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Master Thesis

Prise en charge d'une fièvre au retour d'un voyage en zone tropicale ou subtropicale en cabinet de médecine générale en ville. Habitudes et ressenti des médecins généralistes des Alpes-Maritimes et de l'Oise

Résumé : Introduction : 5 millions de Français ont voyagé vers une zone tropicale (T) ou subtropicale (ST). Le diagnostic rapide des pathologies tropicales (PT) est capital pour faire une prise en charge (PEC) adaptée et en limiter la diffusion. L’objectif est d’étudier les habitudes et le ressenti des MG dans la PEC d’une fièvre au retour d’un voyage (V) en zone T ou ST puis d’évaluer leurs connaissances et les freins à la PEC d’une suspicion de PT en MG.
Matériels et Méthode : Étude quantitative et descriptive menée de 11/2018 à 01/2019. Un auto-questionnaire a été adressé aux MG des Alpes-Maritimes (AM) et de l’Oise (60).
Résultats : 137 MG ont été inclus 25% (34) dans le 60 et 75% (103) dans les AM. 88% (121) font moins de 5 consultations par mois dans ce domaine, face à un patient fébrile 34% (47) ne posent pas la question du V. 87% (119) font une PEC en ville (gp 1) et 13% (18) l’adressent aux urgences (gp 2). Dans le gp 1, 43% (51) contactent l’infectiologue surtout dans les AM (46, p<0,01). 32% (36) font un bilan complémentaire à partir du lendemain. Devant une dengue 6% (7) l’adressent aux urgences, 54 % (64) le gardent en ville et 36% (43) attendent l’avis de l’infectiologue. 53% (73) ont des connaissances «modérées». 53 % (72) ne sont pas à l’aise. 56% (66) du gp 1 auraient une PEC différente un vendredi après-midi. Dans le gp 2 44% (8) pensent que les délais de résultats sont trop longs (8), 78 % (14) que c’est une urgence. 83% (113) pensent qu’un outil d’aide serait utile.
Conclusion : Malgré le manque d’aise, les MG favorisent la ville avec le soutien de l’infectiologue. Ils ont de bons réflexes mais il existe un risque de retard diagnostic. Un outil d’aide peut trouver sa place.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02385125
Contributor : Bibliothèque Universitaire de Médecine Nice <>
Submitted on : Thursday, November 28, 2019 - 4:25:30 PM
Last modification on : Tuesday, May 26, 2020 - 6:50:40 PM
Long-term archiving on: : Saturday, February 29, 2020 - 6:57:55 PM

File

2019NICEM033.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02385125, version 1

Citation

Audrey Pionneau. Prise en charge d'une fièvre au retour d'un voyage en zone tropicale ou subtropicale en cabinet de médecine générale en ville. Habitudes et ressenti des médecins généralistes des Alpes-Maritimes et de l'Oise. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02385125⟩

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