last modification on : Tuesday, January 28, 2020 - 1:21:48 AM
Long-term archiving on: : Sunday, February 16, 2020 - 4:32:08 PM

File

Cohen David. Thèse d'exercice...
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  • HAL Id : dumas-02365537, version 1

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Citation

David Cohen. Évaluation du scanner corps entier dans la prise en charge des polytraumatisés au cours d'accident de la route au CHU d'Amiens. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02365537⟩

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