Dysménorrhées de l'adolescence : vécu des jeunes patientes et des médecins généralistes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2019

Dysménorrhées de l'adolescence : vécu des jeunes patientes et des médecins généralistes

Résumé

Introduction: Dysmenorrhea is the first gynecological complaint of teenage girls. Endometriosis is a disabling condition affecting about 10% of women of childbearing age. Its delayed diagnostic is of approximately ten years. Dysmenorrhea affects teenage girls’ quality of life. The general practitioner’s role is essential in the screening and guiding of the patient. Our work will focus on evaluating teenage girls facing dysmenorrhea’s feelings, and the difficulties faced by general practitioners. We will study the knowledge of patients and doctors about endometriosis to try to explain the diagnosis delay, and improve the care of patients. Method: Qualitative study by semi-structured interviews with 13 doctors and 13 teenage girls. Results: The study highlights a gap between patients and doctors. Dysmenorrhea is a taboo subject for teenage girls, and doctors tend to not look for it. The latter, and the patients’ mothers, usually trivialize the teenage girls’ symptoms. They often turn to their friends to discuss it. GPs have good knowledge about dysmenorrhea and endometriosis but lack some reflexes in their practice. Discussion: Teenage girls are a fragile and difficult-to-take-care-of population. Thus, the doctor’s role is to go to them, discuss, question and reevaluate. There should be help for doctors in order to structure their consultation, such as a dedicated page in the health book, with decision trees. Conclusion: The lack of communication between doctors and patients makes it difficult to manage dysmenorrhea. A systematic approach to these symptoms could improve organic dysmenorrhea’s screening. Four points are essentials: pain intensity, resonance, already-tried treatments and their effectiveness.
Introduction : la dysménorrhée est la première plainte gynécologique des adolescentes. L’endométriose est une pathologie handicapante touchant environ 10% des femmes en âge de procréer. Son retard diagnostique est d’environ dix ans. Les dysménorrhées altèrent la qualité de vie des adolescentes. Le rôle du médecin généraliste est primordial dans le dépistage et l’orientation de la prise en charge des patientes. Notre travail sera d’évaluer le ressenti des adolescentes face aux dysménorrhées, et les difficultés rencontrées par les médecins généralistes. Nous nous intéresserons aux connaissances des patientes et des médecins sur l’endométriose pour essayer d’expliquer le retard diagnostique et améliorer la prise en charge des patientes. Méthode : étude qualitative par des entretiens semi structurés avec 13 médecins et 13 adolescentes. Résultats : l’étude met en évidence un décalage entre patientes et médecins. Les dysménorrhées sont un sujet tabou pour les adolescentes, et les médecins ont tendance à ne pas les rechercher. Ces derniers, et les mères des patientes, favorisent la banalisation des symptômes par les adolescentes. Elles se tournent souvent vers leurs amies pour en discuter. Les médecins généralistes ont de bonnes connaissances sur les dysménorrhées et l’endométriose mais ils manquent de réflexes dans leur pratique. Discussion : les adolescentes sont une population fragile et difficile à prendre en charge. Le rôle du médecin est donc d’aller vers elles, de discuter, de questionner, de réévaluer. Il faudrait une aide pour les médecins afin de structurer leur consultation comme par exemple une page dédiée dans le carnet de santé avec des arbres décisionnels. Conclusion : le manque de communication entre médecins et patientes rend difficile la prise en charge des dysménorrhées. Une approche systématique de ces symptômes pourrait améliorer le dépistage des dysménorrhées organiques. Quatre points sont essentiels : intensité des douleurs, retentissement, traitements essayés et leur efficacité.
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  • HAL Id : dumas-02393313 , version 1

Citer

Mathilde Guigue, Fanny Coustoullier. Dysménorrhées de l'adolescence : vécu des jeunes patientes et des médecins généralistes. Sciences du Vivant [q-bio]. 2019. ⟨dumas-02393313⟩
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