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Master Thesis

Analyse des connaissances de la population du territoire régulé par le Samu 64A, concernant le système de Permanence des Soins et description des comportements en horaire de Permanence des Soins

Résumé : Introduction : le système de permanence des soins vise à assurer la prise en charge des demandes de soins non programmées lors de la fermeture des cabinets médicaux. L’organisation du système semble méconnue du public et de nombreux rapport recommandent de favoriser la communication. Le système est mal utilisé avec une augmentation constante du nombre de passages aux urgences, notamment pour des motifs où une consultation de médecine générale aurait suffi à la prise en charge. Dans ce contexte, nous avons cherché à savoir quelle connaissance a le public de l’organisation de la PDS ? Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude quantitative, observationnelle, dans le territoire régulé par le SAMU 64A de Bayonne. Nous avons choisi ce territoire car il regroupe des zones très diverses concernant leur offre de soins en période de PDS. 200 questionnaires ont été administrés à la population sur une période d’une semaine, dans cinq villes différentes par leur offre de soins en période de PDS et par leur situation géographique. Résultats : dans notre étude, 53,50% des personnes interrogées aurait un comportement non recommandé pour un problème de médecine générale en période de PDS. 61,50% ne savent pas comment joindre le médecin généraliste de garde, mais 57,50% se considèrent comme bien informés concernant l’attitude à adopter en cas de demande de soins non programmés. Pour tous les critères (le comportement en situation vécue, l’intention de comportement face à une situation hypothétique et la connaissance du système) la zone la plus éloignée des services d’urgences avait les meilleurs taux de réponses adaptées à l’offre de soins. Un quart de la population ne sait pas si le cabinet de son médecin traitant est ouvert le samedi matin. Discussion : les résultats confirment notre principale hypothèse : la population n’est pas suffisamment informée concernant le système de PDS. L’analyse des résultats en fonction des territoires montre que la population la plus isolée est celle qui connait le mieux la PDS et qui agit en cohérence avec elle. De plus, la présence de SOS Médecins dans un territoire diminue le recours à la régulation médicale, et la facilité d’accès aux urgences favorise un comportement non recommandé en période de PDS. Conclusion : ces résultats nous amènent à formuler plusieurs recommandations. La régulation médicale tient le rôle principal de cette organisation et son accès doit être facilité pour le public. Tout d’abord il faudrait mettre en place un numéro unique national et commun pour l’AMU et la PDS : le 15. Ensuite, il faudrait systématiser le recours à la régulation médicale pour toute demande de soins en horaires de PDS, y compris pour les urgences et SOS Médecins. Il faudrait étendre les horaires de PDS au samedi matin, pour faciliter la lisibilité du système et répondre à la demande de la population. Enfin si l’harmonisation du système est mise en place et si une communication auprès du public est effective, il faut recruter et former des assistants de régulation et des médecins régulateurs pour assurer ce système.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02484765
Contributor : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Submitted on : Wednesday, February 19, 2020 - 4:17:54 PM
Last modification on : Thursday, March 5, 2020 - 1:20:48 AM
Long-term archiving on: : Wednesday, May 20, 2020 - 4:07:58 PM

File

Med_generale_2019_Masurel.pdf
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Identifiers

  • HAL Id : dumas-02484765, version 1

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Citation

Hélène Masurel. Analyse des connaissances de la population du territoire régulé par le Samu 64A, concernant le système de Permanence des Soins et description des comportements en horaire de Permanence des Soins. Médecine humaine et pathologie. 2019. ⟨dumas-02484765⟩

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