, L'effet pourrait être moindre pour des plasmas contenant de concentrations élevées (valeurs pathologiques) de la LDH et l'ASAT (valeurs pathologiques), qui seraient peu affectés par une hémolyse modérée

. Steige, Si une telle augmentation a déjà été observée dans les études de Kara et al. (41)

, de manière significative, d'autres travaux obtiennent des valeurs sensiblement similaires de la kaliémie, la LDH et des transaminases avec le STP sur plasmas héparinés

, Les étapes suivantes ont donc cherché à diminuer davantage les effets des STP étudiés et en particulier celui de GHSA dont les résultats étaient les plus affectés jusqu'à être cliniquement significatif, vol.45, p.44

, Suite à la modification de la vitesse sur GHSA, les résultats de tubes appariés sur les 2 modes de transports ont à nouveau été comparés. Les moyennes des biais de ce site, à la nouvelle vitesse

V. La, objectiver une diminution des biais moyens devenant non cliniquement significatif et ce sur les 5 paramètres testés suite à la modification de vitesse de -2m/s. Cependant, malgré l'absence d'impact clinique pour le patient, les valeurs absolues sont toujours significativement différentes entre C et P pour le potassium et la LDH (avec p<0,05) sur la nouvelle vitesse

, Il serait donc intéressant d'étendre cette étude à d'autres lignes afin d'obtenir le bon équilibre entre un taux d'hémolyse minimum et une vitesse suffisante pour conduire l'échantillon jusqu'au laboratoire d'analyse médicale. Cela permettrait de définir des seuils qui s'ils sont dépassés déclencheraient une intervention du laboratoire sur les lignes pneumatiques, en amont de toute réclamation, à titre préventif. Il serait intéressant d'envisager une corrélation précise entre les différentes caractéristiques du pneumatique (vitesse, longueur, accélération, décélation, coudes) et le degré d'hémolyse, L'étude de l'impact d'une modification de vitesse d'une ligne pneumatique sur l'hémolyse n'a semble-t-il jamais été rapporté dans la littérature

W. De-ponznanski, 45), qui ne constate pas de différence significative, dans ses résultats étudie un STP de 485 mètres de long, une vitesse constante, une faible vitesse de déplacement (3,6 m/s) et une décélération contrôlée avant l'arrivée à destination. Ils utilisent également des inserts conçus avec beaucoup de rembourrage pour minimiser l'agitation, Lorsque l'on étudie les caractéristiques physiques des STP de nos différents articles bibliographiques des premières conjectures semblent se profiler. L'article

, Malheureusement, ils ne précisent pas le nombre de coudes ou de virages et les autres articles n'ayant pas démontré de différences significatives, vol.44

H. De-steige, 47) a envoyé des échantillons à travers des tubes pneumatiques de 1 423 m comprenant trois interrupteurs et 67 coudes (62 avec un rayon de 152 cm et 5 avec un rayon de 76 cm), puis renvoyés au laboratoire central. Chaque spécimen a donc subi deux fois plus de traumatismes qu, Concernant les pneumatiques ayant retrouvé des modifications significatives de leur résultats

H. Kara, 41) utilise un STP qui fonctionne à 3m/sec et parcourt 80 mètres (du service des urgences au laboratoire central). Leur STP contient des supports avec éponge pour empêcher les tubes de se heurter l'un l'autre et leur permettre de se déplacer

, Les STP influencent de manière significative les résultats, mais c'est sans impact clinique

, Les laboratoires d'analyses médicales doivent tout particulièrement insister auprès des préleveurs afin qu'ils respectent les bonnes pratiques de prélèvement

, Pour les patients trop fragiles et susceptibles d'avoir des résultats fortement affectés par les STP

, Ces simples règles pré-analytiques associées à des réglages optimaux des STP et un suivi par l'IH

. Nf, Norme Laboratoire biologie médicale -Afnor Editions, 2012.

D. Sur,

M. Petit, L. Mine, T. Pascreau, C. Brouzes, S. Majoux et al., Influence préanalytique du transport des échantillons par système pneumatique sur les résultats d'examens courants de biochimie et d'hématologie, Ann Biol Clin, vol.75, issue.6, pp.703-715, 2017.

