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, Je m'appelle Mathieu AH-SING et j'effectue un travail de thèse auprès des médecins généralistes de la région landes-pays basque pour mieux approfondir les déterminants d'un motif fréquent d'hospitalisation des personnes âgées auprès des urgences : l'altération de l, Bonjour et merci de prendre de votre temps pour répondre à cet entretien
, Pourriez-vous essayer de vous remettre en mémoire des situations cliniques où vous avez dû employer ce terme pour un recours aux urgences afin de faciliter cet échange ? Contexte : En 2001 on passe de 13,6 millions d'usagers aux urgences à plus de 18 millions en, 2016.
, AEG motif souvent décrit au cours des années représente un peu moins de 10 % des motifs d'hospitalisation aux urgences des personnes âgées
, Avec votre accord j'aimerai enregistrer notre entretien pour faciliter le recueil de données qui bien sur restera anonyme, Contexte professionnel du médecin généraliste : Nous allons commencer par quelques questions sur votre situation professionnelle Relances : Quel âge avez-vous
, Depuis combien de temps exercez-vous ? Quel type d'exercice ? (Exercice urbain, semi-rural, rural)
, Temps complet ? partiel ? mixte ? (Que faites-vous d'autre, dans ce cas ?) Médecin remplaçant : remplacement régulier ? (Combien de jours ?) par période
, Exercez-vous dans une maison pluridisciplinaire ? Seul ? En collaboration ? Echangez-vous sur des sujets compliqués ?
, Avez-vous une patientèle gériatrique ? Dans quelle proportion ? En quelle proportion faites-vous des visites à domicile ? Avez-vous des patients en EHPAD ? Avez-vous effectué un stage de gériatrie durant l'internat ?
Avez-vous des interlocuteurs privilégiés spécialisés en gériatrie ? Avez-vous une formation en gériatrie ou soins palliatifs ? ,
, Voyez-vous autre chose à ajouter ? -Qu'est-ce que l'AEG chez la personne âgée selon vous ? Dans quel cas envoyez-vous un patient âgé aux urgences pour le motif AEG ? Relances : Utilisez-vous ce terme dans votre pratique médicale ?
, D'autres éléments vous font-ils utiliser ce terme ? Quelles informations insérez-vous dans votre courrier si vous l'adressez pour AEG ?
, L'utilisez-vous comme motif principal ou pour souligner un autre motif principal ? Quel message voulez-vous faire passer à l'urgentiste en utilisant ce terme en général ?
, une situation similaire : Vous rappelez-vous d'une situation où vous avez dû utiliser ce terme pour un envoi aux urgences ? Pouvez-vous me décrire cette situation ? Pourquoi avez-vous utilisé le terme AEG dans cette situation clinique ? Est-ce que vous vous êtes senti en difficulté dans cette situation ? Y avait-il une alternative aux urgences ? Avec le recul, auriez-vous fait autrement ? Avez-vous recours à votre intuition dans ce type de situation ? Voyez-vous autre chose à ajouter, Avez-vous des difficultés à orienter dans une structure gériatrique plutôt que les Urgences ? Voyez-vous autre chose à ajouter ? -Vécu d
, Prenez-vous la définition apprise lors de vos études ? (à savoir anorexie, amaigrissement, asthénie) Ou au moins un des 3 symptômes ? Voyez-vous d'autres cas différents d'AEG ? Prenez-vous en compte la rapidité d'évolution de ces signes ? Voyez-vous autre chose à ajouter ?