, En zone de faible prévalence des SARM, l'utilisation de l'amoxicilline associée à l'acide clavulanique en tant que traitement probabiliste est possible car active sur les germes les plus fréquemment incriminés chez l'enfant (Staphylococcus aureus et Kingella kingae) (61,62). D'autres recommandations privilégient une antibiothérapie anti-staphylococcique à spectre plus étroit, telle qu'une C1G (céfazoline) ou une pénicilline M (oxacilline ou cloxacilline) (22). L'utilisation de l'amoxicilline sans inhibiteur de ?-lactamase en tant que traitement probabiliste est par contre à exclure du fait d'un manque d'efficacité sur le Staphylococcus aureus. La rifampicine ou la clindamycine, en tant que traitement probabiliste, avaient, à chaque fois, été utilisées en association avec l'antibiothérapie anti-staphylococcique (fréquemment l'amoxicilline associée à l'acide clavulanique), chez respectivement 23,9 % et 22,4 % des enfants. Cet ajout initial d'un antibiotique à visée anti-toxinique était tout à fait recommandé (62), était possiblement motivé par la forte prévalence des complications locorégionales au moment du diagnostic et la crainte de complications septiques aiguës. L'amoxicilline associée à l'acide clavulanique était fréquemment utilisée en tant que traitement probabiliste

, Seul un enfant avait reçu une double antibiothérapie associant de la vancomycine à de la rifampicine probablement devant une suspicion d'infection à SARM. Un SASM avait été secondairement identifié

, Plus rarement, la rifampicine était utilisée en association avec la vancomycine lorsqu'un SARM avait été identifié. Plusieurs enfants avaient reçu un traitement par fluoroquinolones (ofloxacine ou ciprofloxacine). Celles-ci étaient toujours utilisées en association. La plupart de ces sujets jeunes traités par fluoroquinolones étaient des sujets drépanocytaires atteints d'une ostéomyélite à Salmonella, et, dans une moindre mesure, atteints d'ostéomyélites sévères à SARM, L'amoxicilline associée à l'acide clavulanique, les pénicillines M et la clindamycine avaient été utilisées après l'identification d'un SASM

, Selon les recommandations, le traitement antibiotique des spondylodiscites devrait être débuté après une documentation microbiologique, excepté en cas de sepsis sévère ou de choc septique, vol.87

, D'abord, elle pouvait être le résultat de la crainte du clinicien vis à vis de la survenue d'un sepsis sévère. Ensuite, elle pouvait résulter de difficultés pratiques à identifier le germe en cause (examens diagnostiques parfois difficilement réalisables sur place). Enfin, l'utilisation d'un traitement probabiliste pouvait être motivé par l'absence de germe identifié ou de délais d'identifications longs. En effet, le laboratoire du CHM utilise des techniques d'identification classiques nettement moins performantes que les techniques modernes type MALDI-TOF. Ces techniques récentes permettent une identification rapide des germes. Dans tous les cas, l'utilisation en tant que traitement probabiliste, de l'amoxicilline sans inhibiteur de ?-lactamase est à exclure, du fait d'un manque d'efficacité sur Staphylococcus aureus, L'utilisation d'une antibiothérapie probabiliste dans cette situation pouvait être expliquée par plusieurs facteurs

, L'association de la rifampicine et d'une fluoroquinolone, fréquemment utilisée dans notre série, était une bonne alternative selon les recommandations, vol.87

, Il n'était pas possible d'évaluer pour chaque sujet la durée d'antibiothérapie adaptée au germe identifié. L'information était difficile à obtenir dans les dossiers médicaux des patients. Certains auteurs évoquent la possibilité d'un relais oral plus précoce en l'absence de signes de complication ou de gravité (22). A Mayotte, de telles pratiques ne nous semblent pas bénéfiques au vu des caractéristiques morphologiques et microbiologiques des ostéomyélites hématogènes. Il y avait une forte prévalence de complications loco-régionales et une forte prévalence de SA LPV+ malgré la faible prévalence de SARM. Il parait tout de même nécessaire d'utiliser la durée d'antibiothérapie la plus courte possible, en fonction des critères de bonne évolution. La fréquence importante de complications loco-régionales induisait le recours très fréquent, surtout chez l'enfant, à une prise en charge chirurgicale (78,7 % des sujets ? 15 ans). Le recours à la chirurgie était très souvent nécessaire dans la prise en charge des abcès, La durée de l'antibiothérapie dépendait de l'âge des sujets. Elle dépendait de la localisation de l'atteinte. La durée moyenne d'antibiothérapie IV était plus longue que la durée habituellement admise dans les recommandations, vol.22

