, Rud et Molven ont développé des critères radiographiques bidimensionnels bien définis pour décrire la guérison après chirurgie endodontique 34,35 . La plupart des études utilisent cette classification pour analyser la guérison osseuse après chirurgie endodontique

. Récemment, quelques articles ont documenté l'utilisation du CBCT pour l'évaluation de la guérison après chirurgie endodontique 36,37,38 . Ces études comparent la radiographie rétro-alvéolaire et le CBCT

, De plus, von Arx montre que la classification bidimensionnelle de Rud et Molven n'est pas applicable dans l'analyse de la guérison sur des clichés tridimensionnels 40

, A notre connaissance, il n'existe que deux critères évaluant la guérison osseuse radiographique cités dans la littérature : La classification PENN 3D et les scores de von Arx

, Ces deux classifications s'inspirent des résultats obtenus par Chen et al 41 . Ces derniers ont développé une classification dans laquelle la guérison de différentes zones en vues sagittale et coronale était évaluée

, Nous avons choisi pour cette étude d'utiliser les scores de von Arx qui dressent un portrait plus précis de la guérison osseuse dans trois régions : radiculaire

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, Nous avons cherché à comparer l'analyse de la guérison bidimensionnelle (groupes de Rud et Molven) et l'analyse de la qualité de la guérison tridimensionnelle (scores de von Arx)

, D'après notre étude, l'analyse de la guérison radiographique bidimensionnelle semble différer de l'analyse tridimensionnelle

, Une guérison qualifiée de complète à la radiographie rétro-alvéolaire ne semble pas prédictive d'une « guérison complète » au CBCT (41 % de correspondance)

, Une guérison qualifiée d'incertaine ou de d'incomplète à la radiographie rétro-alvéolaire semble correspondre à une « guérison insatisfaisante » au CBCT (90 % de correspondance)

, Une guérison qualifiée d'insatisfaisante à la radiographie rétro-alvéolaire semble correspondre à une guérison insatisfaisante au CBCT (100 % de correspondance)

, Ces résultats s'expliquent par le fait que le le CBCT est un outil diagnostique plus sensible que la radiographie rétro-alvéolaire : cet outil permet en effet de détecter des images radioclaires avant qu'elles ne soient visibles sur la radiographie bidimensionnelle 42 . Contrairement à la radiographie en deux dimensions qui reproduit une anatomie tridimensionnelle en une image plane, le CBCT est un système d'imagerie permettant de visualiser une

, Rappelons que les recommandations quant à l'utilisation du CBCT dans le cadre de la la chirurgie endodontique ont été clairement définies. Le CBCT est utilisé à des fins diagnostiques et pour la planification chirurgicale 43 . Il s'avère qu'il n'est pas encore utilisé pour l'analyse de la guérison après traitement endodontique

, Ce constat s'explique en raison des doses d'exposition encore trop importantes et en raison d'aspects économiques 44 . En effet, aujourd'hui, le rapport coût/bénéfice/sécurité en termes d'exposition aux

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