W. M. Shibani, M. F. Zulkafli, and B. Basuno, Methods of Transport Technologies: A Review On Using Tube/Tunnel Systems, IOP Conf Ser Mater Sci Eng. nov, vol.160, p.12042, 2016.

D. A. Guss, T. C. Chan, and J. P. Killeen, The impact of a pneumatic tube and computerized physician order management on laboratory turnaround time, Ann Emerg Med. févr, vol.51, issue.2, pp.181-186, 2008.

R. A. Felder, Preanalytical Errors Introduced by Sample-Transportation Systems: A Means to Assess Them, Clin Chem, vol.57, issue.10, pp.1349-50, 2011.

. Lhemolyse,

L. Heireman, P. Van-geel, L. Musger, E. Heylen, W. Uyttenbroeck et al., Causes, consequences and management of sample hemolysis in the clinical laboratory, Clin Biochem. déc, vol.50, issue.18, pp.1317-1339, 2017.

G. Lippi, N. Blanckaert, P. Bonini, S. Green, S. Kitchen et al., Haemolysis: an overview of the leading cause of unsuitable specimens in clinical laboratories, Clin Chem Lab Med, vol.46, issue.6, pp.764-72, 2008.

A. Ku, R. Chen, and R. Law, Pseudohyperkalaemia with acute leukaemia: association with pneumatic tube transport of blood specimens, Hong Kong Med J Xianggang Yi Xue Za Zhi. avr, vol.20, issue.2, pp.158-60, 2014.

G. Colussi, Pseudohyperkalemia in Leukemias, Am J Kidney Dis. 1 févr, vol.47, issue.2, p.373, 2006.

A. Janel, S. Bonnemoy, T. Mathevon, and V. Sapin, Pseudo-hyperkalaemia and chronical lymphoïd leukaemia: about one observation, Ann Biol Clin (Paris). 1 mai, vol.67, issue.3, pp.338-380, 2009.

M. Dastych and Z. Cermáková, Pseudohyperkalaemia in leukaemic patients: the effect of test tube type and form of transport to the laboratory, Ann Clin Biochem. janv, vol.51, pp.110-113, 2014.

J. Dromigny and R. E. , Stabilité du potassium sanguin : influence du délai, de la température et du transport sur les dosages sériques et plasmatiques durant 10 heures de conservation, Ann Biol Clin (Paris). 1 juill, vol.75, issue.4, pp.369-74, 2017.

G. Lippi, M. Plebani, S. D. Somma, and G. Cervellin, Hemolyzed specimens: a major challenge for emergency departments and clinical laboratories, Crit Rev Clin Lab Sci. 1 juin, vol.48, issue.3, pp.143-53, 2011.

L. Dugan, L. Leech, K. G. Speroni, and J. Corriher, Factors affecting hemolysis rates in blood samples drawn from newly placed IV sites in the emergency department, J Emerg Nurs JEN Off Publ Emerg Dep Nurses Assoc. août, vol.31, issue.4, pp.338-383, 2005.

D. A. Pragay, L. Edwards, M. Toppin, R. R. Palmer, and M. E. Chilcote, Evaluation of an Improved Pneumatic-Tube System Suitable for Transportation of Blood Specimens, Clin Chem. 1 janv, vol.20, issue.1, pp.57-60, 1974.

A. Wollowitz, P. E. Bijur, D. Esses, J. Gallagher, and E. , Use of butterfly needles to draw blood is independently associated with marked reduction in hemolysis compared to intravenous catheter, Acad Emerg Med Off J Soc Acad Emerg Med. nov, vol.20, issue.11, pp.1151-1156, 2013.

G. Lima-oliveira, G. Lippi, G. L. Salvagno, M. Montagnana, M. Gelati et al., Effects of vigorous mixing of blood vacuum tubes on laboratory test results, Clin Biochem. 1 févr, vol.46, issue.3, pp.250-254, 2013.

E. J. Mccaughey, E. Vecellio, R. Lake, L. Li, L. Burnett et al., Key factors influencing the incidence of hemolysis: A critical appraisal of current evidence, Crit Rev Clin Lab Sci, vol.54, issue.1, pp.59-72, 2017.