. G--evolution,

, Une partie des ostéomyélites aiguës avaient nécessité une réhospitalisation du fait d'une mauvaise évolution. Nous n'avons pas pu déterminer des facteurs prédictifs de mauvaise réponse aux traitements entrepris. De plus, nous avions très peu d'informations concernant le suivi post-hospitalier. Dans quelques cas, une telle réhospitalisation n'était pas le signe d'une mauvaise évolution. Le suivi ambulatoire était très difficile, à Mayotte. Certains patients, notamment d'âge pédiatrique, Dans les suites de l'hospitalisation, un sujet sur cinq avait nécessité le recours à une nouvelle hospitalisation durant la période d'étude

, Un nombre important de sujets présentaient des séquelles suite à l'hospitalisation (34,1 % des sujets revus en consultation). Mais, il s'agissait, pour la plupart, de patients avec des ostéomyélites chroniques dès le diagnostic

, La proportion plus importante de déformations osseuses dans notre étude pourrait être liée à plusieurs facteurs. Ces facteurs pourraient être l'inclusion des ostéomyélites chroniques, un possible retard diagnostic de certaines ostéomyélites et des ostéomyélites aiguës plus souvent compliquées au moment du diagnostic. Du fait d'un manque de données concernant l'évolution post-hospitalière, il ne nous était pas possible de déterminer des facteurs favorisants de séquelles (notamment l'influence des durées d'antibiothérapie IV et totale). Il serait intéressant de réaliser une étude prospective permettant de suivre les patients atteints sur une longue période, Une déformation osseuse était constatée chez 6,4 % des sujets de notre étude alors que Chiappini et al. avaient constaté

, La létalité des ostéomyélites hématogènes à Mayotte était nulle chez l'enfant

, Dans l'étude italienne ayant suivi 121 enfants atteints d'ostéomyélites aiguës sur une période de 6 ans, Chiappini et al. n'avaient également constaté aucun décès

, Un seul décès lors de l'hospitalisation était constaté dans notre étude, il s'agissait d'un homme de 56 ans présentant une spondylodiscite cervicale à SASM. La létalité des ostéomyélites hématogènes est probablement sous-évaluée dans notre étude. Les données de notre étude n'étaient issues que du dossier médical des patients. Très peu d'informations sur le devenir post-hospitalier étaient disponibles. Dans une étude rétrospective américaine incluant 253 patients atteints de spondylodiscites

. L'ostéomyélite-hématogène and . Notamment-À-mayotte, Mais elle est à l'origine d'une importante morbidité avec un risque important de réhospitalisation et de séquelles motrices (déformation)

R. Bibliographiques,

L. Grammatico-guillon, S. Baron, S. Gettner, A. Lecuyer, C. Gaborit et al., Bone and joint infections in hospitalized patients in France, 2008: clinical and economic outcomes, J Hosp Infect, vol.82, issue.1, pp.40-48, 2012.

R. Wirbel and K. Hermans, Surgical treatment of chronic osteomyelitis in children admitted from developing countries, Afr J Paediatr Surg, vol.11, issue.4, p.297, 2014.

. Ecn and . Pilly, -4ème édition : maladies infectieuses et tropicales : préparation ECN, tous les items d'infectiologie. UE6 N°153 Infections ostéo-articulaires (IOA) de l'adulte et de l'enfant, pp.107-123, 2016.

, Collège Français des Enseignants en Rhumatologie (COFER) -3ème édition : Item 92: Infection ostéoarticulaire, pp.96-108

D. P. Lew, F. A. Waldvogel, and . Osteomyelitis, Lancet, vol.364, issue.9431, pp.369-79, 2004.

F. A. Waldvogel, G. Medoff, and M. N. Swartz, Osteomyelitis: a review of clinical features, therapeutic considerations and unusual aspects, N Engl J Med, vol.282, issue.4, pp.198-206, 1970.

