Intertrigos à Bacille Gram-négatif : étude rétrospective descriptive multicentrique de 62 patients - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Gram-negative Toe-Web Infection: Characteristics, associated diseases and management: a French retrospective study

Intertrigos à Bacille Gram-négatif : étude rétrospective descriptive multicentrique de 62 patients

Résumé

Gram-negative toe-web infection can be challenging, especially because of frequency of relapse due to persistent predisposing factors. We conducted a retrospective multicenter study to describe clinical features and management of Gram-negative toe-web infection and evaluate predisposing factors and associated diseases, their management and the effect of controlling them on rates of recurrence. Among 62 patients included (sex-ratio 9/1), 31 experienced more than one episode. Predisposing factors/associated diseases were eczema (66%), suspected tinea pedis (58%), local conditions of humidity (42%), hyperhidrosis (16%), and psoriasis (11%), often associated to each other. Vascular disorders (40%), not reported before, seemed here to be a relevant predisposing factor. Patients with associated diseases controlled, mainly inflammatory skin diseases such as eczema or psoriasis, did not relapse, suggesting the benefit value of such management. This led us to propose a standardized management focused on diagnosis and management of associated diseases and prospective evaluation of it on recurrence rate.
Introduction : l’intertrigo à bacille Gram-négatif (BGN) peut constituer un défi thérapeutique en raison de son caractère récidivant lié notamment à la persistance de facteurs favorisants. L’objectif était de décrire les caractéristiques et la prise en charge de l’intertrigo à BGN, les facteurs favorisants associés, leur prise en charge et l’impact de celle-ci sur les récidives. Matériel et méthodes : étude multicentrique, rétrospective, descriptive incluant tous les patients ayant présenté un épisode d’intertrigo à BGN de janvier 2011 à décembre 2017 dans les centres hospitaliers universitaires de Bordeaux et Créteil et centres hospitaliers généraux de Bayonne et Périgueux. Les données épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives étaient recueillies. Résultats : soixante-deux patients ont été inclus : 56 hommes et 6 femmes. La moitié des patients ont eu plus d’un épisode connu. Les facteurs favorisants mis en évidence étaient : eczéma (66%), mycose suspectée (58%), conditions locales d’humidité (42%), hyperhidrose (16%) et psoriasis (11%). La présence de troubles vasculaires (40%) apparait également dans notre étude comme un facteur favorisant ou aggravant. Les patients dont les pathologies favorisantes associées étaient contrôlées, essentiellement eczéma et psoriasis, n’ont pas récidivé, suggérant le bénéfice de leur prise en charge. Conclusion : notre étude souligne le caractère récidivant de l’intertrigo à bacille Gram-négatif et l’importance des facteurs favorisant dans cette caractéristique évolutive.
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dumas-02385236 , version 1 (28-11-2019)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-02385236 , version 1

Citer

Anne Goiset. Intertrigos à Bacille Gram-négatif : étude rétrospective descriptive multicentrique de 62 patients. Sciences du Vivant [q-bio]. 2018. ⟨dumas-02385236⟩
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