L. V. Rao and L. M. Snyder, Effect of Pneumatic Tube System Transport on Serum and Plasma Enzyme Levels, p.4

N. Böckel-frohnhöfer, U. Hübner, B. Hummel, and J. Geisel, Pneumatic tube-transported blood samples in lithium heparinate gel separator tubes may be more susceptible to haemolysis than blood samples in serum tubes, Scand J Clin Lab Invest, vol.74, issue.7, pp.599-602, 2014.

S. Pasqualetti, D. Sz?ke, and M. Panteghini, Heparinate but not serum tubes are susceptible to hemolysis by pneumatic tube transportation, Clin Chem Lab Med. mai, vol.54, issue.5, pp.785-794, 2016.

R. Sodi, S. M. Darn, and A. Stott, Pneumatic tube system induced haemolysis: assessing sample type susceptibility to haemolysis, Ann Clin Biochem. mai, vol.41, pp.237-277, 2004.

P. R. Wenham, T. Hanson, and J. P. Ashby, Interference in spectrophotometric analysis of cerebrospinal fluid by haemolysis induced by transport through a pneumatic tube system, Ann Clin Biochem. 1 juill, vol.38, issue.4, pp.371-376, 2001.

J. Y. Lu, J. T. Kao, T. I. Chien, T. F. Lee, and K. S. Tsai, Effects of air bubbles and tube transportation on blood oxygen tension in arterial blood gas analysis, J Formos Med Assoc Taiwan Yi Zhi. avr, vol.102, issue.4, pp.246-255, 2003.

V. Peter, J. Patole, S. Fleming, J. J. Selvakumar, R. Graham et al., Agreement between paired blood gas values in samples transported either by a pneumatic system or by human courier, Clin Chem Lab Med. août, vol.49, issue.8, pp.1303-1312, 2011.

Z. Zaman and M. Demedts, Blood gas analysis: POCT versus central laboratory on samples sent by a pneumatic tube system, Clin Chim Acta Int J Clin Chem. mai, vol.307, issue.1-2, pp.101-107, 2001.

P. O. Collinson, C. M. John, D. C. Gaze, L. F. Ferrigan, and D. G. Cramp, Changes in blood gas samples produced by a pneumatic tube system, J Clin Pathol. févr, vol.55, issue.2, pp.105-112, 2002.

L. Calmette, F. Ibrahim, I. Gouin, M. Horellou, É. Mazoyer et al., Évaluation de l'influence du transport par pneumatique des échantillons pour la réalisation des examens d'hémostase : qualification du réseau pneumatique de l'hôpital Cochin (AP-HP), Ann Biol Clin (Paris). 1 janv, vol.75, issue.1, pp.93-100, 2017.

A. Espinosa, A. Ruckert, J. Navarro, V. Videm, and B. V. Sletta, Are TEG® results in healthy blood donors affected by the transport of blood samples in a pneumatic tube system?, Int J Lab Hematol, vol.38, issue.4, pp.73-79, 2016.

A. Dyszkiewicz-korpanty, Q. R. Yassine, J. Sarode, and R. , The effect of a pneumatic tube transport system on PFA-100 TM closure time and whole blood platelet aggregation, J Thromb Haemost. 1 févr, vol.2, issue.2, pp.354-360, 2004.

L. Quellec, S. Paris, M. Nougier, C. Sobas, F. Rugeri et al., Pre-analytical effects of pneumatic tube system transport on routine haematology and coagulation tests, global coagulation assays and platelet function assays, Thromb Res. mai, vol.153, pp.7-13, 2017.

A. Kratz, R. O. Salem, and E. M. Van-cott, Effects of a pneumatic tube system on routine and novel hematology and coagulation parameters in healthy volunteers, Arch Pathol Lab Med. févr, vol.131, issue.2, pp.293-299, 2007.

G. Lima-oliveira, G. Lippi, G. L. Salvagno, F. Dima, G. Brocco et al., Management of preanalytical phase for routine hematological testing: is the pneumatic tube system a source of laboratory variability or an important facility tool?, Int J Lab Hematol. août, vol.36, issue.4, pp.37-40, 2014.