R. Ger, Muscle transposition for treatment and prevention of chronic posttraumatic osteomyelitis of the tibia, J Bone Joint Surg Am, vol.59, issue.6, pp.784-91, 1977.

P. J. Kelly, Infected nonunion of the femur and tibia, Orthop Clin North Am, vol.15, issue.3, pp.481-90, 1984.

A. J. Weiland, J. R. Moore, and R. K. Daniel, The efficacy of free tissue transfer in the treatment of osteomyelitis, J Bone Joint Surg Am, vol.66, issue.2, pp.181-93, 1984.

L. Gordon and E. J. Chiu, Treatment of infected non-unions and segmental defects of the tibia with staged microvascular muscle transplantation and bone-grafting, J Bone Joint Surg Am, vol.70, issue.3, pp.377-86, 1988.

J. W. May, J. B. Jupiter, A. J. Weiland, and H. S. Byrd, Clinical classification of post-traumatic tibial osteomyelitis, J Bone Joint Surg Am, vol.71, issue.9, pp.1422-1430, 1989.

G. Cierny, J. T. Mader, and J. J. Penninck, The classic : a clinical staging system for adult osteomyelitis, Clin Orthop Relat Res, vol.414, pp.7-24, 2003.

F. Valour, Infections ostéo-articulaires à Staphylococcus aureus et Staphylococcus epidermidis: épidémiologie moléculaire et corrélation entre expression clinique et interactions hôte -bactérie. 206 p, vol.1, pp.287-2014, 2014.

T. Itkin, S. Gur-cohen, J. A. Spencer, A. Schajnovitz, S. K. Ramasamy et al., Distinct bone marrow blood vessels differentially regulate haematopoiesis, Nature, vol.532, issue.7599, pp.323-331, 2016.

J. Calhoun, M. M. Manring, and M. Shirtliff, Osteomyelitis of the long bones, Semin Plast Surg, vol.23, issue.02, pp.59-72, 2009.

M. F. Macnicol and A. C. Watts, Haematogenous osteomyelitis, Surgery, vol.23, issue.1, pp.25-30, 2005.

J. Ciampolini and K. G. Harding, Pathophysiology of chronic bacterial osteomyelitis. Why do antibiotics fail so often?, Postgrad Med J, vol.76, issue.898, pp.479-83, 2000.

J. B. Samora and K. Klingele, Septic arthritis of the neonatal hip: acute management and late reconstruction, J Am Acad Orthop Surg, vol.21, issue.10, pp.632-673, 2013.

S. Chihara, J. Segreti, and . Osteomyelitis, Dis Mon, vol.56, issue.1, pp.6-31, 2010.

R. T. Morrissy and D. W. Haynes, Acute hematogenous osteomyelitis: a model with trauma as an etiology, J Pediatr Orthop, vol.9, issue.4, pp.447-56, 1989.

D. Jaramillo, Infection: musculoskeletal, Pediatr Radiol, vol.41, issue.S1, pp.127-161, 2011.

, European Society for Paediatric Infectious Diseases (ESPID) 2017 -Practice Guideline -Bone and Joint Infections : 44 p

L. Grammatico-guillon, M. Vermesse, Z. Baron, S. Gettner, S. Rusch et al.,

L. Bernard, Paediatric bone and joint infections are more common in boys and toddlers: a national epidemiology study, Acta Paediatr, vol.102, issue.3, pp.120-125, 2013.

A. Yeo and M. Ramachandran, Acute haematogenous osteomyelitis in children, BMJ, vol.348, p.66, 2014.

J. Dartnell, M. Ramachandran, and M. Katchburian, Haematogenous acute and subacute paediatric osteomyelitis: a systematic review of the literature, J Bone Joint Surg Br, vol.94, issue.5, pp.584-95, 2012.

A. Mitha, N. Boutry, E. Nectoux, C. Petyt, M. Lagrée et al., Communityacquired bone and joint infections in children: a 1-year prospective epidemiological study, Arch Dis Child, vol.100, issue.2, pp.126-135, 2015.

J. Van-schuppen, M. Van-doorn, and R. R. Van-rijn, Childhood osteomyelitis: imaging characteristics, Insights Imaging, vol.3, issue.5, pp.519-552, 2012.

