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Master Thesis

Étude de la satisfaction des patientes sur la prise en charge des IVG en Haute-Normandie en fonction du terme et de la méthode

Résumé : En 2016, le Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français mettait à jour ses recommandations sur la prise en charge des interruptions volontaires de grossesse (IVG). Un des éléments clé était l’importance du choix laissé à la patiente pour la méthode d’IVG. De plus, concernant les IVG médicamenteuses, la limite usuelle de 9 semaines d’aménorrhée (SA) au-delà de laquelle la technique chirurgicale était réalisée était désormais repoussée à 14 SA. L’objectif était donc d'étudier l'influence sur la satisfaction des patientes de la méthode choisie pour l'IVG ainsi que du terme, en Haute-Normandie.
Méthode
Il s’agissait d’une étude prospective multicentrique. Les patientes étaient interrogées par questionnaire le jour de l’hospitalisation. Le critère de jugement principal était à la réponse à la question : « Si vous deviez bénéficier d’une autre IVG, opteriez-vous pour la même méthode ? »
Résultats
900 patientes ont été incluses entre novembre 2018 et juin 2019 : 668 dans le groupe IVG médicamenteuse (486 IVG à moins de 9 SA, 182 IVG à plus de 9 SA) et 232 dans le groupe IVG chirurgicale (47 IVG à moins de 9 SA et 185 IVG à plus de 9 SA). En analyse multivariée, à terme égal, l’IVG médicamenteuse est associée à une moins bonne satisfaction, OR :2, IC 95% [1.26 ;3.17] p=0.003. De plus, à méthode égale, un terme supérieur à 9 SA est également associé à une moins bonne satisfaction, OR :1.54, IC95% : [1.06 ;2.25], p=0.025. Cependant, le taux de satisfaction reste supérieur à 4 sur 5 quel que soit le terme et la méthode. A terme et type d’IVG égal, le caractère imposé de la méthode à la patiente est significativement associé à une moins bonne satisfaction (OR :3.99, IC 95% [2.15;7.42], p <0.0001 pour le choix imposé à cause du terme).
Conclusion
Le terme supérieur à 9 SA et l’IVG médicamenteuse sont associés à une moins bonne satisfaction. Quel que soit le terme et la méthode, le taux de satisfaction est supérieur à 4/5 et il est meilleur si la patiente a choisi la méthode.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02376137
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Friday, November 22, 2019 - 1:27:56 PM
Last modification on : Thursday, December 19, 2019 - 2:20:56 AM

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Breard Hélène.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02376137, version 1

Citation

Hélène Bréard. Étude de la satisfaction des patientes sur la prise en charge des IVG en Haute-Normandie en fonction du terme et de la méthode. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02376137⟩

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