Les toxines urémiques et leur impact sur la pharmacocinétique des médicaments
Résumé
La maladie rénale chronique (MRC) est un problème majeur de Santé publique. Les toxines urémiques s’accumulant au cours de la MRC sont en grande partie responsables de ses complications et de sa morbi-mortalité. Dans le cadre de cette thèse, nous avons présenté les principales toxines urémiques, puis montré qu’elles pouvaient impacter toutes les étapes de la pharmacocinétique des médicaments. Globalement, elles tendent à accélérer leur absorption mais à ralentir leur distribution, leur métabolisme et leur élimination. Nous avons détaillé des exemples de mécanismes par lesquels les toxines urémiques exerçaient leurs actions. Pour finir, nous avons parlé de l’une des principales conséquences cliniques, à savoir l’adaptation posologique à effectuer, en focalisant sur les AOD dont les risques hémorragiques sont majorés en cas de surdosage. Les adaptations posologiques à la fonction rénale permettraient d’optimiser la prise en charge de plus de 500 millions de patients dans le monde.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
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Batti Sabrine. Thèse d'exercice de pharmacie (UPJV).pdf (2.47 Mo)
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