K. Gutierrez, Bone and joint infections in children, Pediatr Clin North Am, vol.52, issue.3, pp.779-94, 2005.

H. Peltola and M. Pääkkönen, Acute osteomyelitis in children, N Engl J Med, vol.370, issue.4, pp.352-60, 2014.

M. Rossaak and R. P. Pitto, Osteomyelitis in Polynesian children, Int Orthop, vol.29, issue.1, pp.55-63, 2005.

A. Habibou, Y. Salifou, H. Yacouba, and L. Bazira, Ostéomyélites hématogènes de l'enfant et de l'adolescent : à propos de 126 cas à Niamey (Niger). Médecine d, Afrique Noire, vol.46, issue.7, pp.379-83, 1999.

I. Zeaaraoui, L'ostéomyélite aigue chez l'enfant: approche diagnostic et thérapeutique (à propos de 62 cas). 133 p. Thèse de Médecine : Fès, pp.40-47, 2007.

H. Lamine, L'ostéomyélite chez l'enfant Expérience de l'hôpital El Idrissi a Kenitra: à propos de 130 cas, p.205, 2008.

N. Omoke, Childhood pyogenic osteomyelitis in Abakaliki, South East Nigeria, Niger J Surg, vol.24, issue.1, p.27, 2018.

B. Munshi, W. Macfater, A. G. Hill, and E. H. Mccaig, Paediatric osteomyelitis in Fiji, World J Surg, vol.42, issue.12, pp.4118-4140, 2018.

E. Grimprel and R. Cohen, Épidémiologie et physiopathologie des infections ostéoarticulaires chez l'enfant (nouveau-né exclu), Arch Pédiatrie, vol.14, pp.81-85, 2007.

J. H. Calhoun and M. M. Manring, Adult osteomyelitis, Infect Dis Clin North Am, vol.19, issue.4, pp.765-86, 2005.

A. R. Howard-jones and D. Isaacs, Systematic review of duration and choice of systemic antibiotic therapy for acute haematogenous bacterial osteomyelitis in children, J Paediatr Child Health, vol.49, issue.9, pp.760-768, 2013.

G. J. Moran, A. Krishnadasan, R. J. Gorwitz, G. E. Fosheim, L. K. Mcdougal et al.,

, Methicillin-resistant S. aureus infections among patients in the emergency department, N Engl J Med, vol.355, issue.7, pp.666-74, 2006.

I. Hawkshead, . Jj, N. B. Patel, R. W. Steele, and S. D. Heinrich, Comparative severity of pediatric osteomyelitis attributable to methicillin-resistant versus methicillin-sensitive Staphylococcus aureus, J Pediatr Orthop, vol.29, issue.1, pp.85-90, 2009.

A. R. Kini, V. Shetty, A. M. Kumar, S. M. Shetty, and A. Shetty, Community-associated, methicillin-susceptible, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus bone and joint infections in children: experience from India, J Pediatr Orthop B, vol.22, issue.2, pp.158-66, 2013.

M. Gijón, M. Bellusci, B. Petraitiene, A. Noguera-julian, and V. Zilinskaite,

P. Moreno, Factors associated with severity in invasive community-acquired Staphylococcus aureus infections in children: a prospective European multicentre study, Clin Microbiol Infect, vol.22, issue.7, pp.643-644, 2016.

L. J. Shallcross, E. Fragaszy, A. M. Johnson, and A. C. Hayward, The role of the Panton-Valentine leucocidin toxin in staphylococcal disease: a systematic review and metaanalysis, Lancet Infect Dis, vol.13, issue.1, pp.43-54, 2013.

B. Issartel, A. Tristan, S. Lechevallier, F. Bruyere, G. Lina et al., Frequent carriage of Panton-Valentine Leucocidin genes by Staphylococcus aureus isolates from surgically drained abscesses, J Clin Microbiol, vol.43, issue.7, pp.3203-3210, 2005.

G. Prevost, P. Couppie, P. Prevost, S. Gayet, P. Petiau et al., Epidemiological data on Staphylococcus aureus strains producing synergohymenotropic toxins, J Med Microbiol, vol.42, issue.4, pp.237-282, 1995.