F. E. Koçak, M. Yöntem, Ö. Yücel, M. Çilo, Ö. Genç et al., The effects of transport by pneumatic tube system on blood cell count, erythrocyte sedimentation and coagulation tests, Biochem Medica Biochem Medica. 15 juin, vol.23, issue.2, pp.206-216, 2013.

K. W. Bruner and C. W. Kissling, Evaluation of a pneumatic-tube system for delivery of blood specimens to the blood bank, Am J Clin Pathol. avr, vol.73, issue.4, pp.593-599, 1980.

M. Koroglu, M. A. Erkurt, I. Kuku, E. Kaya, I. Berber et al., Assessing Safety of Pneumatic Tube System (PTS) for Patients with Very Low Hematologic Parameters

, Med Sci Monit Int Med J Exp Clin Res. 20 avr, vol.22, pp.1329-1362, 2016.

A. Lee, S. Suh, H. Jeon, C. Kim, and S. , Effects of one directional pneumatic tube system on routine hematology and chemistry parameters; A validation study at a tertiary care hospital, Pract Lab Med. déc, vol.9, pp.12-19, 2017.

N. Babic, S. Zibrat, I. O. Gordon, C. C. Lee, and K. T. Yeo, Effect of blood collection tubes on the incidence of artifactual hyperkalemia on patient samples from an outreach clinic, Clin Chim Acta Int J Clin Chem, vol.413, pp.1454-1462, 2012.

H. Kara, A. Bayir, A. Ak, S. Degirmenci, M. Akinci et al., Hemolysis associated with pneumatic tube system transport for blood samples, Pak J Med Sci, vol.30, issue.1, pp.50-58, 2014.

P. Dialma, S. Piaulenne, S. Baty, and T. Zeitoun, Preanalytical phase and accreditation: acceptance criteria for samples of multisite laboratory

, Ann Biol Clin (Paris). févr, vol.71, issue.1, pp.121-129, 2013.

M. P. Phelan, E. Z. Reineks, F. M. Hustey, J. P. Berriochoa, S. R. Podolsky et al., Does Pneumatic Tube System Transport Contribute to Hemolysis in ED Blood Samples?, West J Emerg Med. sept, vol.17, issue.5, pp.557-60, 2016.

C. Fernandes, A. Worster, K. Eva, S. Hill, and C. Mccallum, Pneumatic tube delivery system for blood samples reduces turnaround times without affecting sample quality, J Emerg Nurs JEN Off Publ Emerg Dep Nurses Assoc. avr, vol.32, issue.2, pp.139-182, 2006.

W. Poznanski, F. Smith, and F. Bodley, Implementation of a Pneumatic-tube System for Transport of Blood Specimens, Am J Clin Pathol. 1 août, vol.70, issue.2, pp.291-296, 1978.

G. Cakirca and H. Erdal, The Effect of Pneumatic Tube Systems on the Hemolysis of Biochemistry Blood Samples, J Emerg Nurs. 1 mai, vol.43, issue.3, pp.255-263, 2017.

H. Steige and J. D. Jones, Evaluation of Pneumatic-Tube System for Delivery of Blood Specimens, Clin Chem. 1 déc, vol.17, issue.12, pp.1160-1164, 1971.

E. Graham, An episode of increased hemolysis due to a defective pneumatic air tube delivery system, Clin Biochem. août, vol.42, issue.12, pp.1265-1274, 2009.

A. Pupek, B. Matthewson, E. Whitman, R. Fullarton, and Y. Chen, Comparison of pneumatic tube system with manual transport for routine chemistry, hematology, coagulation and blood gas tests, Clin Chem Lab Med, vol.28, issue.10, pp.1537-1581, 2017.

E. K. Mcclellan, R. M. Nakamura, W. Haas, D. L. Moyer, and G. M. Kunitake, Effect of Pneumatic Tube Transport System on the Validity of Determinations in Blood Chemistry, Am J Clin Pathol. 1 août, vol.42, issue.2, pp.152-157, 1964.

