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, La percussion doit être réalisée avec un instrument métallique à bout plat. La partie plate doit être tapotée délicatement mais de façon significative sur la face occlusale de la dent suspectée

, Il est qualifié de positif si le patient a mal et de négatif s'il ressent mais qu'il n'a pas de douleurs

, Les résultats de ce test doivent également être rapportés dans la transmission des données

, 3°) Palpation : Ce test permet également d'évaluer le niveau d'infection de la dent

, Avec un doigt propre ganté, la palpation doit être fait sur la gencive en regard de la dent potentiellement causale voire sur les dents adjacentes

, Le test est dit positif si l'opérateur ressent une tuméfaction sous ses doigts et / ou le patient se plaint de douleurs à ce test

. Cette-donnée,

, ? Des signes clinique de gravité sont également à rechercher : 1) Trismus serré : le patient n'arrive pas à ouvrir la bouche ou pas suffisamment

, Crépitation neigeuse à la palpation : sensation de neige sous les doigts lorsque l'on palpe la zone cutanée inflammée

, Dysphagie totale et orthopnée : difficulté voire impossibilité d'avaler, difficulté à respirer en position allongée ou assise

, Altération de l'état général : fièvre, sueur, pâleur, conscience altérée ?

, OEdème du plancher buccal : sous la langue, ou à la palpation sous le menton, sensation d'une « boule », d'un gonflement

, Diffusion avec atteinte sous orbitaire : L'oeil se ferme et la peau autour devient violacée

, Si un ou plusieurs de ces signes de gravité sont constatés, il est nécessaire d

. Conduite-À-tenir, Réaliser un examen avec la caméra intrabuccale -L'apparition récente d'une lésion blanche impose une téléconsultation rapide. -ATTENTION : si la lésion persiste au-delà de 2 semaines, il est primordial de prendre un rendezvous en consultation spécialisée de façon urgente. SIEGE : Ensemble de la cavité buccale -Bien regarder les surfaces latérales et ventrales de la langue, le plancher de la bouche, la zone rétro-molaire

, Conduite à tenir : -Réaliser un examen avec la caméra intrabuccale -L'apparition récente d'une lésion pigmentée, douloureuse ou non, impose la programmation rapide d'une consultation spécialisée, pour une meilleure prise en charge

, En cas d'urgences douloureuses et/ou infectieuses, il est possible d'orienter le médecin traitant vers une prescription adaptée

. Prescription-d'antibiotiques:-?-simple, Amoxicilline : 50mg/kg/j pendant 7 jours soit : Adulte : 2 g/j sur une durée de 7 jours, répartie en deux prises. Enfant : 50 mg/kg/j sur une durée de 7 jours à répartir minimum sur deux prises, p.1

, Enfant : 50 mg/kg/j sur une durée de 7 jours, à répartir minimum sur deux prises. 2°) Métronidazole : 25 à 30 mg/kg/j sur une durée de 7 jours soit : Adulte : 1500 mg /j sur une durée de 7 jours, répartie en trois prises. Enfant : 25 à 30 mg/kg/j sur une durée de 7 jours, Adulte : 2 g/j sur une durée de 7 jours, répartie en deux prises

P. ?-en-cas-d'allergie-À-l'amoxicilline and . De-la-clindamycine, Adulte : 1200mg/j sur une durée de 7 jours, répartie en deux prises minimum. Enfant : 50 mg/kg/j, sur une durée de 7 jours

, PRESCRIPTION D'ANTALGIQUES : ? Antalgiques de palier 1 : PARACETAMOL : Adulte : de 500mg à 4g par 24 heures, répartie en plusieurs prises Enfant : 60 mg/kg/j , répartie en plusieurs prises ? Antalgiques de palier 2 : PARACETAMOL CODEINE / TRAMADOL 1°