G. Martinez-aguilar, A. Avalos-mishaan, K. Hulten, W. Hammerman, E. O. Mason et al., Community-acquired, methicillin-resistant and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus musculoskeletal infections in children, Pediatr Infect Dis J, vol.23, issue.8, pp.701-707, 2004.

. Ecn and . Pilly, -5ème édition : maladies infectieuses et tropicales : préparation ECN, tous les items d'infectiologie. UE6 N°149 Endocardite infectieuse : p, pp.75-82, 2018.

M. Francescato, A. Cherkaoui, L. Merlini, J. Schrenzel, and D. Ceroni, Infections ostéoarticulaires à Kingella kingae chez le petit enfant, Paediatrica, vol.22, issue.2, pp.6-8, 2011.

D. Ceroni, A. Cherkaoui, S. Ferey, A. Kaelin, and J. Schrenzel, Kingella kingae osteoarticular infections in young children: clinical features and contribution of a new specific real-time PCR assay to the diagnosis, J Pediatr Orthop, vol.30, issue.3, pp.301-305, 2010.

P. Yagupsky, E. Porsch, and J. W. St-geme, Kingella kingae: an emerging pathogen in young children, Pediatrics, vol.127, issue.3, pp.557-65, 2011.

C. Calvo, E. Núñez, M. Camacho, D. Clemente, E. Fernández-cooke et al., Epidemiology and management of acute, uncomplicated septic arthritis and osteomyelitis: spanish multicenter study, Pediatr Infect Dis J, vol.35, issue.12, pp.1288-93, 2016.

J. B. Chambers, D. A. Forsythe, S. L. Bertrand, H. J. Iwinski, and D. E. Steflik, Retrospective review of osteoarticular infections in a pediatric sickle cell age group, J Pediatr Orthop, vol.20, issue.5, pp.682-687, 2000.

G. Pottier, Les ostéites infectieuses « tropicales ». Association des Léprologues de

, Langue Française (ALLF)

Y. Butbul-aviel, A. Koren, R. Halevy, W. Sakran, S. Faesch et al., Can procalcitonin measurement help the diagnosis of osteomyelitis and septic arthritis? A prospective trial, Pediatr Emerg Care, vol.21, issue.12, p.33, 2005.

S. Séon, Y. Glard, E. Guedj, P. E. Fournier, B. Bourlière-najean et al., Les infections ostéo-articulaires de l enfant: de la physiopathologie à la thérapeutique

R. Cohen and E. Grimprel, Infections ostéoarticulaires de l'enfant: état des lieux et perspectives, Arch Pédiatrie, vol.14, pp.79-80, 2007.

R. Azoulay, A. M. Sekkal, A. Sebag, G. Adamsbaum, and C. , Imagerie des infections ostéoarticulaires de l'enfant, Arch Pédiatrie, vol.14, pp.113-121, 2007.

I. Verdier, A. Gayet-ageron, C. Ploton, P. Taylor, Y. Benito et al., Contribution of a broad range polymerase chain reaction to the diagnosis of osteoarticular infections caused by Kingella kingae: description of twenty-four recent pediatric diagnoses, Pediatr Infect Dis J, vol.24, issue.8, pp.692-698, 2005.

V. Beckles, H. W. Jones, and W. J. Harrison, Chronic haematogenous osteomyelitis in children, J Bone Joint Surg, pp.92-100, 2010.

E. Grimprel, M. Lorrot, H. Haas, D. Pinquier, N. Parez et al., Infections ostéoarticulaires: propositions thérapeutiques du Groupe de Pathologie Infectieuse Pédiatrique (GPIP) de la société française de pédiatrie, Arch Pédiatrie, vol.15, pp.74-80, 2008.

M. Lorrot, C. Doit, B. Ilharreborde, C. Vitoux, L. Henaff et al.,

, Antibiothérapie des infections ostéo-articulaires de l'enfant: ce qui a changé, Arch Pédiatrie, vol.18, issue.9, pp.1016-1024, 2011.

B. J. Mcmullan, D. Andresen, C. C. Blyth, M. L. Avent, A. C. Bowen et al.,

, Antibiotic duration and timing of the switch from intravenous to oral route for bacterial infections in children: systematic review and guidelines, Lancet Infect Dis, vol.16, issue.8, pp.139-52, 2016.

