P. Albou, . La, and . Jenner, XVIIIe-XVIIIe siècles), Histoire des sciences médicales. Tome XXIX-N°3, pp.227-235, 1995.

F. Santé-publique, Historique de la vaccination, 2018.

A. Allen, Vaccine: The Controversial Story of Medicine's Greatest Lifesaver, pp.102-105, 2007.

J. L. -koeck, Vaccination contre l'hépatite B : retour sur la polémique, 2014.

A. J. Wakefield, S. H. Murch, A. Anthony, J. Linnell, D. M. Casson et al., Ileallymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children, Lancet, vol.351, issue.9103, pp.637-641, 1998.

B. Deer, How the case against the MMR vaccine was fixed, British Medical Journal, vol.342, p.5347, 2011.

A. Aouba, F. Pequignot, M. Bovet, and E. Jougla, , 2005.

, Numéro thématique : Morts inattendues du nourrisson), Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire, pp.18-21, 2008.

M. M. Vennemann, M. Höffgen, T. Bajanowski, H. W. Hense, and E. A. Mitchell, Do immunisations reduce the risk for SIDS? A meta-analysis, Vaccine, vol.25, issue.26, pp.4875-4879, 2007.

J. Raude, Les freins à la vaccination : une perspective psychosociologique, 2018.

H. Larson, A. Figueiredo, Z. Xiahong, W. Schulz, P. Verger et al., The state of vaccine confidence 2016: global insights through a 67-country survey, EBioMedicine, vol.12, pp.295-301

F. -ars-nouvelle-aquitaine-;--collange, L. Fressard, and P. Verger, Epidémie de rougeole en Nouvelle-Aquitaine : urgence vaccination !, Vaccinations : attitudes et pratiques des médecins généralistes. Etudes et résultats. DRESS, mars, 2015.

M. E. , Bulletin officiel n°20 du 16 mai 2013, 2018.

M. E. , Bulletin officiel n°23 du 7 juin, 2007.

, ECN Pilly, pp.26-34, 2018.

I. Acker, Evaluation de l'utilisation du portfolio par les internes en médecine générale d'Angers. Thèse de médecine: Angers: Université d'Angers, 2011.

S. Kinouani, Le portfolio au cours du DES de médecine générale à Bordeaux : historique et évaluation de son emploi de, 2005.

L. Monies-de-sagazan and M. , Les addictions dans les portfolios des internes de médecine générale de l'Université de Bordeaux : à propos des 131 portfolios de la session de septembre 2013, 2016.

T. Andriahamahefa, Place et abord de la problématique tabac dans l'autoformation des internes de médecine générale: Analyse de 192 portfolios validés en Septembre, 2015.

-. , BILAN DES EPREUVES CLASSANTES NATIONALES informatisées (ECNi) 2017

, Effectifs des médecins par spécialité et mode d'exercice au 1er janvier, 0publications/ECNi_2017_VDT_SI.pdf 27-DRESS, 2015.

, does-world-trust-medical-experts-and-vaccines 29-Gauthier C. Description d'une population de parents venant consulter auprès du service de PMI de la Gironde, et état des lieux de leurs attentes en termes de santé globale de leur(s) enfant(s). Thèse de médecine, 2017.

-. , Trois questions de la CNRMS au Professeur Michel Doffoël, responsable du SELHVA. Entrelacs. 2 juillet, pp.2-5, 2013.

. -code-de-sa-santé-publique, Article L3111-1(version à jour du 30 décembre, 2017.

. Ministère, Etat des lieux de la couverture vaccinale en France

, Attitudes et pratiques des médecins généralistes de ville relatives à la vaccination en général et à celle contre la grippe A/H1N1 en, 2009.

, Vaccinations : attitudes et pratiques des médecins généralistes

, Données de couverture vaccinale diphtérie-tétanos, poliomyélite, coqueluche par groupe d'âge

, age 38-Veyre A. Les motifs de recours aux urgences pédiatriques : Etude prospective menée pendant l'hiver, 2006.

, Floret D. Vaccination contre l'hépatite B, Med Sci, vol.31, pp.551-558, 2015.

-. , Arrêté du 5 juin 2015 modifiant la liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux, 2019.

, GARDASIL_Modif population cible_Avis2_CT 12747 -gardasil_modif_population_cible_avis2_ct_12747.pdf [Internet

D. Sur,

, Vaccination contre les infections à HPV et risque de maladies auto-immunes : une étude Cnamts/ANSM rassurante -Point d'information -ANSM : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé

D. Sur,

, ANSM-rassurante-Point-d-information Script 7 -3ème semestre

, Patiente de 75ans. Motif consultation : asthénie et dyspnée. Statut vaccinal grippal et tétanique demandé par l'IMG. Statut vaccinal non connu, pas de suite donnée. Problématique : Les vaccinations du sujet âgé

, Biblio : 1. Updated vaccine guidelines for aging and aged citizens of Europe

D. Nicolai, A. Farcet, C. Molines, G. Delalande, and F. Retornaz, Evaluation du risque tetanique chez les sujets ages en medecine ambulatoire : interet du ? Tetanos Quick StickR ? ?, Rev Medecine Interne. Mai, vol.36, issue.5, pp.307-318, 2015.

