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. Serment-d'hippocrate, Au moment d'être admis à exercer la médecine, en présence des maîtres de cette école et de mes condisciples, je promets et je jure d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité qui la régissent

, Mon premier souci sera, de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous les éléments physiques et mentaux, individuels collectifs et sociaux. Je respecterai toutes les personnes, leur autonomie et leur volonté, sans aucune discrimination selon leur

, J'interviendrai pour les protéger si elles sont affaiblies, vulnérables ou menacées dans leur intégrité ou dignité

, Même sous la contrainte, je ne ferai usage de mes connaissances contre les lois de l'humanité

, Je ne tromperai jamais leur confiance et n'exploiterai pas le pouvoir hérité des circonstances pour forcer leurs consciences

, Je donnerai mes soins à l'indigent et à quiconque me les demandera

, Je ne me laisserai influencer ni par la recherche du gain ni par la recherche de la gloire

, Admis dans l'intimité des personnes, je tairai les secrets qui me sont confiés

, Reçu à l'intérieur des maisons, je respecterai les secrets des foyers

, Et ma conduite ne servira pas à corrompre les moeurs

, Je ferai tout pour soulager les souffrances, sans acharnement

, Je ne provoquerai jamais la mort délibérément

, Je préserverai l'indépendance nécessaire à l'accomplissement de ma mission

, Que je sois modéré en tout, mais insatiable de mon amour de la science

, Je n'entreprendrai rien qui ne dépasse mes compétences ; je les entretiendrai et les perfectionnerai pour assurer au mieux les services qui me seront demandés

, J'apporterai mon aide à mes confrères ainsi qu'à leurs familles dans l'adversité

, Que les hommes et mes confrères m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses, Que je sois déshonoré et méprisé si j'y manque

P. Nom-et and . Charles,

S. De and L. A. These, -INTRODUCTION : Les biopsies ciblées (BC) par fusion entre échographie transrectale et imagerie par résonance magnétique multiparamétrique (IRM) ont montré un intérêt dans la détection du cancer de la prostate (CPa) de haut grade. Cependant, le rendement diagnostique chez les hommes en surveillance active (SA) reste sujette à discussion. Cette étude observe l'introduction de cette technique dans une population caribéenne en SA. METHODES : Par une étude monocentrique, rétrospective, nous avons identifié parmi nos patients en SA, ceux qui présentaient des images lésionnelles à l'IRMmp. Nous avons étudié deux groupes : Biopsies standards (BS) seules et BS + BC. Nous rapportons l'impact des BC sur la population sélectionnée pour la SA, ainsi que les résultats des BC et des BS dans le sousgroupe ayant bénéficié des deux techniques. RÉSULTATS : Au total, 238 hommes de notre cohorte de patients en SA ont été inclus. Parmi ces hommes, 69 ont bénéficié de BC. La survie en SA est la même dans les deux groupes. En observant les motifs de sortie, le seul critère statistiquement significatif est la sortie pour critère biopsique pour Gleason ? 3+4, Impact des biopsies ciblées dans le cadre de la surveillance active du cancer de prostate chez les patients caribéens. THESE : DOCTEUR en MEDECINE Qualification : Médecine Spécialisée / DES chirurgie générale ANNEE : 2019 NUMERO D'IDENTIFICATION : 2019ANTI0402 MOTS CLEFS : Cancer de prostate, Caribéen, Surveillance Active, Biopsies de prostate, Biopsies ciblées, Fusion IRM / Échographie, Score, vol.de Gleason ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

B. S. Dans-le-sous-groupe-de-patients-ayant-bénéficié-de and . Bc, 33 hommes (48%) ont eu une découverte d'un cancer significatif, on rapporte une différence significative en faveur des BS seules contre BC seules

, CONCLUSION : La BC par fusion IRM-échographie n'a pas montré d'impact sur la survie en SA dans notre cohorte, Aucune différence n'a été retrouvée sur la découverte de CPa avec Gleason ?, vol.7