I. Meller, Y. Manor, J. Bar-ziv, and G. Torok, Pediatric update #8. Acute hematogenous osteomyelitis in children. Long-term results of surgical treatment, Orthop Rev, vol.18, issue.7, pp.824-855, 1989.

B. Dohin, Y. Gillet, R. Kohler, G. Lina, F. Vandenesch et al., Pediatric bone and joint infections caused by Panton-Valentine leukocidin-positive Staphylococcus aureus, Pediatr Infect Dis J, vol.26, issue.11, pp.1042-1050, 2007.

E. Chiappini, C. Camposampiero, S. Lazzeri, G. Indolfi, D. Martino et al., Epidemiology and management of acute haematogenous osteomyelitis in a tertiary paediatric center, Int J Environ Res Public Health, vol.14, issue.5, p.477, 2017.

A. C. Martin, D. Anderson, J. Lucey, R. Guttinger, P. A. Jacoby et al., Predictors of outcome in pediatric osteomyelitis: five years experience in a single tertiary center

, Pediatr Infect Dis J, vol.35, issue.4, pp.387-91, 2016.

E. Chiappini, G. Mastrangelo, and S. Lazzeri, A case of acute osteomyelitis: an update on diagnosis and treatment, Int J Environ Res Public Health, vol.13, issue.6, p.539, 2016.

A. N. Gill, M. L. Muller, D. F. Pavlik, J. D. Eldredge, J. J. Johnston et al., Nontyphoidal Salmonella osteomyelitis in immunocompetent children without hemoglobinopathies: a case series and systematic review of the literature, Pediatr Infect Dis J, vol.36, issue.9, pp.910-912, 2017.

R. R. Calderone and J. M. Larsen, Overview and classification of spinal infections, Orthop Clin North Am, vol.27, issue.1, pp.1-8, 1996.

A. G. Hadjipavlou, J. T. Mader, J. T. Necessary, and A. J. Muffoletto, Hematogenous pyogenic spinal infections and their surgical management, Spine, vol.25, issue.13, pp.1668-79, 2000.

V. Dufour, A. Feydy, L. Rillardon, A. Redondo, L. Lepage et al., Comparative study of postoperative and spontaneous pyogenic spondylodiscitis, Semin Arthritis Rheum, vol.34, issue.5, pp.766-71, 2005.

M. E. Jiménez-mejías, D. Colmenero-j-de, F. J. Sánchez-lora, J. Palomino-nicás, J. M. Reguera et al., Postoperative spondylodiskitis: etiology, clinical findings, prognosis, and comparison with nonoperative pyogenic spondylodiskitis, Clin Infect Dis, vol.29, issue.2, pp.339-384, 1999.

L. Cottle and T. Riordan, Infectious spondylodiscitis, J Infect, vol.56, issue.6, pp.401-413, 2008.

O. V. Batson, The vertebral system of veins as a means for cancer dissemination

, Prog Clin Cancer, vol.3, pp.1-18, 1967.

V. Jevtic, Vertebral infection, Eur Radiol, vol.14, issue.3, pp.43-52, 2004.

E. T. Tali, Spinal infections, Eur J Radiol, vol.50, issue.2, pp.120-153, 2004.

L. Grammatico, S. Baron, E. Rusch, B. Lepage, N. Surer et al., Epidemiology of vertebral osteomyelitis (VO) in France: analysis of hospital-discharge data, Epidemiol Infect, vol.136, issue.05, pp.653-60, 2002.

M. Beronius, B. Bergman, and R. Andersson, Vertebral osteomyelitis in Göteborg, Sweden: a retrospective study of patients during 1990-95, Scand J Infect Dis, vol.33, issue.7, pp.527-559, 2001.

T. Aagaard, C. Roed, B. Dahl, and N. Obel, Long-term prognosis and causes of death after spondylodiscitis: a Danish nationwide cohort study, Infect Dis, vol.48, issue.3, pp.201-209, 2016.

M. Kehrer, C. Pedersen, T. G. Jensen, and A. T. Lassen, Increasing incidence of pyogenic spondylodiscitis: a 14-year population-based study, J Infect, vol.68, issue.4, pp.313-333, 2014.