T. O. Stair, J. M. Howell, D. J. Fitzgerald, S. C. Bailey, and M. D. Bastasch, Hemolysis of blood specimens transported from ED to laboratory by pneumatic tube, Am J Emerg Med. juill, vol.13, issue.4, p.484, 1995.

M. Nybo, M. E. Lund, K. Titlestad, and C. U. Maegaard, Blood Sample Transportation by Pneumatic Transportation Systems: A Systematic Literature Review, Clin Chem. mai, vol.64, issue.5, pp.782-90, 2018.

A. Simundic and G. Lippi, Preanalytical phase -a continuous challenge for laboratory professionals, Biochem Medica. 15 juin, vol.22, issue.2, pp.145-154, 2012.

G. V. Kapoula, P. I. Kontou, and P. G. Bagos, The impact of pneumatic tube system on routine laboratory parameters: a systematic review and meta-analysis, Clin Chem Lab Med, vol.55, issue.12, pp.1834-1878, 2017.

P. A. Kavsak, M. Mansour, L. Wang, S. Campeau, L. Clark et al., Assessing Pneumatic Tube Systems with Patient-Specific Populations and Laboratory-Derived Criteria, Clin Chem. 1 avr, vol.58, issue.4, pp.792-797, 2012.

T. Streichert, B. Otto, C. Schnabel, G. Nordholt, M. Haddad et al., Determination of hemolysis thresholds by the use of data loggers in pneumatic tube systems, Clin Chem. oct, vol.57, issue.10, pp.1390-1397, 2011.

J. Suchsland, T. Winter, A. Greiser, T. Streichert, B. Otto et al., Extending laboratory automation to the wards: effect of an innovative pneumatic tube system on diagnostic samples and transport time, Clin Chem Lab Med. 1 févr, vol.55, issue.2, pp.225-255, 2017.

G. R. Mullins, J. H. Harrison, and D. E. Bruns, Smartphone monitoring of pneumatic tube systeminduced sample hemolysis, Clin Chim Acta, vol.462, pp.1-5, 2016.

D. K. Weaver, D. Miller, E. A. Leventhal, and V. Tropeano, Evaluation of a computer-directed pneumatic-tube system for pneumatic transport of blood specimens, Am J Clin Pathol. sept, vol.70, issue.3, pp.400-405, 1978.

. Specifications_normes_acceptabilite_validation_techniques,

C. Giroud, J. Arnaud, and A. Vassault, Incertitude de mesure, Ann Biol Clin (Paris). 1 déc, vol.68, issue.1, pp.237-282, 2010.

-. Portugal and . Pdf,

, NF ISO 5725-6 -Décembre, 1994.

D. Sur,

C. Ricós, V. Alvarez, F. Cava, J. V. García-lario, A. Hernández et al., Current databases on biological variation: pros, cons and progress, Scand J Clin Lab Invest, vol.59, issue.7, pp.491-500, 1999.

E. Masson, Anémies hémolytiques du nouveau-né

. Em-consulte,

. Asma-a, . Les-anemies-neonatales-(a-propos, and . De, CAS

C. Poupon, G. Lefèvre, S. Ngo-françois, C. Alibeu, F. Barbé et al., Interférence de l'hémolyse sur les examens de biologie médicale utilisés en biochimie d'urgence : étude multicentrique nationale, Ann Biol Clin, vol.73, issue.6, pp.705-721, 2015.

C. Guyon, P. Billy, D. Filippo, M. Cartier, and R. , Influence du transport des prélèvements sanguins par pneumatique sur 13 examens de biochimie de proximité, CNBH, 2013.

C. Pollet, R. Ravan, X. Marcaggi, G. Amat, and C. Riberolles, Anémie hémolytique dans les suites d'une plastie valvulaire mitrale, Anales de cardiologie et d'angiologie, vol.57

, Je n'entreprendrai rien qui dépasse mes compétences. Je les entretiendrai et les perfectionnerai pour assurer au mieux les services qui me seront demandés

, J'apporterai mon aide à mes confrères ainsi qu'à leurs familles dans l'adversité

, Que les hommes et mes confrères m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses ; Que je sois déshonorée et méprisée si j'y manque