, Nous avons choisi la méthode d'analyse dite « en triangulation », c'est-à-dire une analyse conjointe à 2 personnes, ceci afin d'optimiser la pertinence des résultats et de limiter la subjectivité

. Enfin, il est important de rappeler, qu'avec cette méthode d'analyse qualitative, une donnée a même valeur qu'elle soit exprimée une seule fois ou plusieurs fois au cours des différents entretien

. F-Éthique,

, Un formulaire de consentement (annexe n°2) était signé par les interviewés et l'investigateur

E. Aidants, Intérêt d'un hôpital de jour ? 1-Organisation d'un hôpital de jour

, Ce type de structure pourrait être créée au sein d'un hôpital de proximité « ça nous arrange complètement la proximité » (Mr D), « ça ne serait pas un frein que ça soit dans une structure

, Certains proches évoqueraient l'intérêt de l'existence, en parallèle, d'équipes mobiles se déplaçant dans les municipalités « on pourrait envisager des ateliers mobiles (?) s'il y avait une structure d'accueil dans les municipalités

, Il s'agirait aussi d'un lieu dont le cadre serait plus « convivial et familial » (Mr D), avec une équipe pluridisciplinaire (médecins, psychologues, assistantes sociales, diététicien, ergothérapeute, Mr D)

, Il serait nécessaire que ces interlocuteurs soient « spécialisés dans l'accompagnement aux aidants, disponibles » (Mr S), et allient des « compétences techniques » à des qualités humaines d'écoute et d'empathie « si on a besoin de discuter

, Certains proches interrogés soulignent l'importance que les services proposés dans ces endroits se situent en dehors des périodes de soins des malades « au moment du traitement (?) c'est un moment un peu particulier, on a pas forcément envie de partager (?) donc il faudrait d'autres temps, en dehors des traitements » (Mr D)

, De plus, il serait important qu

, Le choix d'une méthode qualitative paraissait donc la plus appropriée pour recueillir les ressentis de cette population

, Grâce à l'obtention d'un échantillon diversifié (âge, sexe, milieu socio-économique, zone d'habitation des aidants) ainsi que d'une saturation des données, notre étude peut être considérée comme un bon reflet de la réalité

, Par ailleurs, nous avons cherché à améliorer sa validité interne en limitant les biais d'interprétation à l'aide d'un codage manuel par deux chercheurs indépendants et d'une confrontation de leurs analyses

, Le taux de réponses positives aux demandes de participation en témoigne. Le choix de réaliser des entretiens individuels semidirectifs, La plupart des aidants ont apprécié qu'un intérêt soit porté à leur vécu

, Leur état psychologique, leur âge, leur milieu socio-culturel et ont pu impacter la nature des réponses. Il en va de même concernant l'enregistrement audio de la conversation. Dans quelques entretiens, les interrogés avaient tendance à se disperser dans l'évocation de certains sujets s, Nous pouvons distinguer un certain nombre de limites à notre étude

, Grâce à l'anonymat des entretiens, les proches avaient moins de réserve à exprimer leurs ressentis

L. Néanmoins and . Fait-qu, ils aient été menés par un investigateur identifié comme médecin généraliste remplaçant a pu provoquer un biais d'influence

, Ils ont pu, consciemment ou non, choisir des proches dont l'accompagnement posait ou non des difficultés. De la même façon, les recruteurs du groupe « Domicile

. Enfin, nous constatons que l'aspect purement médical de l'accompagnement des malades en soins palliatifs, notamment concernant la gestion des symptômes d'inconfort, a été peu abordé par les aidants lors des entretiens. Nous pouvons supposer qu'il ne s'agit pas d'un enjeu prioritaire pour eux même si cela mériterait

, L'un des objectifs de ce travail était aussi de proposer une solution afin d'améliorer la situation actuelle

, Ils verraient cela comme un moyen d'obtenir un interlocuteur unique, accessible et référent de proximité dont ils ont tant besoin. Cela permettrait une prise en charge globale, coordonnée et pluridisciplinaire autour de l'accompagnement du malade et du proche. Il pourrait y être organisé une prise en charge sociale, des formations pratiques, une prise en charge psychologique, des rencontres entre aidants, ainsi que des activités de bien-être ou occupationnelles pour les proches et les patients. L'hôpital de jour pourrait aussi faciliter l, Ainsi, nous avons interrogé ces personnes sur l'éventuel intérêt d'un hôpital de jour centré sur leur accompagnement

, Même si ce dispositif pourrait répondre à de nombreux besoins exprimés par les aidants, il serait nécessaire qu'il soit généralisé et visible du plus grand nombre. Ainsi, nous devons nous questionner sur la faisabilité à grande échelle d'un tel projet et sur sa place dans les politiques futures. Quels moyens le système de santé français est-il prêt à allouer aux aidants pour leur permettre une meilleure reconnaissance sociale et de meilleures conditions pour assurer leur rôle

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, encombrement, anxiété, douleur, constipation, occlusion, insomnie?) ? Comment les identifier ? (Éducation) ? Comment évaluer leur intensité/ gravité ? ? Comment les gérer à domicile : Que faire et qui contacter en cas de symptômes réfractaires ? (Prescriptions anticipées, ? Symptômes d'inconfort (dyspnée

, ? Sources d'informations disponibles : (sites internet

. ?-gestion-de-«-l'après, A la fin de l'entretien : ? Hôpital de jour : que penseriez-vous de l'intérêt d'un hôpital de jour à la lumière de notre entretien (ateliers, formation, soutien?) ? Trouveriez-vous intéressant ou non de venir à l'hôpital ?

. Viii--serment-d'hippocrate,

. Serment-d'hippocrate,

, Au moment d'être admis(e) à exercer la médecine, je promets et je jure d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité

, Mon premier souci sera de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous ses éléments, physiques et mentaux, individuels et sociaux

, Je respecterai toutes les personnes, leur autonomie et leur volonté, sans aucune discrimination selon leur état ou leurs convictions. J'interviendrai pour les protéger si elles sont affaiblies, vulnérables ou menacées dans leur intégrité ou leur dignité. Même sous la contrainte

, Je ne tromperai jamais leur confiance et n'exploiterai pas le pouvoir hérité des circonstances pour forcer les consciences

, Je ne me laisserai pas influencer par la soif du gain ou la recherche de la gloire

, Reçu(e) à l'intérieur des maisons, je respecterai les secrets des foyers et ma conduite ne servira pas à corrompre les moeurs. Je ferai tout pour soulager les souffrances. Je ne prolongerai pas abusivement les agonies

, Je n'entreprendrai rien qui dépasse mes compétences. Je les entretiendrai et les perfectionnerai pour assurer au mieux les services qui me seront demandés

, J'apporterai mon aide à mes confrères ainsi qu'à leurs familles dans l'adversité

, Que les hommes et mes confrères m'accordent leur estime si je suis fidèle à mes promesses ; que je sois déshonoré(e) et méprisé(e) si j'y manque