C. B. Santé-publique-france-;-taarit, S. Turki, and H. B. Maiz, Taux de déclaration de tuberculose maladie par nouvelles régions (taux pour 100 000), France entière, Acta Orthopaedica Belgica, vol.68, issue.4, pp.381-388, 2002.

S. Govender, Spinal infections, J Bone Joint Surg Br, vol.87, issue.11, pp.1454-1462, 2005.

J. M. Still, R. Abramson, and E. J. Law, Development of an epidural abscess following staphylococcal septicemia in an acutely burned patient: case report, J Trauma, vol.38, issue.6, pp.958-967, 1995.

L. Grammatico and J. M. Besnier, Spondylodiscites infectieuses, Rev Prat, vol.57, issue.9, pp.970-978, 2007.

, Recommandations pour la pratique clinique. Spondylodiscites infectieuses primitives, et secondaires à un geste intra-discal, sans mise en place de matériel

N. Jung, W. Jee, K. Ha, C. Park, and J. Byun, Discrimination of tuberculous spondylitis from pyogenic spondylitis on MRI, AJR Am J Roentgenol, vol.182, issue.6, pp.1405-1415, 2004.

A. De-santé-océan-indien,

D. Sur,

, FOCUS N°105. 256 500 habitants à Mayotte en 2017

I. Première, , p.1683, 2017.

, Insee Analyses Mayotte N° 12 -Mars 2017. Migrations, natalité et solidarités familiales, 5-PRS%202%20DIAGNOSTIC%20Situation%20sanitaire%20Réunion%20et%20Mayotte_ Janvier%202017_0.pdf.96. Mineurs isolés ISM 2012.pdf. 97. Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques (INSEE)

E. Doligé and M. Vergoz, Les niveaux de vie dans les outre-mer : un rattrapage en panne ? Rapport d'information. Délégation sénatoriale à l'outre-mer, vol.710, 2013.

, Avis relatif à la pauvreté et à exclusion sociale dans les départements d'outre-mer (notamment Antilles et Réunion), pp.50-2017

, Avis sur le droit à la protection de la santé dans les territoires ultramarins, p.50, 2017.

F. Santé-publique, L'état de santé de la population en France: rapport 2017, p.2017

, Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques (INSEE), 2017.

F. Bourdillon, L. Filleul, and . Éditorial, Mayotte: mieux connaître pour agir efficacement, Bull Epidémiol Hebd, pp.510-512, 2017.

, Alimentation, état nutritionnel et état de santé dans l'île de Mayotte: l'étude NutriMay, 2006.

A. Payen, Prévention primaire des accidents domestiques à Mayotte. 88 p, 2012.

C. Runel-belliard, L. Collet, and J. C. Hebert, Les infections des parties molles de l'enfant en milieu tropical: étude prospective hospitalière à Mayotte, Bull Soc Pathol Exot, vol.102, issue.3, p.162, 2009.

F. Santé-publique, CIRE Océan Indien. La Tuberculose à Mayotte (données 2011-2015), vol.46, pp.1-3, 2018.

M. Etienne-julan, E. G. Loko, G. Elenga, N. Vaz, T. Muszlak et al., ): données descriptives et organisation de la prise en charge, Bull Epidémiol Hebd, pp.322-327, 2012.

, Cour des comptes. La santé dans les outre-mer, une responsabilité de la république. 287 p. Rapport public thématique, 2014.

C. Paul, Difficultés d'accès aux soins des comoriens en situation irrégulière ou non-affiliés à Mayotte: exemple du dispensaire de référence de la zone Sud. 100 p, 2016.

, LANG1M-Population de 14 ans ou plus par sexe, âge et langues parlées, 2007.

J. Eygun-audap, Caractéristiques sociolinguistiques des patients rencontrés en dispensaire à Mayotte: analyse d'une prise en charge en contexte interculturel. 85 p, 2015.

S. Blanchy, La vie quotidienne à Mayotte (Comores): essai d'anthropologie compréhensive. 328 p, 1988.

S. Bouleau-belec, Culture et traditions comoriennes: face aux exigences du diagnostic anténatal. 74 p. Mémoire de Master, vol.2, 2012.

