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, Le peau à peau a un effet antalgique chez le nouveau-né, majoré s'il est associé à une tétée au sein

. Gray, dans un essai contrôlé randomisé sur 30 nouveau-nés à terme ont comparé la douleur secondaire à une ponction de sang au talon entre un groupe « peau à peau pendant la procédure » et un groupe contrôle « berceau ». Le critère de jugement principal était la survenue de pleurs et de grimaces durant le stimulus douloureux. Ils ont montré que les pleurs et les grimaces étaient plus fréquents dans le groupe « berceau » (45% vs. 7% en moyenne pour les pleurs, 63% vs

. Marin-gabriel, dans un essai contrôlé randomisé sur 136 nouveau-nés à terme ont également comparé la réponse douloureuse suite à une ponction de sang au talon dans plusieurs groupes « peau à peau seul », « solution sucrée seule », « peau à peau + solution sucrée » et « peau à peau + tétée au sein ». Les critères de jugement étaient le score de douleur Neonatal Infant Pain Scale (NIPS) (dont le score maximal est 7) évalué à 2 minutes avant

, Ils ont montré que pendant la procédure douloureuse, le groupe « peau à peau + tétée » avait les scores NIPS les plus bas (1/7 avec des scores

, Il stimule la sécrétion d'ocytocine et diminue les taux de cortisol (hormone de stress) chez la mère et chez le père

, Le peau à peau est associé à une augmentation des taux d'ocytocine et une diminution des taux de cortisol tant chez la mère que chez le père

, Son rôle a notamment été montré dans la création des comportements protecteurs et du lien d'attachement entre un parent et son enfant, L'ocytocine est une hormone impliquée dans de nombreuses fonctions organiques, 2009.

, Cong et al. ont comparé les taux d'ocytocine et de cortisol salivaires maternels et paternels avant et pendant le peau à peau, en association avec des scores d'auto-évaluation d'anxiété (échelle visuelle analogique de 8 items établissant un score d, Dans un essai contrôlé randomisé sur 28 triades « mère-père-nouveau-né »

, Ils ont montré que les taux d'ocytocine salivaire augmentaient pendant le peau à peau (de 50,5 pg/mL à 57,95 pg/mL chez les mères ; de 41,25 pg/mL à 49,78 pg/mL chez les pères, p.5

, Les taux de cortisol salivaire diminuaient de manière significative pendant le peau à peau (de 0,15 µg/mL à 0,12 µg/mL chez les mères ; de 0,30 µg/mL à 0,24 µg/mL chez les pères, p.5

, Les auteurs ont aussi montré que les scores d'anxiété diminuaient de manière significative pendant le peau à peau (de 24,31 à 5,85 chez les mères

, Concernant les bouts de sein en silicone : -Ils permettent d'améliorer le transfert de lait. VRAI et FAUX

, Les données actuelles de la littérature sont discordantes

. Amatayakul, Un des critères de jugement de l'étude était la pesée avant et après la tétée afin d'évaluer le transfert de lait. Ils ont montré que les nouveau-nés du groupe « sans bout de sein

. Chertok, dans une cohorte prospective de 32 dyades « mère-nouveau-né » a également comparé le transfert de lait avec et sans utilisation de bout de sein à 13 jours de vie. Le critère de jugement était la pesée avant et après la tétée

, ou hormonaux (syndrome des ovaires polykystiques, syndrome de Sheehan, rétention placentaire etc

, Les insuffisances de lactation secondaires sont la conséquence d'un mauvais transfert de lait (engorgement, succion inefficace

, Les professionnels de santé doivent être capables de différencier une insuffisance de lactation primaire ou secondaire, afin d'ajuster au mieux le soutien nécessaire pour la poursuite de l'allaitement. (Physiopathologie, 2007.

, Une rétention placentaire peut être une cause d'insuffisance de lactation

. Le, Lors de la délivrance du placenta, la chute de progestérone permet le déclenchement de la lactogenèse stade 2

, La persistance d'une sécrétion de progestérone empêche la synthèse de lactose et de lipides au sein de la glande mammaire, entraînant un défaut de synthèse de lait, 2001.

, Les troubles métaboliques, notamment l'obésité préexistante à la grossesse, sont un facteur de risque de retard de mise en place de la lactogenèse stade 2 (ou montée de lait)

. Vrai,

, L'obésité préexistante à la grossesse est associée à un retard de mise en place de la lactogenèse 2

. Tao, dans une cohorte prospective de 3196 femmes ont comparé plusieurs groupes de femmes en fonction de leur indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse. Ils ont étudié le délai de mise en place de la lactogenèse stade 2 (considéré dans l'étude comme tardif si > J3 du post-partum). Ils ont montré que les femmes obèses (IMC>28 kg/m 2 ) avaient plus de risque d'avoir une mise en place tardive de la lactogenèse stade 2 (14

, Ils ont également mis en évidence une association entre obésité et risque d'arrêt précoce de l'allaitement maternel

. Preusting, dans une cohorte prospective de 216 femmes ont également comparé des femmes ayant une obésité (IMC>30 kg/m 2 ) préexistante à la grossesse et des femmes avec un IMC <30 kg/m 2 . L'analyse du délai de mise en place de la lactogenèse stade 2 a mis en évidence un risque statistique plus important de retard de montée de lait chez les femmes obèses avant la grossesse

. Rasmussen, dans une cohorte prospective de 40 femmes ont comparé les variations de taux de prolactine en réponse à la succion 48 heures après l'accouchement chez des femmes avec un indice de masse corporelle normal et en surpoids

, Ils ont observé que les femmes avec un IMC normal avait un taux de prolactine qui augmentait en réponse à la succion alors qu'il baissait dans le groupe de femmes en surpoids ou obèses (+26 ng/mL ± 61,5 vs. -10,3 ng/mL ± 28,3 après 30 minutes de succion, p<0,05)

, L'augmentation de la consommation d'eau par la mère permet d'augmenter la production de lait. FAUX

. Dusdieker, dans un essai randomisé en cross-over sur 26 mères ont comparé la production de lait dans un groupe de femmes consommant des quantités d'eau dites « normales » (en moyenne 2660 mL par jour) et « augmentées de 25% » (en moyenne 4152 mL par jour). Ils ont montré que les femmes qui buvaient pendant 3 jours de suite des quantités « augmentées » ne produisaient pas plus de lait que les mères qui buvaient des quantités « normales

, Ndikom et al. ont conclu qu'il n'y avait pas d'étude bien menée pour répondre à la question, 2014.