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Master Thesis

Comparaison de l’évaluation des récepteurs hormonaux, du Ki67 et de Her2 par le kit STRAT4 (RT-qPCR) et l’immunohistochimie dans le cancer du sein.

Résumé : Objet : Le pronostic et le traitement du cancer du sein sont dépendants de l’évaluation de quatre biomarqueurs lors du diagnostic : les récepteurs aux œstrogènes, les récepteurs à la progestérone, Ki67 et Her2. Le but de cette étude est de comparer les résultats obtenus par RT-qPCR aux résultats obtenus avec la méthode classique d’immunohistochimie utilisée en routine. Les objectifs secondaires sont d’évaluer la reproductibilité interobservateurs en lecture d’immunohistochimie et d’évaluer la concordance des résultats entre une biopsie et la pièce opératoire correspondante. Méthodes : 268 cas de cancer du sein, correspondant à 212 patientes (56 biopsies et 212 pièces opératoires) ont été inclus dans l’étude pour évaluer la concordance entre les méthodes classiques d’IHC/FISH et un dosage quantitatif effectué en temps réel par transcription inverse (RT-qPCR), dans un système clos automatisé de cartouche à usage unique, STRAT4. Résultats : La concordance entre les résultats obtenus par RT-qPCR et ceux obtenus par immunohistochimie est, sur pièce opératoire, de 96% pour RE, 77.5% pour RP, 68% pour Her2 et 71% pour Ki67 (passant respectivement à 92% et 88% pour Her2 et Ki67 après recherche du meilleur dCt). La concordance entre les résultats sur biopsie et ceux de la pièce opératoire correspondante est de90% pour les RE, 86.3% pour les RP, 98% pour Her2 et 75% pour Ki67. La concordance interobservateur est de 98.9% pour RE, 91.9% pour RP, et de 99% pour Her2. Pour l’analyse quantitative de Ki67, le r des rangs de Spearman est de 0.802(p<0.0000001). Conclusion : Les résultats des quatre biomarqueurs utilisés dans le cancer du sein obtenus par RT-qPCR à l’aide de STRAT4 sont concordants avec les résultats obtenus par immunohistochimie dans notre collection d’échantillons analysés rétrospectivement. STRAT4 peut être un moyen de fournir rapidement des résultats diagnostiques fiables pour les patientes atteintes d’un cancer du sein notamment dans des pays à faibles ressources, ne disposant pas de plateau technique performant.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02383163
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Wednesday, November 27, 2019 - 3:43:55 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:47:37 PM

File

BEL Charlyne_Co.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02383163, version 1

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Charlyne Bel. Comparaison de l’évaluation des récepteurs hormonaux, du Ki67 et de Her2 par le kit STRAT4 (RT-qPCR) et l’immunohistochimie dans le cancer du sein.. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02383163⟩

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