N. Decq, Particularités de la pratique de la médecine générale en dispensaire à Mayotte: mise en place d'un outil de travail en vue d'y faciliter l'adaptation professionnelle. 149 p, pp.2010-2012, 2010.

F. Espersen, N. Frimodt-møller, T. Rosdahl, V. Skinhøj, P. Bentzon et al., Changing pattern of bone and joint infections due to Staphylococcus aureus: study of cases of bacteremia in Denmark, Rev Infect Dis, vol.13, issue.3, pp.347-58, 1991.

J. Labbé, O. Peres, O. Leclair, R. Goulon, P. Scemama et al., Acute osteomyelitis in children: the pathogenesis revisited?, Orthop Traumatol Surg Res, vol.96, issue.3, pp.268-75, 2010.

W. J. Gillespie, The Epidemiology of Acute Haematogenous Osteomyelitis of Childhood, Int J Epidemiol, vol.14, issue.4, pp.600-606, 1985.

Ø. R. Riise, E. Kirkhus, K. S. Handeland, B. Flatø, T. Reiseter et al., Childhood osteomyelitis-incidence and differentiation from other acute onset musculoskeletal features in a population-based study, BMC Pediatr, vol.8, p.45, 2008.

, Les établissements de santé: édition 2018. n°17 L'équipement en imagerie des établissements de santé publics et privés à but non lucratif, pp.85-88

J. Trueta, The three types of acute haematogenous osteomyelitis: a clinical and vascular study, J Bone Joint Surg, pp.41-671, 1959.

C. R. Perry, R. L. Pearson, and G. A. Miller, Accuracy of cultures of material from swabbing of the superficial aspect of the wound and needle biopsy in the preoperative assessment of osteomyelitis, J Bone Joint Surg Am, vol.73, issue.5, pp.745-754, 1991.

A. F. Zuluaga, W. Galvis, F. Jaimes, and O. Vesga, Lack of microbiological concordance between bone and non-bone specimens in chronic osteomyelitis: an observational study, BMC Infect Dis, vol.2, p.8, 2002.

A. Schott, Les infections communautaires sévères à Staphylococcus aureus de l'enfant vivant à Mayotte, Océan Indien. 94 p, 2009.

S. Velonjara, T. Benoit-cattin, S. Henry, C. V. Fellous, N. Tayeb et al.,

, Prévalence des Staphylococcus aureus producteur de leucocidine de Panton Valentine à Mayotte

F. Randrianirina, J. Soares, E. Ratsima, J. Carod, P. Combe et al., In vitro activities of 18 antimicrobial agents against Staphylococcus aureus isolates from the institut Pasteur of Madagascar, Ann Clin Microbiol Antimicrob, vol.6, p.5, 2007.

M. Lévy, Étude de prévalence de la sensibilité aux antibiotiques de Staphylococcus aureus en Polynésie française, Bull Epidémiol Hebd, pp.526-534, 2006.

S. R. Arnold, D. Elias, S. C. Buckingham, E. D. Thomas, E. Novais et al., Changing patterns of acute hematogenous osteomyelitis and septic arthritis: emergence of community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus, J Pediatr Orthop, vol.26, issue.6, pp.703-711, 2006.

C. Patriarche and H. Prevel, État de santé bucco-dentaire des enfants de 6 et 12 ans sur l'île de Mayotte en 2009: enquête épidémiologique. 157 p, Chirurgie Dentaire : Université de Rennes, vol.1, 2010.

A. J. Anand and A. E. Glatt, Salmonella osteomyelitis and arthritis in sickle cell disease, Semin Arthritis Rheum, vol.24, issue.3, pp.211-232, 1994.

E. F. Berbari, S. S. Kanj, T. J. Kowalski, R. O. Darouiche, A. F. Widmer et al.,

, Infectious Diseases Society of America (IDSA) clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of native vertebral osteomyelitis in adults, Clin Infect Dis, vol.61, issue.6, pp.26-46, 2015.

M. C. Mchenry, K. A. Easley, and G. A. Locker, Vertebral osteomyelitis: long-term outcome for 253 patients from 7 Cleveland-area hospitals, Clin Infect Dis, vol.34, issue.10, pp.1342-50, 2002.