, Script 11 -5ème semestre, pédiatrie

, Patient de deux ans amené par ses deux parents. Motif hospitalisation : bilan allergologique et maltraitance. Statut vaccinal non à jour vérifié par l'IMG

O. Problématique-;-romain, L. Sage, F. V. Dufour, V. Grimprel, E. Guérin et al., Protocole de rattrapage vaccinal chez un enfant de 2ans et 5 mois avec une dose de bcg. Biblio : 6, Arch Pédiatrie. mai, vol.22, issue.5, pp.23-28, 2015.

. Rattrapage, S. Vaccinations-chez-l'enfant-et-l'adulte, and . Medical,

, Au moment d'être admise à exercer la médecine, je promets et je jure d'être fidèle aux lois de l'honneur et de la probité

, Mon premier souci sera de rétablir, de préserver ou de promouvoir la santé dans tous ses éléments, physiques et mentaux, individuels et sociaux

, Je respecterai toutes les personnes, leur autonomie et leur volonté, sans aucune discrimination selon leur état ou leurs convictions. J'interviendrai pour les protéger si elles sont affaiblies, vulnérables ou menacées dans leur intégrité ou leur dignité. Même sous la contrainte

, Je ne tromperai jamais leur confiance et n'exploiterai pas le pouvoir hérité des circonstances

, Reçu à l'intérieur des maisons, je respecterai les secrets des foyers et ma conduite ne servira pas à corrompre les moeurs

, Je ferai tout pour soulager les souffrances. Je ne prolongerai pas abusivement les agonies

, Cet outil, primordial dans leur autoformation au cours du troisième cycle des études médicales, comporte 22 situations cliniques (12 complexes et 10 plus simples) en 2017. L'interne de médecine générale (IMG) va, à partir d'elles, développer un certain nombre de problématiques et d'argumentaires. Ces problématiques peuvent être étudiées afin de mieux comprendre les difficultés rencontrées par les IMG au cours de leur internat. Cette étude correspond à l'analyse de la problématique vaccinale. Elle analyse les différents thèmes abordés autour de la vaccination ainsi que le rôle de différents facteurs tels le lieu de stage, La vaccination et l'obtention d'une couverture vaccinale suffisante est une mission importante confiée aux médecins généralistes

, Objectif principal : Identifier les différents thèmes de problématiques vaccinales auxquelles les IMG du DES de Bordeaux se sont retrouvés confrontés pendant leur internat par le biais de leur portfolio soutenu en, 2017.

, Objectifs secondaires : Analyser le rôle du parcours de stage, du genre de l'IMG sur la gestion de la problématique vaccinale. Etudier la relation entre type de vaccin

, Méthode: Il s'agit d'une étude descriptive transversale rétrospective des traces d'apprentissage des

, On note également que le taux d'acquisition du statut vaccinal est de 7.2% dans les situations complexes avec une réactivité à 81% en cas de statut vaccinal non à jour. Les terrains de stage les plus favorables à l'émergence de problématiques vaccinales sont sans surprise ceux en lien avec la pédiatrie (particulièrement les urgences pédiatriques) et la médecine générale. Il n'existe pas de différence significative dans le traitement de la problématique vaccinale selon le sexe de l'IMG. La tranche d'âge la plus en lien avec l'émergence de problématiques vaccinales est la tranche 2-25ans. Le vaccin le plus à l'origine de citations et d'argumentaires dans ce domaine est la vaccination HPV, Résultats : 177 PF ont été analysés (pour 59 hommes et 118 femmes). L'analyse a été faite après avoir choisi une sélection de mots clefs et de troncatures en lien avec la problématique vaccinale, permettant d'extraire l'ensemble des citations et des argumentaires

, Discussion et conclusion : L'ensemble des citations et des argumentaires couvre la plupart des problématiques vaccinales

. Cependant, En effet, un trop grand nombre de portfolios ne contiennent aucune citation en lien avec la vaccination ce qui n'est pas acceptable au vu de l'importance de ce thème en matière de prévention. Par ailleurs, les thèmes des argumentaires restent très théoriques dans la majorité des cas. Cette partie de la problématique, ayant été traitée au cours du deuxième cycle, ne devrait pas ressortir autant dans les PF. La formation des IMG doit donc être revue pour répondre davantage aux problématiques des IMG et il faut à nouveau insister auprès d'eux sur l'objectif du PF. Pour finir, cette méthode expérimentale d'analyse des PF peut-être étendue à d'autres problématiques. Mots clés : Vaccin, Portfolio