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Master Thesis

Validation d'un outil d'évaluation de la fatigue sur les performances cliniques des médecins aux urgences

Résumé : Introduction : l’objectif de cette étude était de développer un test standardisé évaluant les performances cliniques des médecins selon la durée des vacations et de le valider à partir d’un échantillon de médecins urgentistes. Matériel et Méthodes : étude prospective incluant une phase de développement et de validation. Trois cas cliniques (A, B, C) avec chacun un questionnaire ont été élaborés par un groupe d’experts. Ces cas, standardisés sur la forme et le fond, décrivaient des situations cliniques fréquentes aux urgences. Le questionnaire évaluait les performances cliniques sans faire appel aux connaissances. Puis ces cas ont été validés à partir d’un échantillon d’urgentistes volontaires lors de deux inclusions séquentielles. Chaque participant a testé les trois cas en condition de repos à partir d’un questionnaire en ligne chronométré (noté sur 20). La comparabilité et la difficulté des cas étaient évaluées. Résultats : chez les 20 participants, l’âge médian était de 28 (27-33) ans. Première inclusion (n=12) : les scores médians (25ep-75ep) des participants étaient de 16.8 (15.8-18) pour le cas A, 16.8 (14.5-17.5) pour le cas B et 16.8 (16.5-17.5) pour le cas C, sans différence significative inter-cas. Afin d’augmenter la difficulté, la durée d’évaluation a été diminuée et dix questions de rappel ajoutées. Deuxième inclusion (n=8) : les scores médians étaient de 15.7 (14-17.2) pour le cas A, 14.9 (14-16.2) pour le cas B et 17.7 (14.9-17.9) pour le cas C ; soit une tendance à la diminution par rapport à la première inclusion pour les scores du cas A (p=0.16) et B (p=0.14), à l’inverse du score du cas C (p=0.52). Conclusion : cette étude a permis de développer un test standardisé, fiable et reproductible utilisable pour évaluer l’effet de la durée des vacations (au repos, après une vacation de nuit de 14 heures et de 24 heures) sur les performances cliniques des urgentistes.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02382472
Contributor : Faculté de Médecine Amu <>
Submitted on : Wednesday, November 27, 2019 - 11:11:32 AM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:58:59 PM

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  • HAL Id : dumas-02382472, version 1

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Claire Couder. Validation d'un outil d'évaluation de la fatigue sur les performances cliniques des médecins aux urgences. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02382472⟩

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